Какие анализы сдать при непостоянном менструальном цикле перед визитом к эндокринологу? — вопрос №1499792

Для более точной оценки причин нерегулярного менструального цикла действительно важно провести комплексное гормональное обследование. Помимо уже рекомендованного списка анализов (уровни лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, пролактина, тиреоидных гормонов, эстрогенов, прогестерона, тестостерона и дегидроэпиандростерона), полезно включить также определение уровня кортизола, так как стресс и нарушение функции надпочечников могут влиять на цикл. Рекомендуется сдавать гормоны строго в определенные дни цикла: например, ЛГ, ФСГ, эстриол, пролактин — на 2-5 день цикла, а прогестерон — в середине второй фазы (примерно на 21 день при 28-дневном цикле). Также стоит провести ультразвуковое исследование органов малого таза для оценки состояния яичников и эндометрия, если это еще не было сделано. Важно вести дневник менструаций и фиксировать сопутствующие симптомы (боль, выделения, изменения настроения), что поможет врачу в диагностике. Если после первичного обследования выявятся отклонения, возможно потребуется консультация других специалистов — например, гинеколога-эндокринолога или диетолога, так как избыточный вес или дефицит массы тела могут влиять на гормональный фон. Так же необходимо оценить уровень инсулина и провести тест на толерантность к глюкозе для исключения инсулинорезистентности, которая часто сопровождает гормональные нарушения у молодых женщин. Всесторонний подход позволит установить точную причину нарушения цикла и подобрать оптимальное лечение.

Непостоянный менструальный цикл может быть связан с различными факторами, в том числе гормональными нарушениями, поэтому действительно целесообразно обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования. Перед визитом к эндокринологу рекомендуется сдать следующие анализы: 1. Анализ крови на уровни гормонов гипофиза — лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). 2. Анализ крови на уровень пролактина — данный гормон может влиять на менструальный цикл. 3. Анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, свободный Т3 и свободный Т4) — функции щитовидной железы влияют на репродуктивную систему. 4. Анализ крови на уровень эстрогенов и прогестерона — для оценки функции яичников. 5. Общий анализ крови и биохимический анализ крови — для оценки общего состояния организма. 6. При подозрении на повышение андрогенов можно дополнительно проверить уровень тестостерона и дегидроэпиандростерона (ДГЭА). Оптимально сдавать анализы на гормоны в определенный день менструального цикла, обычно с 2 по 5 день. При необходимости эндокринолог скорректирует план обследования и назначит дополнительные исследования. Необходимо также вести календарь менструаций и описывать сопутствующие симптомы для более точной диагностики.