Вопрос закрыт

Какое дообследование нужно при болях в ребрах? — вопрос №389246

Аноним, 46 лет, мужской пол
16 апреля 2020 г. в 23:27
Добрый день! У моего отца, которому 46 лет, диагностирована аденокарцинома легких 4 стадии с множественными метастазами в голове, но после лучевой терапии сейчас не беспокоит. Он получает таргетную терапию с помощью тагриссо и золендроновой кислоты уже более полугода. Но в последнее время появились боли с одной стороны в области ребер, которые ощущаются не внутри, а на коже сверху. Ранее таких болей не было, и даже трамадол не помогает, только прописали таргин. Может ли это быть связано с метастазами в костях или это что-то другое? Нужно ли какое-то дополнительное обследование? Достаточно ли золендроновой кислоты в таком случае, или стоит сменить препарат или увеличить дозировку?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При появлении новых болей, особенно в контексте запущенного заболевания, такого как аденокарцинома легких с метастазами, важно тщательно оценить симптомы и провести дополнительные обследования. Боли в области ребер могут быть связаны как с возможными метастазами в костях, так и с другими причинами, такими как воспалительные процессы, мышцы, кожные заболевания или неврологические проблемы. Первым шагом будет консультация вашего лечащего врача, который сможет оценить состояние вашего отца и назначить необходимые диагностические процедуры. Обычно рекомендуется пройти такие исследования, как: 1. Рентгенография грудной клетки или костей - для выявления возможных метастазов или других аномалий. 2. Компьютерная томография (КТ) - для более детального обследования легких и костных структур. 3. МРТ - особенно полезное для оценки состояния головного мозга в свете ранее отмеченных метастазов. 4. Анализы крови, включая маркеры опухолевого роста и показатели кальция. Что касается золендроновой кислоты, она эффективна для снижения уровня кальция и уменьшения риска переломов у пациентов с метастазами в костях, однако дозировка и необходимость смены препарата должны обсуждаться с врачом, так как это зависит от общего состояния пациента, уровня побочных эффектов и эффективности лечения. Возможно, потребуется корректировка терапевтической стратегии или добавление других препаратов. Обязательно обсудите с врачом все симптомы, чтобы они могли быть учтены в диагностике и обосновании дальнейшего лечения.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Поскольку у вашего отца уже имеется серьезное заболевание, важно провести комплексную оценку новых симптомов, таких как боли в ребрах. Эта боль может действительно быть связана с наличием метастазов, но также не исключены другие причины, такие как воспаление, повреждение мышц или неврологические проблемы. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет назначить дополнительные исследования для более точной диагностики. В качестве дообследования имеют смысл следующие мероприятия: Рентгенография грудной клетки и ребер для выявления возможных метастазов или других патологий. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки, которая предоставит более детальную информацию о состоянии легких, костей и возможных аномалиях в ребрах. Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая может быть полезной для оценки состояния мягких тканей и нервных структур. Анализы крови, в том числе на уровень кальция и маркеры опухолевого роста, что поможет понять, как организм реагирует на заболевание и лечение. Что касается золендроновой кислоты, она действительно помогает контролировать уровень кальция и снижать риск переломов, однако, если боли продолжаются и не поддаются контролю, стоит обсудить с врачом возможность коррекции терапии. Возможно, может потребоваться изменение дозировки или добавление обезболивающих средств, чтобы улучшить качество жизни вашего отца. Также не стоит игнорировать возможность пробного назначения других медикаментов для облегчения болевого синдрома. Важно сообщить врачу обо всех новых симптомах для адекватной настройки лечения.

Похожие вопросы
Опасны ли метастазы при гормональной терапии?
Аноним, 70 лет, женский пол
16 апреля 2022 г. в 13:25
У моего отца диагностирована аденокарцинома предстательной железы. После обследований выявлен тромб в коронарной артерии, было проведено...
2 ответа
Как организовать лечение от癌а в Москве?
Аноним, 33 года
31 октября 2024 г. в 16:33
У моего отца рак поперечной обоюдной кишки 4 степени с множественными метастазами в печень и асцитом. Его выписали из больницы 12.12.24, и мне...
2 ответа
Каковы дальнейшие шаги после рецидива рака сигмовидной кишки?
Аноним, 69 лет, женский пол
04 июня 2022 г. в 21:31
У меня был рецидив рака сигмовидной кишки. В октябре мне сделали операцию по удалению опухоли, которая была аденокарциномой средней степени...
2 ответа
Нужен ли повторный анализ на MSI?
Аноним, 71 год
20 октября 2022 г. в 21:00
Добрый день. У моего отца, которому 71 год, была аденокарцинома кишечника, ему сделали операцию по удалению части кишечника два года назад, но...
2 ответа
Каковы причины различий в размерах метастазов и симптомы?
Аноним
02 февраля 2020 г. в 12:25
Здравствуйте! У моего отца, которому 67 лет, был удален аденокарцином среднего дифференцирования, и теперь у него выявлены метастазы в печени. Я...
2 ответа
Как лечить изъязвления и боль в области ануса?
Аноним, 62 года, мужской пол
15 марта 2021 г. в 01:57
Как можно лечить изъязвления и наросты в области ануса, а также как снизить сильную боль, которую я испытываю в этой области?
2 ответа
Можно ли надеяться на лечение рака?
Аноним, 67 лет, мужской пол
17 июня 2024 г. в 00:29
Здравствуйте! Моему папе 67 лет, у него рецидив опухоли после операций и обследований. Болезнь прогрессирует, появились новые симптомы. Возможны ли...
2 ответа
Как облегчить состояние при раке легкого 4 стадии?
Аноним
21 июня 2023 г. в 17:15
Уважаемый доктор! У моего мужа рак легкого 4 стадии с метастазами в позвоночник и ребра. Хотя общий анализ крови в норме, его беспокоят сильные боли в...
2 ответа
Какие существуют методы лечения МТС в брыжейке?
Аноним, 58 лет, мужской пол
10 июня 2021 г. в 16:37
Какие существуют методы лечения метастазов в брыжейке, как инвазивные, так и не инвазивные?
2 ответа
Какие лекарства помочь при метастазах?
Аноним
10 мая 2020 г. в 12:32
Здравствуйте. У моего мужа после резекции желудка по поводу рака желудка третьей стадии, через 6 месяцев были обнаружены множественные метастазы в...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4396 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут