Низкий уровень ферритина и железа, а также сниженный гемоглобин указывают на железодефицитное состояние, которое требует комплексного подхода. Во-первых, необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом или гематологом для уточнения диагноза и подбора терапии с учетом существующего рассеянного склероза, так как некоторые препараты могут влиять на воспалительные процессы и усвоение железа. Прием препаратов железа обычно является основным методом лечения. Как правило, рекомендуют препараты сульфата железа, однако среди новых подходов отмечается использование препаратов с низкими дозами железа и улучшенной биодоступностью, например, полимальтозных комплексов, которые могут вызывать меньше побочных эффектов и лучше переноситься. Важна правильная схема приема: таблетки железа лучше принимать натощак, запивая витамином С (апельсиновым соком), снижающим влияние ингибиторов усвоения (например, кальция, чая, кофе). Также стоит обратить внимание на питание — увеличить потребление продуктов с высоким содержанием гемового железа (красное мясо, печень, рыба), а также растительного железа вместе с витамином С для лучшего усвоения. Кроме того, учитывая хроническое заболевание, необходимо исключить скрытые источники кровотечений (например, ЖКТ), поэтому может потребоваться дополнительное обследование. Согласуйте с вашими специалистами прием любых добавок и витаминов во избежание обострения основного заболевания. Нужно контролировать уровни ферритина, железа и гемоглобина через 4-6 недель после начала терапии и корректировать лечение при необходимости. Также рассмотрите возможность включения в рацион пробиотиков, поскольку их влияние на кишечную микрофлору может повысить эффективность всасывания железа. Помимо этого, современные исследования показывают перспективы использования препаратов, улучшающих эритропоэз, особенно при сопутствующих хронических воспалительных состояниях. Однако их назначение возможно только под контролем врача. Самолечение противопоказано — необходима комплексная оценка и наблюдение специалиста.