Вопрос закрыт

Насколько опасно повышенный фибриноген перед операцией на венах? — вопрос №1469040

Аноним, 35 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 23:01
Здравствуйте! Перед планируемой операцией на венах (ЭВЛК и минифлебэктомия) я сдавала кровь на коагулограмму. Все показатели были в норме, кроме фибриногена – он оказался повышенным, 4,17. Насколько это опасно перед операцией? Что может означать повышенный фибриноген? Также хочу отметить, что уже около пяти лет у меня постоянно повышен СОЭ – от 20 до 30 при норме до 20. Мне 35 лет, у меня есть лишний вес, гипотиреоз и узловой зоб, а также варикозное расширение вен.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень фибриногена (4,17 г/л при норме обычно до 4 г/л) указывает на усиление свертывающей способности крови, что может повышать риск тромботических осложнений. Фибриноген является острофазовым белком, и его повышение часто связано с хроническим воспалением, стрессом, ожирением, а также с эндокринными нарушениями, такими как гипотиреоз. Учитывая, что у вас сохраняется повышенное СОЭ в течение нескольких лет, это тоже свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в организме. Варикозное расширение вен само по себе может быть причиной местенного воспаления и повышенного фибриногена. Гипотиреоз и узловой зоб способствуют метаболическим изменениям, которые могут усиливать системное воспаление и влиять на свертываемость крови. Перед операцией важно оценить все риски: повышенный фибриноген и СОЭ требуют внимательного контроля у врача-флеболога и, возможно, консультации гематолога. Рекомендуется сдавать дополнительные анализы и, при необходимости, принимать меры для снижения воспаления и коррекции факторов свертывания, чтобы минимизировать риск тромбозов после операции. Важно скорректировать образ жизни: снижение веса, контроль функции щитовидной железы в эндокринологическом стационаре, а также применять все рекомендации по подготовке к хирургическому вмешательству. Своевременное и комплексное лечение поможет снизить вероятные осложнения. Если нет выраженных симптомов тромбоза или других осложнений, небольшое повышение фибриногена и СОЭ не является абсолютным противопоказанием к операции, но требует повышенного внимания и наблюдения.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Увеличение уровня фибриногена свидетельствует о повышенной активности свертывающей системы крови, что может увеличить вероятность тромботических осложнений при хирургическом вмешательстве. Дополнительно, хронически повышенное СОЭ указывает на наличие затяжного воспалительного процесса, который в вашем случае может быть связан с узловым зобом, гипотиреозом, а также варикозным расширением вен, провоцирующим воспаление сосудистой стенки. Помимо уже упомянутых рекомендаций, стоит дополнительно обратиться к ревматологу для исключения возможных системных воспалительных заболеваний, которые могут поддерживать высокий уровень воспалительных маркеров. Для минимизации рисков перед операцией важна оптимизация функции щитовидной железы под контролем эндокринолога, коррекция избыточного веса с помощью диетолога и постепенное увеличение физической активности, что снизит венозный стаз и улучшит микроциркуляцию. Обязательно сообщите своему флебологу и хирургу обо всех имеющихся у вас заболеваниях и изменениях в анализах для корректного планирования подготовительных мероприятий и постоперационного контроля. В ряде случаев может потребоваться назначение антикоагулянтной терапии или применение компрессионного трикотажа для предупреждения тромбозов. Контроль состояния крови и воспаления в предоперационном периоде позволит снизить вероятность осложнений и успешно провести вмешательство.

Похожие вопросы
Почему у ребенка снижен уровень фибриногена перед операцией?
Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 23:46
У моей 7-летней дочери перед операцией аденотонзиллотомия обнаружен пониженный фибриноген - 1.87 г/л. Анализы уже сдавали два раза, результаты 1.89 и...
2 ответа
Что означают результаты коагулограммы и есть ли риск тромбоза?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 14:40
Здравствуйте, у меня есть результаты общего анализа крови и коагулограммы. Меня очень насторожил результат коагулограммы. Хотелось бы понять, означают...
2 ответа
Можно ли делать операцию при перианальном венозном тромбозе и отклонениях коагулограммы?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 21:47
Мне 37 лет, у меня два ребёнка. Недавно вдруг появился перианальный венозный тромбоз и геморрой второй степени. По совету проктолога я сдала...
2 ответа
Можно ли мне делать операцию с такими анализами?
Аноним, 58 лет, женский пол
05 февраля 2023 г. в 02:58
Здравствуйте! Я сдала анализы для операции по поводу фронтита и полисинусита. В первой коагулограмме от 10/03 у меня было пониженное тромбиновое время...
2 ответа
Нужна ли операция при узловом зобе?
Аноним
09 января 2022 г. в 20:13
У меня диагностирован узловой зоб 2 степени и гипотиреоз средней тяжести с декомпенсацией. По результатам УЗИ щитовидной железы имеются уточнения о...
2 ответа
Нужна ли операция по удалению щитовидной железы?
Аноним
28 октября 2023 г. в 19:34
Здравствуйте! У меня диагностирован АИТ и гипотиреоз, и по последнему УЗИ выявлен дифузно узловой зоб. Имеются узлы в обеих долях щитовидной железы, и...
2 ответа
Стоит ли делать операцию при варикозе перед свадьбой?
Аноним
27 сентября 2019 г. в 18:26
Здравствуйте! У меня варикозное расширение вен на ногах, под коленом стала заметна вена, появились красные паутинки и чувствуется жжение в бедре....
2 ответа
Стоит ли сбрасывать вес перед операцией на варикоз?
Аноним, 26 лет, мужской пол
06 июля 2019 г. в 21:42
Здравствуйте! Мне назначили операцию по удалению варикозных вен на правой ноге, но у меня есть лишний вес — я вешу 128 кг. Хотелось бы узнать, стоит...
2 ответа
Что означает повышенное МНО перед ринопластикой?
Лоретта, 41 год, женский пол
28 ноября 2022 г. в 22:48
Здравствуйте! Предстоит операция ( ринопластика ) через 5 дней . Сдала коагулограмму , повышен МНО 1,53, фибриноген по квику 44,5, что это значит ,...
2 ответа
Могут ли повысенные СОЭ и АЧТВ стать причиной отказа в операции?
Женя, 24 года, женский пол
17 сентября 2019 г. в 12:31
Здравствуйте. Предстоит операция по удалению варикоза. Анализы показали повышенную СОЭ (40 при норме 20) и АЧТВ (36,5 при норме до 35). Принимаю КОК,...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут