Как повысить низкое нижнее давление у пожилой женщины с гипотонией? — вопрос №1568388

Низкое артериальное давление (гипотония) у пожилых людей, особенно с уровнем диастолического давления 35-50 мм рт.ст., может вызывать слабость, головокружение и даже обмороки. У Вашей мамы 84 года и давление 80/35-50, что достаточно низко и может объяснять её плохое самочувствие и падения. Циннаризин, который она принимает, чаще используется для улучшения мозгового кровообращения, но иногда может способствовать снижению давления. Важно обратить внимание на причины гипотонии — это может быть связано с сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, обезвоживанием, анемией или побочными эффектами лекарств. Рекомендуется обязательно обратиться к врачу для проведения полного обследования, включая измерение давления в разных положениях тела (лёжа, сидя, стоя) для выявления ортостатической гипотонии. До визита к врачу важно избегать резкой смены положения, обеспечить достаточный питьевой режим, возможно увеличить потребление соли после консультации. Не стоит самостоятельно увеличивать дозу лекарств или начинать приём новых препаратов. Врач может рекомендовать коррекцию терапии и назначить поддерживающее лечение для улучшения самочувствия и предупреждения падений.

Артериальное давление у Вашей мамы действительно находится на крайне низком уровне, особенно диастолическое давление в диапазоне 35-50 мм рт.ст. Такие показатели могут свидетельствовать о выраженной гипотонии, которая сопровождается симптомами слабости, головокружения и риском падений — что Вы и отмечаете. Циннаризин, который она принимает, предназначен для улучшения мозгового кровообращения, но он способен оказывать дополнительное сосудорасширяющее действие и снижать давление, особенно у пожилых пациентов. Кроме того, важно тщательно оценить возможные причины такого снижения давления — это могут быть не только побочные эффекты лекарств, но и сердечная недостаточность (включая нарушение сердечного ритма или кардиомиопатию), обезвоживание, анемия, нарушения функции почек или эндокринные патологии (например, гипотиреоз или надпочечниковая недостаточность). Рекомендуется обязательно выполнить комплексное обследование: измерять давление в разных положениях (горизонтальном, сидячем, стоячем) для выявления ортостатической гипотонии, провести ЭКГ, общий и биохимический анализы крови, возможно консультацию кардиолога и невролога. Что касается лечения, помимо корректировки медикаментозной терапии (возможно, отмены или замены циннаризина), стоит рассмотреть меры по увеличению объема циркулирующей крови: достаточный питьевой режим, умеренное увеличение потребления соли, использование компрессионного трикотажа. Физическая активность должна быть адаптирована с учетом состояния здоровья, избегая резких подъёмов и длительных вертикальных нагрузок. Важно не заниматься самолечением и не изменять дозы самостоятельно. При необходимости можно обсудить с врачом назначение препаратов, повышающих давление (например, мидодрин, флудрокортизон), но только после полной оценки состояния. Поддержка и внимательное наблюдение крайне важны для предупреждения тяжелых последствий падений, которые особенно опасны в пожилом возрасте.