Старый Оскол
Вопрос закрыт

Что делать с некрозом миомы и почему возникают боли? — вопрос №359836

Елена, 41 год, женский пол
28 декабря 2019 г. в 20:36
Мне 41 год, есть миома субмукозный узел 9 мм, узист сказала кровотока нет-некроз миомы, касательно самочувствия-в этом месяце перед месячными очень сильно болел низ живота и груди что не характерно для меня,частое мочеиспускание, боли тянущие в пояснице, правой почке и печени, ходить стало почему то тяжело, сейчас сижу пишу и чувствую тупую ноющую боль внизу живота, по эндокринологии повышен гормон инсулина,ттг в норме хотя гипотериоз. Как лечить этот некроз? Узист напугала сказала срочно к гинекологу-хирургу. Другой врач написал что некроз по узи не выявляется.Помогите пжл.Спасибо заранее.
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте, отсутствие кровотока в узле не обязательно говорит о некрозе. Боли могут быть связаны и не с миомой. При некрозе боли интенсивные. Субмукозный узел может и рождаться . Проделайте свечи Кетонал в прямую кишку 2 раза в день 5 дней . Если боли усилятся ,то повторите УЗИ малого таза и осмотр гинеколога

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Некроз миомы — это осложнение, которое возникает при нарушении кровоснабжения узла миомы, вследствие чего ткани узла начинают отмирать. Это состояние часто сопровождается выраженными болями внизу живота, что объясняется воспалительной реакцией и раздражением окружающих тканей. В вашем случае симптомы — сильные боли внизу живота, тянущие боли в пояснице, частое мочеиспускание и ухудшение самочувствия — могут быть связаны именно с этим процессом. Миома субмукозного типа, особенно при размере в 9 мм, хоть и небольшая, но при отсутствии адекватного кровотока может подвергаться некрозу. Разные врачи могут по-разному интерпретировать ультразвуковые данные: иногда тонкие признаки некроза могут быть нечеткими или отсутствовать, что затрудняет диагностику. Но клинические симптомы — важный ориентир. Важно обратиться к гинекологу-хирургу, как советовал узист. Некроз миомы может требовать оперативного вмешательства, особенно если боли сильные и не проходят, а состояние ухудшается. В некоторых случаях применяется консервативное лечение с обезболивающими, противовоспалительными средствами и контролем состояния, но решение принимает врач на осмотре и по результатам обследования. Частое мочеиспускание и боли в области поясницы, правой почки и печени могут быть обусловлены давлением узла на соседние органы или воспалением, поэтому необходима комплексная оценка состояния. Также важно учитывать ваш эндокринный фон: повышенный уровень инсулина и наличие гипотиреоза могут влиять на обмен веществ и способствовать ухудшению общего самочувствия и заживления тканей. Рекомендации: 1. Срочно посетите гинеколога-хирурга для осмотра и возможного дополнительного обследования (УЗИ, МРТ). 2. Сообщите врачу о всех симптомах, включая боли, изменения мочеиспускания и общее состояние. 3. Не занимайтесь самолечением, не принимайте сильные обезболивающие без консультации врача. 4. По возможности проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу контроля уровня инсулина и состояния щитовидной железы. 5. Следите за самочувствием — при усилении боли, повышении температуры или появлении других настораживающих симптомов обращайтесь за неотложной помощью. В вашем случае важно комплексное наблюдение и своевременное лечение, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

В вашем случае ухудшение самочувствия и боли действительно могут быть связаны с нарушением кровоснабжения миоматозного узла, что приводит к его повреждению и воспалению окружающих тканей. Отсутствие кровотока в субмукозном узле подтверждает риск осложнений и требует внимательного подхода. Однако, ультразвуковое исследование не всегда достоверно показывает некроз, поэтому важна клиническая оценка и, возможно, проведение МРТ для уточнения состояния узла. Симптоматика с выраженными болями, изменениями мочеиспускания и вовлечением соседних органов указывает на необходимость срочного вмешательства. Помимо консультации гинеколога-хирурга, рекомендую обсудить с эндокринологом вопросы нормализации уровня инсулина и коррекции гипотиреоза, поскольку метаболические нарушения могут замедлять восстановление тканей. Возможно, будет полезна комплексная терапия с использованием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а в случае прогрессирования – хирургическое лечение для удаления пораженного узла. Также стоит проверить состояние почек и печени, чтобы исключить сопутствующие патологии. Не стоит откладывать визит к специалисту, самолечение в данной ситуации может ухудшить состояние.

Похожие вопросы
Что делать при учащённом мочеиспускании без боли?
Аноним, 44 года, женский пол
17 декабря 2022 г. в 12:22
Вчера у меня началось учащённое мочеиспускание, но без боли и неприятных ощущений. Моча чистая, без крови и запаха. Возможно, я подмерзла. У меня есть...
2 ответа
Есть ли риск преддиабета при моих анализах?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 июля 2022 г. в 23:07
У меня повышенный уровень инсулина при нормальном уровне углеводов, и я хочу знать, есть ли у меня преддиабет. Также меня интересует, можно ли мне...
2 ответа
Как справиться с проблемами фертильности и обследованием?
Аноним
22 августа 2018 г. в 00:55
Здравствуйте. У меня есть несколько медицинских проблем, включая гидросальпинкс, миому и узел на щитовидной железе. Я очень хочу детей, но боюсь...
2 ответа
Насколько необходимо назначение препаратов при СПКЯ?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 сентября 2024 г. в 21:00
Здравствуйте! Мне 26 лет, у меня СПКЯ и гиперандрогения смешанного генеза, а также гипотиреоз. После консультации с гинекологом-эндокринологом мне...
2 ответа
Миома и последствия микроклизм: что делать?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 октября 2022 г. в 02:30
Здравствуйте. Мне 39 лет, у меня диагностирована миома и фиброзно-кистозная мастопатия. После курса лечения и проведения микроклизм у меня появились...
2 ответа
Как правильно действовать с кистой и миомой?
Аноним
27 декабря 2021 г. в 19:52
Здравствуйте! У меня возникли проблемы с кистой и миомой, которые вызывают боли и меняют размеры. Я хотела бы выяснить, почему это происходит и как...
2 ответа
Можно ли заменить Эутирокс при планировании беременности?
Анна, 24 года, женский пол
09 сентября 2023 г. в 14:46
Здравствуйте. В 15 лет гинеколог назначил препарат "Диане 35", беспокоили волосы на лице. Пила около 2 лет. После приёма начали сильно выпадать волосы...
3 ответа
Может ли тироксин вызывать задержку менструации?
Вероника, 18 лет, женский пол
26 октября 2022 г. в 23:39
Поставили диагноз субклинический гипотериоз, назначили 25 мкг 1 раз в день при весе 44кг, по анализу ттг был 6.5 с нормой до 4. Были проблемы с...
3 ответа
Как подтвердить подозрение на патология надпочечников?
Лара, 45 лет, женский пол
01 марта 2019 г. в 10:02
Здравствуйте! Мне 45 лет. Не рожала. В 15 лет стали образовываться стрии на груди. В 26 лет поставили диагнозы гипотиреоз и мастопатия. В 26 лет...
3 ответа
Как действовать при изменениях менструального цикла и приеме гормональных препаратов?
Юля, 27 лет, женский пол
01 марта 2018 г. в 10:57
Добрый день! У меня такой вопрос, не знаю что делать. Ходила на прием к гинекологу-эндокринологу со след. жалобами: НМЦ в виде задержек, прибавка...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Старый Оскол
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Старый Оскол
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6030 ответов
  • Михеева София Владимировна - Старый Оскол
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4807 ответов
Ответим за 17 минут