Нормальный ли уровень пролактина и что ещё проверить при наборе веса после родов? — вопрос №1457392

Пролактин 199 мЕд/л считается повышенным и требует дополнительного обследования для исключения пролактиномы или других причин гиперпролактинемии. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для уточнения диагноза и возможного назначения МРТ гипофиза. Кроме того, важно контролировать уровень эстрадиола, прогестерона, а также делать УЗИ щитовидной железы для оценки узлов. Для понимания причин набора веса полезно оценить уровень глюкозы, инсулина, кортизола и общий анализ крови.

Уровень пролактина 199 мЕд/л значительно превышает норму для фазы менструального цикла, в которую был сделан анализ, и требует тщательного выяснения причины. Следует исключить пролактиному — доброкачественную опухоль гипофиза, а также другие состояния, способные вызвать повышение этого гормона (например, стресс, прием некоторых лекарств, гипотиреоз). Рекомендуется консультация эндокринолога с проведением магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга для оценки гипофиза. Помимо этого, учитывая узлы в щитовидной железе, необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы, включая уровни свободных тироксина и трийодтиронина, а также проводить ультразвуковое исследование для динамического наблюдения за узлами. Для понимания причин набора веса и оценки общего метаболического состояния полезно проверить уровень глюкозы, инсулина, липидный профиль, гормоны надпочечников (кортизол, дексаметазоновый тест при необходимости), а также провести общий анализ крови. С учетом низкого ферритина и витаминного дефицита необходимо продолжать коррекцию железа и витамина Д, поскольку их недостаток также негативно влияет на обмен веществ и самочувствие. Для комплексного подхода может быть полезна консультация диетолога и, при необходимости, гинеколога-эндокринолога. Различные специалисты помогут разработать план лечения, направленный на нормализацию гормонального фона, функцию щитовидной железы и улучшение метаболического статуса, что в совокупности способствует снижению веса и улучшению общего состояния здоровья.