Вопрос закрыт

Опасно ли приостановить лечение нейроэндокринной опухоли на 3 месяца? — вопрос №1579496

Стоимость – 600 руб.
Ольга, 69 лет, женский пол
22 июня 2025 г. в 11:45
Прошла шесть курсов по схеме ЕР. Уплотнения в лимфоузлах уменьшились с 48 мм до 6 мм, но совсем не исчезли. Лечение прекращено на 3 месяца, не приведет ли это к рецидиву?
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Ольга, здравствуйте, лечение прекращено в связи с отсутствием патологического накопления контраста, что значит, что лимфоузлы не активны.

Ольга, 69 лет, женский пол
Пациент

Они могут стать активными в дальнейшем?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

После 6к химии маловероятно, но риски сохраняются в течение всей жизни.

Здравствуйте! Исходя из заключения ПЭТ-КТ от 17.06.2025: Очагов патологической гиперфиксации, характерных для злокачественной опухоли, не выявлено. Указано, что отмечена положительная динамика: лимфоузлы уменьшились в размере, метаболическая активность снизилась. Остались единичные мелкие лимфоузлы (до 6 мм) без признаков злокачественной активности (низкий уровень метаболизма, SUVmax 2,85). Консилиум не выявил признаков рецидива и рекомендовал динамическое наблюдение с повторной оценкой через 3 месяца. Что это значит? На сегодняшний день, данные за рецидив нет. Уплотнение в лимфоузлах может быть реактивным (не опухолевым) или остаточным фиброзом после химиотерапии. Решение прервать активное лечение на 3 месяца соответствует онкологическим рекомендациям, если отсутствует активная опухолевая активность. Вероятность рецидива Прогноз при положительной динамике после ПХТ благоприятный. Однако, полнейшее исчезновение всех лимфоузлов не всегда требуется для признания ответа на лечение — главное, чтобы они не накапливали радиофармпрепарат и не увеличивались вновь. Мониторинг — ключ. Если через 3 месяца узлы не увеличатся и останутся метаболически «молчащими», продолжения лечения может не потребоваться. Рекомендации: Соблюдайте план наблюдения. При любых симптомах (боль, слабость, похудание, повышение температуры и др.) — немедленно сообщайте врачу. Возможно, при повторном ПЭТ-КТ через 3 месяца будет принято решение о необходимости или отсутствии дальнейшего лечения. Вывод: краткая пауза в лечении при отсутствии признаков опухолевой активности не повышает автоматически риск рецидива, особенно если есть хорошая динамика. Ситуация под контролем врачей.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Ольга. Лимфоузлы значительно уменьшились (с 48 мм до 6 мм). ПЭТ-КТ не показывает признаков активной опухоли. Оставшиеся небольшие уплотнения представляют собой рубцовую ткань после лечения, а не живые опухолевые клетки. 3хмесячный перерыв в терапии — это стандартная практика в таких случаях, когда достигнут хороший ответ на лечение. В этот период важно регулярно наблюдаться у онколога и проходить контрольные обследования. Если в течение этих 3 месяцев узлы не увеличатся и не появятся новые симптомы (слабость, потеря веса, боли), то вероятность рецидива будет низкой. Однако полностью исключить такую возможность нельзя — именно поэтому так важен тщательный контроль. Сейчас вам нужно придерживаться рекомендованного графика наблюдений и сразу сообщать врачу о любых новых симптомах. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Чомаева Эльмира Муратовна
Маммолог, Онколог, Терапевт, Химиотерапевт
Стаж 6 лет

Добрый день! Вы получили эффективную ХТ, по результатам ПЭТ/КТ нет данных за прогрессирование в связи с чем и прекратили ХТ. Будет продолжен рост или нет никто не ответит, все индивидуально, но для того чтобы ничего не упустить нужен строгий КТ контроль или ПЭТ/КТ каждые 3 месяца. При отсутствии прогрессирование скорее всего ваш лечащий врач примет решение и дальше наблюдать без лечения.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Ольга, здравствуйте! Злокачественное заболевание это хроническая форма болезни и рано или поздно оно может спрогрессировать, когда? Никто и никогда вам об этом не скажет. Учитывая такую положительную динамику по данным ПЭТ, дай Бог этого больше никогда не произойдет. Берегите себя, меньше стрессуйте, высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе, питайтесь правильно, берегитесь от вирусов, принимайте витамины и наслаждайтесь жизнью. Что сейчас нельзя: загорать, бани, сауны, горячие ванны.

Похожие вопросы
Можно ли полностью вылечить опухоль околоушной слюнной железы при повторном лечении?
Алия, 47 лет, женский пол
21 июля 2025 г. в 09:29
Прошла 6 ц.птх была положительная динамика после ремиссия опухоль стала больше5.7 снова лечение 35 лучевая 2 химии возможно что опухоль исчезнет?
3 ответа
Что делать при высокой температуре после эмболизации при рецидиве онкологии мочевого пузыря?
Пациент, 67 лет, мужской пол
03 июня 2025 г. в 10:07
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать? В 2021 году удали опухоль потом была лучевая терапия, химия, сейчас ставят рецидив, назначили...
13 ответов
Нужна ли адъювантная терапия после удаления опухоли легкого с опозданием?
Аноним, 60 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 22:40
Мне 60 лет, я курил с 15 до 55 лет. 31 октября в Санкт-Петербурге в НИИФ мне удалили верхнюю долю правого лёгкого с опухолью. После операции долго...
2 ответа
Что делать при рецидиве рака молочной железы?
Аноним
30 марта 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. В ноябре 2024 года у меня была проведена органосохраняющая операция — резекция правой молочной железы. После курса химиотерапии я...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после химиотерапии и появлении новых симптомов?
Аноним, 46 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 16:10
Здравствуйте, у моей мамы рак шейки матки 2 стадии. Лечение прошло 1,5 года назад: была химиотерапия и внутренняя терапия. Недавно случился рецидив, и...
2 ответа
Что такое биопсия и какую информацию она дает?
Аноним, 57 лет, женский пол
14 октября 2024 г. в 15:54
Какую информацию можно получить из биопсии в моем случае, если врач химиотерапевт говорит, что схема лечения останется такой же? Также интересно,...
2 ответа
Какова вероятность рецидива муцинозной карциномы яичника?
Аноним
09 февраля 2023 г. в 23:29
У меня была муцинозная карцинома яичника, я перенесла операцию и курс химиотерапии. Теперь беспокоит вопрос о вероятности рецидива. Могу ли я узнать,...
2 ответа
Каков план лечения после рецидива аденокарциномы?
Наталья, 59 лет, женский пол
03 августа 2022 г. в 19:36
Здравствуйте. 13 году цервикальная аденокорцинома с метостазом в лимфатическийузел,все удалено,в 20 году рецидив метостаз высокодифференйированная...
3 ответа
Стоит ли рассмотреть Олапариб при раке яичников?
Елена65, 65 лет, женский пол
25 мая 2022 г. в 00:33
Диагноз-С56. Обнаружено в мае 2021г. Рак яичников 3 стадии. BRCA1 +. Сначала 4 сеанса химиотерапии(карбоплатин+паклитаксел), затем осенью 21г...
1 ответ
Есть ли альтернатива предложенному плану лечения рака?
Ольга, 41 год, женский пол
25 сентября 2019 г. в 21:21
Дмитрий Андреевич,я Вам уже писала,но анализа ИГХ ещё не было.Описываю сначала.09.09.19 резекция левой МЖ,отправлено на гистологию -диагноз инвазивный...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Березники
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13439 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Березники
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 100 отзывов о враче на нашем сайте.
    4963 ответа
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Березники
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут