Вопрос закрыт

Как лечить повреждение мениска: операция или консервативно? — вопрос №1417738

Аноним, 42 года, женский пол
24 января 2025 г. в 16:13
Здравствуйте! У меня периодически возникает терпимая боль в правом колене, особенно когда присаживаюсь на корточки. Также при выполнении упражнения стоя на четвереньках и подъеме согнутой в колене ноги слышу хруст, и ощущаю, что сзади чуть выше колена со стороны бедра связки будто трутся. По МРТ выявлено повреждение заднего рога медиального мениска с горизонтальной линией гиперсигнала и незначительными субхондральными изменениями, а также зона мелкокистозной перестройки в латеральном мыщелке бедренной кости. Заключение – признаки повреждения заднего рога медиального мениска (Stoler IIIa). Мне 42 года. Подскажите, возможно ли лечение этой проблемы только консервативным методом или обязательно нужна операция?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Повреждение заднего рога медиального мениска с горизонтальной линией гиперсигнала и мелкокистозной перестройкой латерального мыщелка бедренной кости требует комплексного подхода к лечению. Консервативные методы — ограничение нагрузок, противовоспалительные препараты, физиотерапия и укрепляющие упражнения — могут быть эффективны, особенно если боль терпимая, функциональные ограничения минимальны, а хруст не сопровождается выраженным дискомфортом или отеком. Однако важно понимать, что горизонтальная линия повреждения и признаки структурных изменений кости свидетельствуют о более серьезном повреждении, что повышает риск прогрессирования и развития остеоартроза. Хирургическое вмешательство, чаще артроскопия, может понадобиться при сохраняющейся боли, выраженной нестабильности колена, ухудшении функции или отсутствии улучшения на консервативной терапии в течение нескольких недель. Дополнительно разумно проконсультироваться с ревматологом или специалистом по спортивной медицине для оценки состояния суставного хряща и составления индивидуальной программы реабилитации. Кроме того, биологические методы — например, инъекции плазмы обогащенной тромбоцитами (ПРП) или гиалуроновой кислоты — могут быть рассмотрены в качестве дополнения к консервативному лечению для улучшения регенерации тканей и снижения воспаления. Ваша ситуация требует регулярного наблюдения и адаптации плана лечения в зависимости от динамики симптомов и результатов повторных обследований.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При диагнозе повреждения заднего рога медиального мениска (Stoler IIIa) возможны как консервативные, так и хирургические методы лечения. Консервативное лечение включает ограничение нагрузок, противовоспалительные препараты, физиотерапию и специальные упражнения для укрепления мышц вокруг колена. Однако при сохранении боли, хрусте и функциональных ограничениях может понадобиться артроскопическая хирургия для восстановления мениска. Рекомендуется обсудить с ортопедом возможность пробного консервативного лечения и необходимость операции в зависимости от динамики симптомов.

Похожие вопросы
Расшифровка МРТ после операции на разрыв мениска
Аноним, женский пол
02 марта 2025 г. в 14:01
Моей маме сделали операцию на колено из-за разрыва мениска. До операции нога иногда болела, но после операции прошёл уже месяц, а она вообще не может...
2 ответа
Что делать при боли из-за кисты Бейкера и сопутствующих изменений колена?
Аноним, 64 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 23:59
У меня болит нога сзади колена. По назначению травматолога сделала МРТ, на котором обнаружили кисту Бейкера размером 3,0 см, а также дегенеративные...
2 ответа
Нужна ли операция при застарелом повреждении медиального мениска с болями в колене?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 01:45
У меня застарелое повреждение заднего рога медиального мениска левого коленного сустава по Stoller 2 степени с небольшим синовитом. С 2022 года...
2 ответа
Что делать с повреждением мениска и другими проблемами колена?
Аноним
11 ноября 2022 г. в 23:25
Здравствуйте. У моего мужа по заключению МРТ обнаружены серьезные проблемы с коленным суставом: поврежден внутренний мениск и передняя крестообразная...
2 ответа
Нужна ли операция при незавершенном разрыве мениска?
Пациент, 30 лет, мужской пол
21 января 2025 г. в 17:18
Добрый вечер! Подскажите, нужна ли с таким заключением операция или можно обойтись медикаментозной терапией?
1 ответ
Что делать при разрыве корня мениска?
Пациент, 40 лет, женский пол
07 декабря 2024 г. в 18:47
Добрый день! У моей свекрови резко заболело колено, шла по улице и прям не смогла дальше идти, заболела колено. Ее дочь отвезла ее, сделали МРТ,...
1 ответ
Нужна ли артроскопия для лечения колена?
Виктория, 18 лет, женский пол
30 ноября 2023 г. в 15:30
Здравствуйте! Около месяца меня беспокоит колено, консервативное лечение не помогает. Пошла к врачу со снимками МРТ, 1 говорит надо делать...
2 ответа
Одновременная операция на мениске и связках: что выбрать?
Михаил, 35 лет, мужской пол
11 апреля 2023 г. в 08:08
МРТ показало в колене разрыв мениска точно, а разрыв связки под вопросом, на МРТ точно не видно. Предложили сделать операцию атраскопию сразу на...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ после артроскопии колена?
Мария, 28 лет, женский пол
11 ноября 2022 г. в 14:15
Здравствуйте. Меня стало беспокоить боль в левом коленном суставе. По результатам Мрт от 24.08.2022: поврежденние латериального мениска (Stoller 3b),...
3 ответа
Почему болит колено после операции на миниске?
инна, 17 лет, женский пол
12 марта 2019 г. в 19:18
Здравствуйте. моей дочери сделали операцию этим летом на разрыв миниска, делали артроскопию, удаляли часть миниска. вообще ничего не беспокоило, но в...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1499 ответов
Ответим за 17 минут