Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как остановить диарею у пожилого пациента? — вопрос №1392332

Пациент, 82 года, женский пол
30 декабря 2024 г. в 12:16
Добрый день! Бабушке 82 года. 7 декабря по СМП попала в реанимацию с подозрением на инсульт. 9 декабря переведена в отд.неврологии в стабильном состоянии в трезвом уме и здравой памяти. 16 декабря нас выписали, забрали ее, чувствовала себя хорошо, на своих ногах до машины и квартиры. И уже вечером того же дня у нее начались проблемы со стулом. Рекомендации невролога: ацетилсалициловая кислота 100мг, аторвастатин 20мг, индапамид 1.5мг и сорбифер 100мг два раза в день на три месяца. Пн, вт, ср, чт — бесконечный понос черного цвета (скорее всего из-за железа). В пятницу утром теряет сознание и опять скорая. На этот раз аритмия, фибрилляция предсердий, атеросклеротический кардиосклероз, очень низкий гемоглобин. Сделали узи брюшной полости, рентген, ФГДС: хронический атрофический гастрит, очаговый бульбит, фолликулярный дуоденит, кандидозный эзофагит, недостаточность кардии, грыжа ПОД небольших размеров, полипы (три) антрашьного отдела желудка 2 тип. За За неделю в отделении кардиологии, восстановлен сердечный ритм и давление. Выписали перед НГ праздниками, так как в это время врачей и мед персонала в больнице нет, да и уже «не по адресу лежим». В отделение гастро и терапии нас не взяли. Бабушка лежачая, даже не садится на кровати, говорит нет сил и постоянно хочет спать. ПОМОГИТЕ остановить диарею! Сейчас принимает: бисопролол, верошпирон, апиксабан, пимафуцин, сорбифер, смекту, энтеросгель, омепразол, фероглобин, LBB. Скажите, пожалуйста, подходит ли этот вариант лечения при Данном диагнозе и как нормализовать стул?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Лоперамид осторожно

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша бабушка находится в сложной ситуации, и правильно, что вы обращаетесь за помощью. Учитывая ее медицинскую историю и текущее состояние, важно учитывать причину диареи и общее здоровье. Черный цвет стула, скорее всего, связан с приемом сорбифера, который может вызывать такие изменения, а также может указывать на возможные кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Крайне важно сразу обратиться к врачу для повторной оценки состояния, особенно с учетом низкого гемоглобина и потерей сознания. Для остановки диареи в первую очередь необходимо обеспечить адекватное гидратационное состояние, так как потеря жидкости может ухудшить общее состояние. Важно использовать электролитные растворы, такие как Регидрон, которые помогут восполнить потерю жидкости и минералов. Среди лекарственных средств, которые могут помочь в борьбе с диареей, можно рассмотреть использование пробиотиков для восстановления нормальной флоры кишечника. Однако любые изменения в лечении должны осуществляться только по назначению врача, учитывая, что бабушка сама принимает много препаратов, что также может создавать дополнительные нагрузки на организм. Следует оценить, требуется ли изменить дозировку или отменить некоторые из принимаемых препаратов, таких как сорбифер, если он действительно является причиной диареи. Также может быть полезным учитывать возможность назначения более щадящей диеты, богатой мягкой пищей, чтобы уменьшить нагрузку на ЖКТ. Необходимо назначить контрольные анализы, чтобы исключить другие возможные осложнения. Поскольку бабушка в лежачем состоянии, важно следить за общим состоянием, чтобы своевременно выявлять возможные ухудшения. Рекомендую еще раз обратиться к лечащему врачу или гастроэнтерологу для индивидуального подхода и подбора необходимых методов лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ситуация вашей бабушки действительно требует внимательного подхода. Учитывая ее сложное состояние и текущую комбинацию препаратов, дополнить лечение можно пробиотиками, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника. Однако перед их использованием необходимо получить одобрение лечащего врача с учетом возможных взаимодействий с принимаемыми лекарствами. Также важно обсудить возможность коррекции дозировки или отмены препарата сорбифер, который может быть причиной черного стула и диареи. Рекомендуется обеспечить бабушку легкотравмированной диетой, состоящей из риса, отварной картошки и других щадящих продуктов. Не забывайте следить за гидратацией и в случае ухудшения обращаться за медицинской помощью. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога для более специализированного подхода к ее лечению.

Похожие вопросы
Как эффективно лечить кандидоз полости рта у пожилых?
Пациент, 65 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 16:27
Замучил кандидоз что только не пропила и чем не мазала сдала анализ на ферритин, -28, витамин Д-15, гемоглабин 125 в начале соскоб показал нити...
3 ответа
Что делать с болями в области сердца?
Аноним, 72 года, женский пол
08 ноября 2022 г. в 19:53
Здравствуйте, у моей мамы, которой 72 года, появились периодические ноющие боли в области сердца. Она страдает от гипертонии, диабета и атеросклероза,...
2 ответа
Как скорректировать лечение при диарее и болях в животе?
Аноним, 30 лет, мужской пол
26 июля 2024 г. в 02:53
У меня возникли проблемы с частым и жидким стулом после назначения лечения гастроэнтерологом. Я прекратил прием всех препаратов, но улучшений нет. Как...
2 ответа
Что делать при симптомах рвоты, поноса и высокого давления у пожилой женщины?
Аноним, 63 года, женский пол
10 октября 2023 г. в 00:54
У моей пожилой знакомой (63 года) на протяжении длительного времени наблюдаются рвота, понос и высокое давление. Она не может есть, постоянно...
2 ответа
Как лечить аритмию и тахикардию у пожилого человека?
Аноним, 70 лет, женский пол
21 апреля 2018 г. в 19:57
Моей маме 70 лет с параксизмальной мерцательной аритмией. Приступы стали частыми - 2 раза в месяц, давление 110/70, пульс 64, но повышается до 76, что...
2 ответа
Как решить проблему с длительным сухим кашлем у пожилого человека?
Аноним, 72 года, женский пол
14 июня 2017 г. в 12:18
Здравствуйте! У моей мамы 72 года уже несколько месяцев наблюдается длительный сухой кашель, который начался с легкого прикашливания. У нее нет...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при различных состояниях?
Аноним, 87 лет, мужской пол
24 февраля 2021 г. в 19:45
Здравствуйте, у меня есть несколько вопросов о том, как давать лекарства моему отцу. Если утром его давление низкое, что лучше давать: небилет или...
2 ответа
Как устранить диарею после приема лекарств?
Аноним, 77 лет, мужской пол
14 июня 2019 г. в 12:12
У меня диарея, которая началась после приема нескольких лекарств от давления. Я прекратил их принимать, но проблема остается. Как мне ее устранить,...
2 ответа
Как решить проблемы с ЖКТ у пожилого пациента?
Вера, 67 лет, женский пол
28 февраля 2024 г. в 18:53
Здравствуйте! Ситуация: женщина, 67 лет, большие проблемы с ЖКТ. Жалуется на то, что после приема пищи ощущается сильное вздутие в животе, боли и...
3 ответа
Что делать при низком давлении и ухудшении здоровья у пожилого человека?
Людмила, 77 лет, женский пол
09 февраля 2018 г. в 12:44
Моей маме 77лет,на протяжении 5недель у нее низкое давление 90х50,80х40...одышка,слабость,проблемы со стулом, 2года назад была операция по поводу...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Ростов-на-Дону
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Ростов-на-Дону
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1203 ответа
Ответим за 17 минут