Что делать с паровариальной кистой и можно ли планировать беременность? — вопрос №1507497

У вас сложная гинекологическая ситуация с множественными хирургическими вмешательствами, многократными нарушениями менструального цикла и выявленной пароовариальной кистой, размеры которой за три года увеличились с 30-40 мм до 61х54 мм. Пароовариальная киста обычно является доброкачественным образованием, располагается рядом с яичником и часто не связана с его тканью. В Вашем случае, учитывая увеличение размера кисты, длительное наблюдение и симптомы (тянущие боли, дискомфорт), необходимо комплексное обследование для оценки её природы и риска осложнений (перекрут, разрыв). Возможные действия: 1. Провести повторное УЗИ с допплерометрией или МРТ малого таза для более точного определения структуры кисты и её кровоснабжения. 2. Обсудить с гинекологом необходимость хирургического удаления кисты, особенно учитывая ее размер и динамику роста. 3. Учитывая наличие спаек и предыдущие операции, предпочтительна минимально инвазивная методика (лапароскопия), если нет противопоказаний. 4. Коррекция нарушенного менструального цикла должна проводиться после детального гормонального обследования (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Прогестерон, ТТГ, пролактин и др.), поскольку длительные нерегулярности цикла (32-78 дней) и гиперплазия эндометрия требуют контроля и возможной гормональной терапии. 5. Планирование беременности возможно, но только после стабилизации гормонального фона, лечения кисты (при необходимости) и оценки состояния матки после миомэктомии и выкидыша. Важно обеспечить отсутствие воспалительных процессов и оптимизировать функциональное состояние органов малого таза. 6. Обязательно регулярное наблюдение у гинеколога с УЗИ и, при необходимости, консультация репродуктолога для полноценной оценки и подготовки к беременности. Подводя итог: пароовариальная киста требует наблюдения и, возможно, удаления, нарушения цикла — дополнительной диагностики и коррекции, а планирование беременности — после комплексного обследования и лечения. Не откладывайте визит к специалисту для уточнения диагноза и назначения оптимального лечения.

Пароовариальная киста, учитывая размер более 6 см и динамический рост за последние годы, требует более детального обследования с применением МРТ малого таза и допплерографии, чтобы исключить осложнения и уточнить доброкачественность образования. Хирургическое лечение, предпочтительно лапароскопическое, обычно показано при симптомах, быстром росте или риске осложнений. Ваша история операций, включая кесарево сечение и миомэктомию, а также сложные нарушения менструального цикла, требуют комплексного гормонального обследования и лечения, возможно с привлечением эндокринолога. Следует обязательно исключить воспалительные и спаечные процессы, учитывая болезненность и дискомфорт, ведь они влияют на функцию органов таза и овуляцию. Планирование беременности возможно, но только после стабилизации гормонального фона и решения вопроса с кистой, так как увеличение и спайки могут осложнить вынашивание. Рекомендую дополнительную консультацию гинеколога-эндокринолога и репродуктолога для комплексного подхода и выработки индивидуальной стратегии, а также стресс-менеджмент и физиотерапевтические мероприятия для поддержки детородной функции и улучшения самочувствия.