Симферополь
Вопрос закрыт

К какому специалисту обратиться при болях в стопе: ортопеду или нейрохирургу? — вопрос №567306

Светлана, 52 года, женский пол
20 декабря 2021 г. в 19:43
Болит четвертый год область левой стопы, между 3 и 4 пальцем при нахождении в ЗАКРЫТОЙ обуви. Что только не проходила, рентгены, узи, лечения: физио,уколы дипроспаном, рентгенотерапию, ударно волновую терапию... никакого эффекта. МРТ без контраста-все хорошо, нынче уже сделано с контрастом в центре нейрохирургии тюмени-похоже на неврому, но не утвердительно.На приеме с заведующим неврому не подтверждают, хотя врач невролог убеждает в обратном.Принято решение отправить на консультацию в Курган.Вопрос- к какому специалисту записаться, ортопеду или нейрохирургу?
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Светлана, добрый день! Конечно, к нейрохирургу, нервному это его зона ответсвенности! Несли ситуация такая неоднозначная, может начать носить специальную обувь, которая не сдавливает передний отдел стопы? Такая есть. Причины невритом Мортон поперечное плоскостопие, вследствие нарушения биомеханики и амортизации стопы происходит постоянно раздражение тканей 3 межплюсневого промежутка! Если ортопедические стельки, обувь широкая не спасают, то тогда только оперировать. Берегите себя и выздоравливайте!

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Длительные боли в стопе, особенно между третьим и четвёртым пальцем, с неоднозначной диагностикой требуют комплексного подхода. Для начала важна тщательная оценка со стороны опытного ортопеда, который специализируется на заболеваниях стопы и сможет провести дополнительные функциональные тесты, а при необходимости направить на консультацию к нейрохирургу или неврологу. Также полезно пройти обследование в специализированном центре с мультидисциплинарным подходом, где работает команда из ортопеда, нейрохирурга и физиотерапевта. Важно не ограничиваться только предположением о невроме Мортона, а искать другие возможные причины боли, включая воспалительные процессы, поражение сухожилий или суставов. Возможно, стоит рассмотреть назначение анализа на воспалительные маркеры и повторное инструментальное обследование. При сомнениях в диагнозе невромы и неэффективности стандартных методов лечения консультация профильного ортопеда должна быть первичной, а направление к нейрохирургу — вторичным, по результатам дополнительных исследований.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительных болях в области стопы, особенно с локализацией между 3 и 4 пальцем и усилением боли в закрытой обуви, необходимо комплексное обследование и консультация специалистов разных профилей. Поскольку классические методы диагностики (рентген, УЗИ, МРТ) не дали однозначного результата, и в МРТ есть подозрение на наличие невромы (невриномы Мортона), важно получить четкое подтверждение диагноза, так как лечение невромы требует специализированного подхода. Лучшее решение — обратиться к опытному ортопеду-травматологу, специализирующемуся на патологии стопы. Такие врачи могут провести дополнительные функциональные тесты, а при необходимости направить на уточняющие диагностические процедуры. Если есть подозрение на неврому, то консультация нейрохирурга или нейролога также важна, но в первую очередь нужна структурированная диагностика и оценка со стороны ортопеда. Также имеет смысл рассмотреть консультацию специалиста в центре с опытом лечения заболеваний стопы, где есть возможность проведения мультидисциплинарного обследования (ортопед, нейрохирург, невролог, физиотерапевт). Таким образом, первичная запись должна быть к ортопеду, который при необходимости направит к узким специалистам — нейрохирургу или неврологу. Не стоит откладывать повторную диагностику, так как боль продолжается уже 4 года, и необходимо обеспечить адекватное лечение с учетом всех возможных причин.

Совет нутрициолога
Омега-3 жирные кислоты оказывают противовоспалительное действие и поддерживают здоровье нервной системы, что может быть полезно при хронических болевых состояниях и возможных неврологических проблемах.
Подробнее о витаминах
Похожие вопросы
Что может быть причиной хруста в ребрах?
Аноним, 18 лет, женский пол
29 апреля 2024 г. в 20:20
Здравствуйте, у меня уже два года хрустят ребра с обеих сторон при наклонах. Год это не беспокоило, но сейчас при любом движении или даже в неудобной...
2 ответа
Что вызывает ноющую боль в стопе?
Аноним
13 мая 2017 г. в 14:17
Здравствуйте. Сегодня ночью я почувствовал дискомфорт в стопе, чуть ниже подъема и с внутренней стороны. Боль ноющая, но если я покручу стопой, она...
2 ответа
Что делать при болях и хрусте в коленях?
Аноним
13 апреля 2023 г. в 01:16
Здравствуйте! У меня возникла проблема с коленями: уже 2,5 года есть хруст в правом колене, который усиливается. После обращений к врачам и...
2 ответа
Почему болит стопа при ходьбе?
Аноним, 23 года, мужской пол
31 января 2019 г. в 01:09
Здравствуйте! У меня болит стопа, прошло уже три дня с момента, когда ее свело. Боль появляется только при ходьбе, а если на нее давить руками, то не...
2 ответа
Какому врачу обратиться при болях в ноге?
Аноним, 19 лет, женский пол
15 июня 2024 г. в 19:15
Здравствуйте. У моего мужа уже третий день болит нога: сводит судорогой, нога становится твердой и наступать больно. К какому врачу ему лучше...
2 ответа
Что делать при болях в стопах?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 ноября 2021 г. в 13:41
Здравствуйте! У меня две недели испытываю сильные боли в средине обеих стоп. Боли усиливаются при ходьбе и к вечеру. Также тянущие боли при движении...
2 ответа
Какой врач поможет при болях в паху и под ребром?
Дарья, 28 лет, женский пол
29 сентября 2024 г. в 14:10
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться. Аназизы я ещё не здавала.
3 ответа
Почему болит нога при наступании?
Костя, 13 лет, мужской пол
15 июня 2024 г. в 17:17
Болит нога при наступании на стопу отёка нету но при наступании болит нога уже второй день я не бегал и не падал . что может быть?
2 ответа
Что может быть причиной припухлости на стопе?
варвара, 18 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 23:23
Здравствуйте! уже как 3-4 года у меня припухлость на верхней стороне стопы, фото прилагаю, около 2,5 см в диаметре, медленно растет, мягкая, беспокоит...
3 ответа
Кого выбрать для диагностики плоскостопия?
Александр, 20 лет, мужской пол
17 сентября 2022 г. в 21:25
Здравствуйте. Мне нужно сделать снимок стопы по причине плоскостопия для себя. Порекомендуйте врачей.
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Симферополь
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 128 отзывов о враче на нашем сайте.
    5376 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Симферополь
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2016 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Симферополь
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
Ответим за 17 минут