Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему при метформине возникает диарея? — вопрос №1468268

Пациент, 54 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 12:32
Утром сахар 6,22 (из вены). Гликированный гемоглобин 5,9. Назначен метформин 1000. Постоянно диарея. Эндокринолог назначил еще 2 раза по 1000.
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Выполнялся ли тест на толерантность к глюкозе? Несмотря на надпороговое значение глюкозы натощак, уровень HbA1c не соответствует критериям сахарного диабета или предиабета. В таких ситуациях обоснованно выполнять верифицирующее исследование. Если тест будет назначен - он выполняется на фоне отмены метформина.

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Здравствуйте! Как отменить метформин? Сразу или постепенно?

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метформин является препаратом, который часто назначается для лечения сахарного диабета 2 типа. Он может вызывать расстройства пищеварения, включая диарею, по нескольким причинам. Во-первых, метформин влияет на всасывание глюкозы в кишечнике, что может привести к увеличению осмолярности в кишечнике и, как следствие, к появлению жидкого стула. Во-вторых, он может повышать выработку кишечных гормонов, способствующих секреции жидкости в кишечник. Кроме того, при начале терапии метформином у некоторых пациентов может наблюдаться непереносимость препарата, которая может проявляться в виде диареи. Чтобы снизить риск появления побочных эффектов, таких как диарея, врач может рекомендовать начинать терапию с низкой дозы и постепенно увеличивать её, как это делается в вашем случае. Возможно, вам стоит обсудить с врачом возможность изменения дозы или даже перехода на другой сахароснижающий препарат, если диарея будет продолжаться. Важно не оставлять этот вопрос без внимания, так как длительная диарея может приводить к обезвоживанию и другим осложнениям.

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

В первую очередь, должно быть назначение на проведение глюкозотолерантного теста. Если оно есть и дата известна, то за 2 дня одномоментно прекращается приём, и возобновляется после проведения теста

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Проблемы с пищеварением при приеме метформина, включая диарею, могут возникать из-за его воздействия на кишечник и всасывание глюкозы. Возможно, вам стоит рассмотреть вопрос о частичном изменении схемы терапии, например, принять метформин в меньших дозах, но чаще, или попробовать другой препарат для контроля сахара. Важно обсудить эти варианты с эндокринологом, чтобы избежать обезвоживания и других осложнений.

Похожие вопросы
Что делать с метформином при приеме семаглутида?
Аноним, 29 лет
10 февраля 2024 г. в 01:53
Мне 29 лет, у меня инсулинорезистентность и лишний вес. Эндокринолог рекомендовал принимать Метформин по 850 мг дважды в день и посоветовал Саксенду,...
2 ответа
Что делать при диарее от метформина?
Аноним, 21 год, женский пол
16 февраля 2022 г. в 23:57
Почему у меня началась диарея после приема метформина и глюкофажа? Мне назначили метформин 1000 и дебикор из-за диабета 2 степени, но от метформина...
2 ответа
Как эффективно сбросить вес при инсулинорезистентности?
Аноним, 32 года, женский пол
13 февраля 2024 г. в 12:04
Мне 32 года, и у меня диагностирована инсулинорезистентность и преддиабет 2 типа. Я принимаю метформин дважды в день по 2000 мг, но мне очень сложно...
2 ответа
Почему не снижается сахар при диабете?
Аноним, женский пол
24 июня 2023 г. в 00:49
Я болею сахарным диабетом 2 типа и принимаю различные лекарства, но последний месяц у меня проблемы с контролем уровня сахара. Утром он высокий, после...
2 ответа
Как справиться с высоким уровнем сахара в крови?
Аноним, 63 года, женский пол
22 июля 2023 г. в 13:46
У меня диабет 2 типа, высокий уровень сахара в крови, несмотря на диету и физическую активность. Как я могу снизить уровень сахара, если у меня нет...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о уровне глюкозы в крови?
Аноним, 29 лет, мужской пол
29 марта 2022 г. в 16:59
Здравствуйте, у меня уровень глюкозы в крови натощак составил 5.5. Нужно ли мне обращаться к врачу?
2 ответа
Стоит ли принимать метформин?
Аноним, 48 лет, женский пол
12 февраля 2023 г. в 16:25
Добрый день! Врач назначил мне метформин в дозе 1000 мг в сутки после еды на год. У меня первичный гипотиреоз и гликированный гемоглобин 6,1, что выше...
2 ответа
Как контролировать уровень сахара в крови после изменения терапии?
Сергей, 75 лет, мужской пол
07 марта 2024 г. в 11:51
Я принимал форсига 25мг1 таблетка, метроформин1000мг 1 утром и вечером алоглиптин 25мг, гликлазид 60мг 1 таблетка сахар по утрам от5,8 до 6,5 но мне...
2 ответа
Как снизить уровень сахара при диабете 2 типа?
Жанна, 42 года, женский пол
15 сентября 2023 г. в 10:21
Добрый день. У мамы диабет 2 типа с 2006 года. Несколько лет принимала утром Гликлазид-60мг, метформин-1000мг, вечером галвус-50мг. Сахар в последнее...
3 ответа
Можно ли увеличить дозу метформина при высоком уровне сахара?
Тамара, 65 лет, женский пол
26 ноября 2020 г. в 23:25
У меня диабет второго типа принимаю метформин по 1000 1 раз в день после перенесенного ковида сахар третии день повышен сначала 32, второи день...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    532 ответа
Ответим за 17 минут