Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Насколько опасно расширение боковых желудочков у ребенка 4 месяцев? — вопрос №1395591

Аноним
03 января 2025 г. в 01:07
Ребенку 4 месяца. В 10-й день жизни лежали в больнице с желтухой, при этом сделали нейросонографию (НСГ), которая показала умеренное повышение эхогенности в перивентрикулярных зонах и поставили диагноз церебральной ишемии 1 степени. В 1,5 месяца на профосмотре сделали повторное УЗИ, где сказали о небольшом расширении боковых желудочков и наличии жидкости, но лечения не назначили. Сейчас в 4 месяца сделали снова НСГ, состояние ребенка хорошее: невролог отклонений не выявил, кроме легкого повышенного тонуса в ножках, тремор прошёл к 3 месяцам, сейчас иногда заметна небольшая дрожь в ножках при засыпании. Ребенок держит голову, переворачивается на живот и пытается перевернуться на спину, развивает руки, спит и улыбается нормально, прошёл курс массажа. В протоколе НСГ 4 месяцев указано расширение межполушарной щели и значительное расширение боковых и третьего желудочков. Насколько серьёзно это расширение и можно ли считать, что ситуация ухудшилась? Назначили препарат Пантогам, нужна ли дополнительная терапия и как дальше контролировать состояние ребёнка?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Умеренное расширение боковых желудочков у ребенка может свидетельствовать о постишемических изменениях и требует регулярного наблюдения. Однако значительное расширение желудочков и межполушарной щели, отмеченное на последних исследованиях, требует внимательного анализа с учетом клинической картины. Неврологические симптомы у ребенка минимальны, что благоприятно, но повышение тонуса и дрожь ног при засыпании требуют динамического контроля. Назначение Пантогама направлено на поддержку мозгового метаболизма, что соответствует текущему этапу реабилитации. Рекомендую дополнительно проконсультироваться у детского нейрохирурга для оценки возможных причин гидроцефалии и необходимости дополнительного лечения. Возможно, стоит рассмотреть проведение МРТ головного мозга для более точной диагностики. Продолжайте регулярные нейросонографии и осмотры невролога, чтобы своевременно выявлять изменения и корректировать терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Расширение боковых желудочков может быть связано с последствиями перенесённой церебральной ишемии и требует динамического наблюдения. Показатели субэпендимальной жидкости и желудочков находятся в пределах умеренного расширения, что часто наблюдается при восстановлении мозга после перинатальных нарушений. Важно продолжать наблюдение у невролога и периодически проводить ультразвуковое исследование для оценки динамики. Назначение Пантогама обосновано для улучшения мозгового обмена и поддержки нейронного развития. При отсутствии выраженных неврологических отклонений прогноз обычно благоприятный, однако контроль состояния ребёнка необходим.

Похожие вопросы
Насколько критично расширение третьего желудочка у ребенка 5 месяцев?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 19:22
Мне поставили диагноз расширения третьего желудочка в результате нейросонографии у моего ребенка 5 месяцев. В 1,5 месяца обследование показало...
2 ответа
Что означает дилятация межполушарной щели и САП у ребенка и как лечить?
Аноним, 25 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 11:37
Ребенок родился на 36 неделе с осложнениями: была вакуумная экстракция, высокое давление у матери и отеки во время родов. В первый месяц на УЗИ...
2 ответа
Увеличение значений НСГ после приема Диакарба у ребёнка 5 месяцев
Аноним, 29 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 00:59
У меня ребёнок 5 месяцев. В 4 месяца мы обратились к неврологу из-за частых срыгиваний, которые происходили независимо от кормления. Невролог направил...
2 ответа
Как правильно кормить ребёнка с недостаточным набором массы и когда волноваться?
Аноним, 34 года
04 марта 2025 г. в 02:28
Ребёнок родился в срок 07.01.2025 с весом 2870 г и ростом 48 см, экстренное кесарево сечение. Сейчас девочке немного больше месяца, вес 3180 г, рост...
2 ответа
Какой прогноз при мультикистозной лейкомаляции и церебральной ишемии у недоношенного ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
28 февраля 2025 г. в 20:05
Ребенок родился недоношенным на 32 неделе с весом 1800 г, была гипоксия и ишемия 3 степени, после рождения 2 дня находился в реанимации. В возрасте 1...
2 ответа
Насколько опасна умеренная дилатация боковых желудочков мозга у ребенка 3 месяцев и как ее лечить?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 14:39
У меня ребенок 3 месяцев, на плановой нейросонографии обнаружили умеренную дилатацию боковых желудочков мозга. Врач УЗИ советует обратиться к...
2 ответа
Что означает диагноз после нейросонографии?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 августа 2022 г. в 21:25
У моего ребенка 3,5 месяца, он на искусственном вскармливании, роды были кесаревым сечением, ест и спит хорошо, вес прибавляет нормально. Мы посетили...
2 ответа
Критичны ли результаты нейросонографии у моего ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
25 июня 2024 г. в 22:14
У моего 1,5 месячного ребенка были проведены показатели нейросонографии. Узист сказала, что есть небольшие отклонения от нормы. Ребенок плохо спит и...
2 ответа
Как лечить левое сплетение, подавленное ликвором?
Аноним, 1 год, женский пол
11 октября 2023 г. в 20:57
У моего 1,5-месячного ребенка на НСГ обнаружено подавление левостороннего сплетения ликвором. Боковые желудочки не расширены, но есть некоторые...
2 ответа
Почему ребенок так пуглив?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2021 г. в 11:37
Здравствуйте! Моему почти 6-месячному сыну с рождения присуща сильная пугливость. Любое громкое звуковое или внезапное воздействие вызывает у него...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нижний Новгород
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Нижний Новгород
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нижний Новгород
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут