Вопрос закрыт

Как лечить аритмию и тахикардию у пожилого человека? — вопрос №200095

Аноним, 70 лет, женский пол
21 апреля 2018 г. в 19:57
Моей маме 70 лет с параксизмальной мерцательной аритмией. Приступы стали частыми - 2 раза в месяц, давление 110/70, пульс 64, но повышается до 76, что вызывает дискомфорт. Обследования показали, что пульс не стабилен, к вечеру достигает 80. На фоне антиагрегантов (до этого Эликвис) возникают кровотечения. После назначения различных препаратов (включая Этацизин и Конкор) у меня несколько вопросов: как снимать приступы аритмии, возможно ли принимать Этацизин во время приступов? Как можно облегчить вечернюю тахикардию? Можно ли добавлять Конкор вечером? Каковы риски уменьшения дозы Эликвиса до 2,5 мг раз в день для избежания кровотечений? Нужны ли антиаритмики на основании обследований?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Для лечения аритмии и тахикардии у пожилых пациентов, как ваша мама, важно учитывать как индивидуальные характеристики организма, так и особенности заболевания. Обсуждая лечение, следует знать, что Этацизин можно использовать для снятия приступов аритмии, однако его применение должно происходить строго под контролем врача, так как у пожилых людей он может вызвать нежелательные побочные эффекты. С точки зрения облегчения вечерней тахикардии, помимо оптимизации режима дня, рекомендуются методы релаксации и дыхательные упражнения, которые могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние. Это может включать в себя медитацию, йогу или просто спокойные прогулки на свежем воздухе. Что касается Конкора (бисопролола), его применение может быть обосновано при наличии повышенного пульса, однако вводить его в терапию стоит с осторожностью. Важно внимательно следить за изменениями в давлениях и частоте сердечных сокращений после добавления препарата. Вечером, если тахикардия заметно проявляется, возможно, врач может увеличить дозу или порекомендовать распределение дозы на протяжении дня для улучшения контроля. Понижение дозы Эликвиса до 2,5 мг может уменьшить риск кровотечений, однако это действительно может увеличивать риск тромбообразования. Решение о корректировке дозы антикоагулянта должно приниматься на основании клинического мониторинга и оценки всех рисков, связанных с состоянием здоровья вашей мамы. Что касается антиаритмических препаратов, их назначение должно базироваться на тщательной оценке клинической картины и результатов обследования. Регулярный мониторинг состояния и обратная связь с кардиологом являются важными для корректировки терапии в зависимости от ее реакции на лечение. Кроме того, может иметь смысл обсудить варианты дополнительных обследований, такие как мониторинг ЭКГ в холтеровском режиме, что может дать более полное представление о характеристиках аритмии и пульса, а также о том, как они меняются в течение суток.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечить аритмию и тахикардию у пожилых людей, особенно с параксизмальной мерцательной аритмией, важно в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. В вашем случае, учитывая частоту приступов, давление и наличие дискомфорта, необходимо придерживаться комплексного подхода. Для снятия приступов аритмии можно использовать антиаритмические препараты. Этацизин может применяться в период приступов, однако назначение должно происходить под наблюдением врача, поскольку он может вызывать нежелательные эффекты, особенно у пожилых пациентов. Чтобы облегчить вечернюю тахикардию, стоит рассмотреть возможность оптимизации режима дня: избегайте переутомления, стресса и избыточного потребления кофеина. Занятия дыхательной гимнастикой или релаксацией могут помочь снизить уровень тревожности и, как следствие, пульс. Что касается Конкора (бисопролола), то его можно добавлять, однако делать это необходимо с осторожностью, контролируя давление и частоту сердечных сокращений. Подбор дозы должен осуществляться лечащим врачом. Уменьшение дозы Эликвиса до 2,5 мг раз в день может снизить риск возникновения кровотечений, однако это также может негативно сказаться на уровне антикоагулянтной защиты и повысить риск тромбообразования. Поэтому такие изменения в лечении тоже должны быть согласованы с врачом на основании оценки всех рисков. Антиаритмические препараты могут быть необходимы, в зависимости от результатов обследования и клинической картины. Важно провести дальнейшее обследование и регулярный мониторинг состояния вашей мамы. Безусловно, следует поддерживать связь с кардиологом для корректировки терапии и для своевременного реагирования на изменения в состоянии здоровья.

Похожие вопросы
Можно ли регулярно принимать витамины и БАД при аритмии?
Аноним, женский пол
19 мая 2018 г. в 22:39
Здравствуйте. У меня выявлена аритмия и тахикардия. Я принимаю поливитамины 'Ундевит', напиток из ягод шиповника, фито-чай с пустырником при учащении...
2 ответа
Какие лекарства можно назначить при аритмии?
Аноним
17 апреля 2023 г. в 19:11
Мне 62 года, я страдаю аритмией уже более 3 лет, в том числе параксизмальной формой фибрилляции предсердий. Принимаю пропанорм, но он снижает пульс...
2 ответа
Есть ли необходимость продолжать прием КСАРЕЛТО?
Аноним, 71 год, женский пол
20 февраля 2022 г. в 21:16
Здравствуйте! У меня с 2009 года периодически наблюдается аритмия сердца, которая ухудшается с каждым годом. Я принимаю несколько препаратов, включая...
2 ответа
Что делать с аритмией и связанными симптомами?
Аноним, 41 год, мужской пол
04 августа 2024 г. в 20:57
У меня в последнее время выявили пароксизмальную предсердную тахикардию с АВ блокадой 1 степени и наджелудочковые экстрасистолы, которые проявляются...
2 ответа
Стоит ли повторять операцию при рецидиве тахикардии?
Аноним, 23 года, женский пол
19 марта 2019 г. в 00:54
Здравствуйте. Мне 23 года, и я страдаю от пароксизмальной тахикардии с 15 лет. Я уже дважды проходила операцию, но у меня снова был рецидив. На...
2 ответа
Как восстановить толерантность к нагрузкам после приступов?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 июня 2017 г. в 15:36
Мне 28 лет и я профессионально занималась спортом. После серии приступов, связанных с сердечными проблемами, моя толерантность к нагрузкам резко...
2 ответа
Какие есть варианты лечения аритмии у пожилого человека?
Аноним, 77 лет, женский пол
02 июня 2019 г. в 01:28
Моя мама, которой 77 лет и у которой есть артеросклеротический кардиосклероз с осложнениями в виде персистирующей фибрилляции предсердий, часто...
2 ответа
Как понять, что происходит с сердцем?
Аноним, 18 лет, мужской пол
16 июня 2016 г. в 02:01
У меня наблюдаются резкие смены в ритме сердца, иногда оно стучит очень быстро, а иногда медленно, также может биться с перебоями. В прошлом году...
2 ответа
Почему не удалось вызвать аритмию при аблации?
Аноним
31 июля 2023 г. в 01:36
Мне 23 года, и с 11 лет меня мучили редкие приступы аритмии, которые со временем стали частыми и длительными. Кардиологи сделали аблацию, но не смогли...
2 ответа
Что означает результат ЭКГ дочери?
Светлана, 36 лет, женский пол
16 февраля 2023 г. в 13:46
Здравствуйте! Сегодня сделали дочери ( 15 лет) ЭКГ, по заключению: синусовая аритмия, тахикардия, неполная Блокада правой ножки пучка Гиса, нарушение...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5909 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    3794 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 17 минут