Нормален ли уровень кортизола после подавления дексаметазоном? — вопрос №1487723

Снижение уровня кортизола с 9,5 до 4,6 мкг/дл после приёма дексаметазона свидетельствует о частичном подавлении, но значение выше 1,8 мкг/дл считается недостаточным для полноценного подавления. Это может указывать на нарушение регуляции функции надпочечников, что требует дальнейшего обследования для уточнения диагноза. Рекомендуется не откладывать посещение эндокринолога и обсудить с ним результаты. Дополнительно можно провести измерение суточного кортизола в моче, а также оценить функции гипофиза для более полной клинической оценки состояния.

Уровень кортизола в крови после подавления дексаметазоном используется для оценки функции надпочечников и возможности наличия синдрома Кушинга. В вашем случае, базовый уровень кортизола 9,5 мкг/дл, а после приёма дексаметазона он снизился до 4,6 мкг/дл. На фоне проведения теста с дексаметазоном важно, насколько кортизол подавляется: при нормальной реакции уровень кортизола должен снижаться до менее 1,8 мкг/дл. В вашем случае снижение кортизола есть, но оно недостаточное, что может указывать на нарушение регуляции выделения кортизола. Это может быть признаком синдрома Иценко-Кушинга или другими нарушениями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Однако окончательный диагноз ставится после комплекса обследований и оценки всех клинических данных. Поэтому важно дождаться консультации эндокринолога 4 апреля для интерпретации результатов и дальнейшего плана обследования и лечения. При этом, учитывая ваши жалобы на прибавку веса и головные боли, не откладывайте обращение к врачу, если состояние ухудшится.