Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Что делать при повышении сахара на фоне приёма Тресибы и других препаратов? — вопрос №1578299

надежда, 65 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 12:19
Не помогает Тресиба 6 ед. на ночь, стали выше сахара намного.Кроме тресибы випидия утром 25, вечером глюкофаж лонг 1000.Что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Учитывая повышение уровня сахара крови на фоне текущей терапии, необходим комплексный подход к коррекции лечения. Доза инсулина Тресиба в 6 единиц действительно может быть недостаточной, особенно если наблюдается значительное повышение гликемии до и после еды. Следует обязательно провести повторное обследование, включая контроль уровня глюкозы в крови в разные периоды дня и оценки уровня гликированного гемоглобина. Важно проверить правильность введения инсулина и соблюдение режима питания и физической активности. Возможна необходимость постепенного увеличения дозы базального инсулина. Кроме того, если базальная инсулинотерапия не обеспечивает адекватного контроля гликемии, стоит рассмотреть добавление быстродействующего инсулина перед основными приемами пищи. В то же время, препараты пероральной терапии (Випидия и Метформин) должны применяться строго по назначению, при отсутствии противопоказаний. Не менее важно оценить сопутствующие заболевания, которые могут влиять на уровень сахара, и исключить стрессовые и инфекционные состояния. Для получения более индивидуальной и безопасной схемы лечения необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу для детальной оценки и коррекции терапии с возможным назначением дополнительных методов диагностики и мониторинга. Кроме того, консультация диетолога и специалиста по физической реабилитации поможет оптимизировать образ жизни пациента для улучшения контроля диабета.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При ухудшении контроля уровня сахара в крови на фоне текущей терапии, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-эндокринологом для корректировки лечения. Тресиба (действующее вещество инсулин деглудек) в дозировке 6 единиц на ночь может быть недостаточной для достижения адекватного контроля гликемии. Возможны несколько вариантов действий: корректировка дозы инсулина, изменение режима введения, возможно назначение быстродействующего инсулина при необходимости. Важно также оценить соблюдение диеты, режим физической активности и правильность приема таблетированных препаратов (Випидия – ситаглиптин и Метформин). Повышение сахара до и после еды может указывать на необходимость добавления препаратов или изменения схемы инсулинтерапии. Не откладывайте визит к врачу, поскольку для снижения рисков осложнений сахарного диабета требуется оперативная коррекция терапии.

Похожие вопросы
Как правильно распределить приём препаратов при диабете 2 типа при сменном режиме работы?
Людмила, 51 год, женский пол
12 июля 2025 г. в 12:34
У мужа диабет 2 типа, принимает утром Метформин и випидию, а вечером Метформин, но на тощак сахар 8,9, минус муж ужинает в 22-00, так как работаем по...
9 ответов
Почему не удаётся снизить уровень сахара в крови при приёме метформина?
Аноним
26 апреля 2025 г. в 15:04
Мне 49 лет, я принимаю метформин. Ранее уровень сахара в крови был около 7 ммоль/л, а уже около месяца держится примерно на уровне 11 ммоль/л и никак...
2 ответа
Почему при метформине возникает диарея?
Пациент, 54 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 12:32
Утром сахар 6,22 (из вены). Гликированный гемоглобин 5,9. Назначен метформин 1000. Постоянно диарея. Эндокринолог назначил еще 2 раза по 1000.
5 ответов
Могу ли я обойтись без метформина на диете?
Наталья Григорьевна, 72 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 18:45
В теч.месяца впервые сахара по глюкометр у утром 7,5-8.0 через 2ч.после еды 8,5--10,5 ммоль/л могу ли я побыть на диете и не принимать метфармин...
3 ответа
Чем заменить эводин при диабете 2 типа?
Петр, 66 лет, мужской пол
10 февраля 2025 г. в 11:14
Добрый день! По назначению врача принимаю эводин 5 мг утром и метформин 850 мг вечером. Эводин исчез из всех аптек города. Сахар поднялся до 7....
2 ответа
Почему не снижается уровень сахара в крови?
Аноним, 32 года, мужской пол
15 ноября 2022 г. в 17:15
Мне поставили диагноз диабет 2 типа. Утринний уровень сахара составляет 6.3, а глюкоза под нагрузкой через 2 часа - 15.66. Мне назначили метформин, но...
2 ответа
Как метформин может помочь при повышении уровня глюкозы?
Аноним, 52 года, мужской пол
11 сентября 2024 г. в 21:07
Добрый день! У меня повышенный уровень сахара в крови более 10 лет. Недавно уровень глюкозы резко поднялся с 6 до 8,4. Может ли это быть связано с...
2 ответа
Что значит высокий уровень сахара в крови?
Аноним, женский пол
13 августа 2023 г. в 15:25
У меня повышен сахар в крови. Уровень сахара натощак составляет 8,5, а через 2 часа после этого — 10,2. За это время я ничего не ела, только выпила...
2 ответа
Можно ли принимать метформин при низком индексе массы тела?
Наталья, 37 лет, женский пол
14 июля 2022 г. в 04:14
дравствуйте! Очень интересует возможен ли прием метформина для нормализации уровня глюкозы при низком индексе массы тела (173 см, 48-50 кг) и...
3 ответа
Что делать при стабильном уровне глюкозы на метформине?
ВИКТОР, 64 года, мужской пол
29 января 2022 г. в 19:59
уровень глюкозы 6.7-7.0 уже более 5 лет. начал принимать метформин 1700 в день. улучшения нет. что делать
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Ростов-на-Дону
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Ростов-на-Дону
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Ростов-на-Дону
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    480 ответов
Ответим за 17 минут