Вопрос закрыт

Причина слабости и других симптомов: ЩЖ или климакс? — вопрос №1596512

Галина, 50 лет, женский пол
22 июля 2025 г. в 15:51
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сдавала анализы на гормоны ЩЖ Т4 св. -13,5, ТТГ -0,78 и делала УЗИ ЩЖ по УЗИ все хорошо, изменений никаких нет, гемоглобин 141, ферритин -17, давление 90/60, беспокоят следующие симптомы: слабость, нет сил, периодически головные боли, головокружения бывают на улице, боли в ногах, особенно по ночам, сухость глаз, нерегулярный цикл, есть небольшая миома 1,4 см, всю жизнь недостаток веса, сейчас при росте 172 см, вес 54 кг., возраст 50 лет. Подскажите пожалуйста у меня есть заболевание щитовидной железы или это проявление приближающегося климакса?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Свободный Т4 и ТТГ находятся в нормальных пределах, что исключает явное заболевание щитовидной железы на данный момент. Низкий уровень ферритина на фоне нормального гемоглобина указывает на скрытый дефицит железа, который может вызывать слабость и головокружение. Артериальное давление 90/60 мм рт. ст. тоже может способствовать ухудшению самочувствия. При вашем возрасте и нерегулярном цикле вероятно наступление перименопаузы, сопровождающееся гормональными изменениями и соответствующими симптомами. Миома небольших размеров вряд ли является значимой причиной жалоб. Важно дополнительно проверить гормоны репродуктивной системы — ФСГ и ЛГ для оценки статуса яичников. Рекомендовано повторное обследование уровня ферритина и возможные препараты железа под контролем врача. Необходимо также проконсультироваться у невролога для выяснения причин головных болей и ночных болей в ногах возможно стоит обследовать сосудистый статус и исключить осложнения, такие как синдром беспокойных ног или сосудистые нарушения. Возможно, целесообразно оценить состояние слёзной пленки глаз офтальмологом из-за сухости глаз. Ваш недостаточный вес также требует внимания — стоит оценить питание и исключить гиперметаболизм или другие хронические состояния. Таким образом, ваши симптомы скорее связаны с дефицитом железа и возрастными гормональными изменениями, но комплексное обследование у эндокринолога, гинеколога, невролога и офтальмолога позволит выявить и скорректировать все причины дискомфорта.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая предоставленные данные, уровень свободного Т4 в пределах нормы, ТТГ также в пределах референсных значений, и ультразвуковое исследование щитовидной железы без патологий, можно предположить, что заболевания щитовидной железы в данный момент нет. Однако симптомы слабости, головокружения, боли в ногах, сухость глаз и нерегулярный цикл могут быть связаны с другими причинами. Пониженный уровень ферритина (17) при нормальном гемоглобине 141 указывает на дефицит железа, что может вызывать слабость и головокружение. Давление 90/60 мм рт. ст. ниже среднего, что также может приводить к плохому самочувствию. Возраст 50 лет и наличие нерегулярного цикла часто связывают с перименопаузой и приближением климактерического периода, который сопровождается изменениями гормонального фона и может вызывать разнообразные симптомы, включая перечисленные вами. Миома небольшого размера (1,4 см) сама по себе не дает тяжелых симптомов, но может влиять на цикл. Рекомендации: проконсультироваться с эндокринологом и гинекологом для оценки гормонального статуса более широко (например, половые гормоны, ФСГ, ЛГ), выполнить исследования, направленные на уточнение причины дефицита железа (например, ферритин и другие параметры сывороточного железа повторно), рассмотреть коррекцию дефицита железа (солнечная терапия или препараты железа, по рекомендации врача) и симптоматическое лечение. При необходимости, может быть целесообразна консультация невролога для оценки головных болей и головокружений. Важно вести дневник самочувствия и контролировать изменения. Таким образом, на данный момент нет признаков заболевания щитовидной железы, скорее симптомы обусловлены дефицитом железа и гормональными изменениями, связанными с возрастом.

Похожие вопросы
Почему пропали месячные после конизации и что делать при кисте и снижении ТТГ?
Елена, 42 года, женский пол
29 июня 2025 г. в 18:14
Была дисплазия 2-3, сделали конизацию, после анализ хороший, но после этого пропали месячные нет их уже 3 месяца, нашли кисту 6 см, тянет и болит низ...
2 ответа
Как начать лечение щитовидки и к какому врачу обратиться?
Пациент, 34 года, женский пол
14 июня 2025 г. в 00:59
Здравствуйте. С 15лет была замечена проблема с щитовидкой (увеличена с узелками), вылечили таблетками йодбалансом (вес был повышен и восстановился...
2 ответа
Что означают показатели ТТГ и антител к ТПО при анализах щитовидной железы?
Аноним, 52 года, женский пол
27 января 2025 г. в 20:42
Здравствуйте, мне 52 года. По анализам у меня ТТГ равен 0,0083, а антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) 443,4. Что могут означать такие показатели...
2 ответа
Почему появляются отеки конечностей и отдышка при нормальных анализах?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 00:47
У меня сильно отекают руки и ноги, при этом появилась тяжесть и выраженная отдышка, стало очень трудно дышать. Сдала все необходимые анализы —...
2 ответа
Как лечить анемию, дефицит витамина D и щитовидные узлы при симптомах усталости и гормональных нарушениях?
Пациент, 24 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 16:19
Здравствуйте, по УЗИ щитовидной железы Очаговые образования: медиально два гипоэхогенных узла с чёткими ровными контурами 8.6-3.6 мм и...
21 ответ
Что значит повышенный ТТГ при нормальных Т3 и Т4?
Пациент, 26 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 10:51
ТТГ повышен, а Т3 Т4 свободные в норме, что это может быть
3 ответа
Что может вызывать симптомы и изменения в цикле?
Аноним, женский пол
17 августа 2024 г. в 21:03
Здравствуйте! У меня были задержки месячных на протяжении 4 месяцев, а в этом месяце они наступили. Кроме того, меня беспокоят тахикардия, прибавка в...
2 ответа
Что делать при диагностированном аденомиозе и проблемах с весом?
Пациент, 31 год, женский пол
03 ноября 2024 г. в 21:44
Здравствуйте. После 2х родов путем к /с начались обильные месячные, после гистероскопии поставили диагноз Аденомиоз. Набрала 20 лишних кг и никак не...
1 ответ
Связаны ли мои симптомы с гормонами?
Юлия, 37 лет, женский пол
04 апреля 2024 г. в 08:33
Добрый день! Подскажите, беспокоит тревожность, дрожь в теле, день чувствую себя хорошо, эмоционально спокойна, день может быть плохо,голова "как в...
2 ответа
Что мне делать с проблемами после отмены Делсии?
Ксения, 19 лет, женский пол
08 мая 2020 г. в 14:13
Здраствуйте ,была на приеме с такой проблемой дрожь сильная в теле,ком ,удушие в области щетовидки. До этого пила Делсия 5 месяцев поправилась на 11...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут