Вопрос закрыт

Насколько опасен рост ПСА и вероятность злокачественной опухоли? — вопрос №1414004

Аноним, 75 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 14:24
Здравствуйте. У моего родственника, которому 75 лет, обнаружили рост уровня ПСА в крови: сейчас показатель 3,6, а около полугода назад было 2,46. Перед началом лечения и обращением к врачу значение ПСА было 7,6, если я правильно помню. У него давно хронический простатит, и обсуждалась операция примерно 4 года назад. В заключении врача указано «подозрение на очаговое образование», а врач настоятельно рекомендует срочно сделать МРТ с контрастированием. Запись на МРТ возможна только на следующей неделе. Мне понятно, что МРТ надо делать, но я хотел бы узнать, насколько серьезна ситуация, и какова вероятность злокачественности опухоли? Врач пока не дал подробных объяснений, а нам очень страшно. Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Повышение уровня ПСА у мужчины в возрасте 75 лет, особенно при наличии очагового образования в предстательной железе и хроническом простатите, действительно вызывает серьезные опасения, однако нельзя однозначно говорить о злокачественности без дополнительных исследований. В первую очередь, рост ПСА может быть вызван не только раком предстательной железы, но и воспалением, инфекцией или увеличением простаты. Снижение ПСА с 7,6 до 3,6 — положительный знак, однако значение 3,6 у пожилого мужчины с очаговым образованием требует детальной диагностики. МРТ с контрастированием является важнейшим этапом, помогающим уточнить характер образования, определить его распространенность и планировать дальнейшее действие. Биопсия предстательной железы, если показано, позволит получить точный диагноз. Кроме того, следует рассмотреть консультацию уролога-онколога и, возможно, проведение дополнительных методов визуализации и лабораторных тестов. Важно рационально подходить к обследованию без паники, но не откладывать его слишком долго. Раннее выявление злокачественного процесса значительно улучшает прогноз и расширяет возможности лечения. В случае, если МРТ подтвердит подозрение на опухоль, тогда обсуждаются методы лечения, которые могут быть индивидуализированы с учетом возраста и общего состояния пациента. Советую также обратить внимание на общее состояние здоровья близкого, наличие других симптомов и соблюдать рекомендации специалистов. Таким образом, срочное выполнение МРТ — оптимальный подход, а вероятность злокачественного процесса должна определяться после полного обследования и гистологического подтверждения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рост уровня ПСА у мужчины 75 лет, особенно при подозрении на очаговое образование в предстательной железе и наличии хронического простатита, требует срочного, но не панического подхода. Повышение ПСА может быть связано как с воспалением, так и с наличием опухолевого процесса, злокачественность которого подтверждается только после дальнейшей диагностики, включая МРТ с контрастированием и, при необходимости, биопсию. Срочность обследования оправдана для уточнения диагноза и своевременного начала лечения. Без дополнительных данных прогноз делать преждевременно, но главное — пройти назначенное обследование для правильной оценки состояния и выбора оптимальной тактики лечения.

Похожие вопросы
Что делать при подозрении на рак предстательной железы и куда обратиться в Волгограде?
Аноним, 63 года, мужской пол
11 января 2025 г. в 22:43
У меня рак предстательной железы. По результатам МРТ от 16.12.24 обнаружен узел в периферической зоне простаты, оцененный как 4 категория по шкале...
2 ответа
Что делать при повышении ПСА при хроническом простатите?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 19:24
Мне 57 лет, у меня уже 15 лет диагностирован хронический простатит. В 2023 году я сдавал кровь на ПСА: общий был 0.53, связанный 0.37, свободный...
2 ответа
Какие следующие шаги при подозрении на рак предстательной железы с лимфаденопатией?
Аноним, 62 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 14:00
Здравствуйте. После УЗИ по подозрению на опухоль мочевого пузыря уролог назначил МРТ без контраста. По результатам МРТ есть подозрение на рак...
2 ответа
Можно ли доверять отрицательной биопсии при подозрении на рак простаты?
Аноним, 65 лет, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 13:09
Мне 65 лет. У меня ПСА 4,95 с увеличением за год на 0,7. Сдавал анализ мочи на биомаркеры рака простаты: PCA3 275 при норме до 35, и по TMPRSS2-ERG...
2 ответа
Правильна ли колоноскопия с биопсией при запущенном раке предстательной железы?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 20:55
Обнаружили у моего отца, предположительно, запущенный рак предстательной железы с ПСА 12. По результатам МРТ малого таза и КТ брюшной полости...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и анализ ПСА при хроническом простатите и подозрении на рак предстательной железы?
Аноним, 75 лет, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 01:18
Мне 75 лет, у меня хронический простатит и предстательная железа увеличена. Я сделал анализ на ПСА - показатель 4,1, а также МРТ предстательной...
2 ответа
Какие дальнейшие действия и лечение по анализам ПСА, МРТ и биопсии?
Аноним, женский пол
26 апреля 2025 г. в 01:23
Добрый день! Уважаемые специалисты, прошу вас рассмотреть мои результаты анализов: ПСА, МРТ и биопсии. Хотелось бы узнать, какие дальнейшие шаги...
2 ответа
Рак или аденома: какие есть предположения?
Аноним, 62 года, женский пол
26 января 2024 г. в 13:34
Здравствуйте, у моего мужа, которому 62 года, много лет назад был диагностирован простатит. Он принимал альфаблокаторы и не испытывал никаких проблем....
2 ответа
Как расшифровать заключение МРТ и есть ли подозрения на онкологию?
Аноним, 76 лет, женский пол
09 сентября 2024 г. в 02:53
Мне нужна помощь в расшифровке заключения МРТ. Есть ли у меня подозрения на онкологию, так как у меня повышенный ПСА, который превышает 27? Что мне...
2 ответа
Каковы результаты анализов на онкологию у дедушки?
Аноним, женский пол
16 декабря 2023 г. в 11:45
Дедушке 77 лет, помогите разобраться в результатах МРТ и анализов. У него общий ПСА 5,770, свободный ПСА 0,75 и общий ПСА 18,50. Также делали УЗИ и...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Астрахань
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Астрахань
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    912 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Астрахань
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    876 ответов
Ответим за 28 минут