Насколько критичны низкие В12 и ферритин и что делать? — вопрос №1551060

Уровни витамина В12 (101 пг/мл) и ферритина (9,8 нг/мл) значительно понижены, что свидетельствует о дефиците этих важных элементов. Железо в крови также снижено (12,7 мкмоль/л), хотя гемоглобин (124 г/л) и эритроциты (4,57 млн/мкл) находятся в пределах нижней границы нормы. Дефицит витамина В12 и ферритина может привести к развитию анемии в перспективе, а также к неврологическим расстройствам (при недостатке В12). Ваши гастроскопические данные (рубцово-язвенная деформация двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит) и УЗИ (хронический холецистит, панкреатит, гепатоз печени) могут влиять на всасывание и метаболизм витамина В12 и железа, что усугубляет дефицит. Рекомендуется: 1) Консультация гастроэнтеролога и, при необходимости, коррекция терапии по хроническим заболеваниям ЖКТ. 2) Назначение заместительной терапии витамином В12 (в форме инъекций или высоких доз пероральных препаратов) и железосодержащими препаратами для восстановления запасов организма. 3) Повторный контроль уровня витамина В12, ферритина и общего анализа крови через 1-2 месяца лечения. 4) Внимательное наблюдение за возможными симптомами анемии и неврологических признаков. Необходимо избегать самолечения и проводить терапию под контролем врача. Поскольку дефицит может быть следствием заболевания ЖКТ, корректное лечение основного заболевания поможет нормализовать показатели.

Низкие показатели витамина В12 и ферритина свидетельствуют о дефиците важных веществ, необходимых для нормального функционирования крови и нервной системы. Даже при сохранении гемоглобина и количества эритроцитов в пределах нормы, дефицит В12 и железа может постепенно привести к развитию анемии, а также вызвать неврологические симптомы, такие как онемение, слабость, нарушение координации и ухудшение памяти. Рубцово-язвенная деформация двенадцатиперстной кишки и хронический гастродуоденит, а также выявленные воспалительные процессы в печени и поджелудочной могут ухудшать всасывание витамина В12 и железа, усугубляя дефицит. Помимо предложенных ранее мер — консультации гастроэнтеролога, заместительной терапии витамином В12 и железом, контроля лабораторных показателей, важно также дополнительно проконтролировать уровень фолиевой кислоты, так как её недостаток может усугублять анемию и влиять на состояние слизистой желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется также изменить питание, включив в рацион продукты, богатые витамином В12 и железом (мясо, рыбу, яйца, зелёные овощи), и обсудить с врачом возможность приема пробиотиков для улучшения микрофлоры кишечника, способствующей лучшему усвоению питательных веществ. Важно избегать самостоятельного приема медикаментов и строго следовать назначениям специалистов, поскольку коррекция дефицита без учета основного заболевания может быть неэффективной. Кроме того, учитывая возраст и наличие сопутствующих заболеваний, необходимо регулярное наблюдение у профильных врачей и проведение комплексной диагностики для предотвращения осложнений.