Вопрос закрыт

Насколько эффективны назначенные рекомендации при синдроме ранней реполяции желудочка и симптомах? — вопрос №1480261

Аноним, 17 лет
16 марта 2025 г. в 17:16
Мне диагностировали синдром ранней реполяции желудочка с отклонением электронной оси сердца вправо и синусовую брадикардию с частотой сердечных сокращений от 52 до 67 в минуту, со средней ЧСС 57. Иногда я испытываю боль в области груди, особенно при нагрузках, и иногда падаю в обморок один-два раза в год. Мне прописали Кудесан форте по 10 капель утром до еды на 2 месяца с перерывом между курсами в 6 месяцев, а также сделать ЭКГ через год. В инструкции к препарату написано, что принимать его нужно во время еды. Хотелось бы узнать, насколько правильны и эффективны эти рекомендации в моём случае.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Синдром ранней реполяции желудочка и синусовая брадикардия с частотой сердечных сокращений в диапазоне 52-67 ударов в минуту у молодых пациентов часто являются вариантом нормы, особенно на фоне хорошей физической подготовки и повышенного тонуса парасимпатической нервной системы. Отклонение электрической оси сердца вправо может быть связано с индивидуальными особенностями организма и не обязательно говорит о патологии, однако требует внимания при наличии симптомов. Боли в области груди при нагрузках и периодические обмороки – это повод для тщательного дополнительного обследования, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о более серьезных проблемах с сердцем, таких как ишемия или аритмии. Назначение Кудесана форте направлено на улучшение энергетического метаболизма в сердечной мышце, что может быть полезно при нарушениях сердечного ритма и реполяризации. Оптимально следовать инструкции по приему препарата – принимать во время еды для лучшей абсорбции и минимизации желудочного дискомфорта. Прием препарата утром до еды не критичен, но желательно придерживаться рекомендаций производителя. Курсовой прием в течение 2 месяцев с шестимесячным перерывом является приемлемым, однако его эффективность и необходимость следует оценивать на основе динамики симптомов и результатов обследований. Обязательным является проведение дополнительного обследования, такого как холтеровское мониторирование ЭКГ, нагрузочные тесты и эхокардиография, чтобы исключить серьезные патологии и правильно скорректировать лечение. ЭКГ через год при отсутствии ухудшения симптомов – плановая мера, но если боли в груди и обмороки продолжаются или учащаются, не стоит откладывать визит к кардиологу. Помните, что в вашем возрасте важно избегать излишних физических нагрузок до полного обследования и постановки точного диагноза. Рекомендую также проконсультироваться с неврологом, поскольку обмороки могут быть связаны не только с сердечными причинами, но и с нарушениями нервной регуляции. В общем, назначенные рекомендации обоснованы, но требуют внимательного подхода, своевременного мониторинга и индивидуальной корректировки с учетом всех проявлений заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выявленной синусовой брадикардии с частотой сердечных сокращений в пределах 52-67 уд./мин и синдроме ранней реполяции желудочка важно понимать, что эти состояния могут быть вариантами нормы у молодых пациентов, особенно при физической активности и хорошем тонусе парасимпатической нервной системы. Отклонение электрической оси сердца вправо может быть связано с физиологическими особенностями или легочной патологией, но в вашем случае, вероятно, это вариант нормы. Появление болей в области груди при нагрузках и эпизоды обмороков требуют более тщательного обследования, так как они могут указывать на наличие ишемии, аритмий или других сердечных нарушений. Рекомендация приема Кудесана форте (тиоктовой кислоты) может быть направлена на улучшение энергетического обмена сердечной мышцы и общий метаболический статус. При этом важно соблюдать рекомендации по приему препарата (в инструкции указано принимать во время еды для лучшей абсорбции и минимизации возможного дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта). Прием утром и до еды не является принципиальной ошибкой, но лучше стараться принимать препарат согласно инструкции. Курсовой прием 2 месяца с шестимесячным перерывом — допустим, но его целесообразность оценит лечащий врач исходя из динамики и состояния. Обязательно информируйте врача о всех симптомах, особенно обмороках и болях в груди. Необходимо проведение дополнительного обследования: возможно, холтеровский мониторинг ЭКГ, нагрузочные пробы, эхокардиография и консультирование кардиолога. Это поможет поставить точный диагноз и скорректировать лечение. Контроль ЭКГ через год при отсутствии ухудшения симптомов оправдан, но при появлении новых симптомов не стоит ждать и лучше обратиться за помощью раньше. В вашем возрасте при наличии симптомов важно избегать чрезмерных нагрузок до проведения полного обследования. Подытоживая, рекомендованные меры в целом соответствуют адекватному подходу, однако требуют индивидуальной корректировки и внимательного мониторинга, особенно учитывая редкие обмороки и боли в груди.

Похожие вопросы
Нужно ли корректировать лечение при удлинении QT-интервала?
Аноним, 70 лет, женский пол
24 августа 2022 г. в 15:29
Добрый вечер! Меня зовут Фетисова Тамара, мне 70 лет. У меня обнаружен ревматический порок сердца, и 2 года назад мне заменили митральный клапан. В...
2 ответа
Можно ли сделать перерыв в приеме ранекса и небилета?
Аноним
12 ноября 2017 г. в 15:01
Здравствуйте! Мне 63 года. По рекомендации кардиолога я принимаю ранексу 500 мг и небилет 5 мг. Можно ли сделать перерыв в их приеме или их нужно...
2 ответа
Как улучшить состояние при ИБС и низком пульсе?
Аноним
06 мая 2020 г. в 12:03
Здравствуйте, моей свекрови 64 года, ей поставили диагноз ИБС со стенокардией напряжения. Она была на стационарном лечении и выписана с пульсом 36-38...
2 ответа
Как улучшить состояние при наджелудочковой тахикардии?
Аноним, 67 лет, женский пол
29 ноября 2017 г. в 22:10
Мне 67 лет, и у меня с 40 лет были приступы учащенного сердцебиения, которые с годами стали реже, но с 2017 года возобновились. После отмены беталока...
2 ответа
Как справиться с частыми наджелудочковыми экстрасистолами?
Аноним, 42 года, женский пол
09 июня 2020 г. в 18:31
Здравствуйте. У меня обнаружили 20000 наджелудочковых экстрасистол в сутки. Четыре месяца назад после начинания интенсивных занятий бегом я...
2 ответа
Что мне делать с диагнозом АВ блокада 2 ст. Мобитц 2?
Аноним, 31 год, женский пол
25 января 2017 г. в 00:16
Мне поставили диагноз АВ блокада 2 степени Мобитц 2 с периодическими паузами до 2 секунд. Врачи сказали, что это нормально и не требует лечения. Могу...
2 ответа
Что такое синусовая брадикардия и блокада правой ножки?
Аноним, 17 лет, женский пол
22 февраля 2020 г. в 23:11
Мне 17 лет, и после кардиограммы выяснили, что у меня синусовая брадикардия с частотой сердечных сокращений 49 ударов в минуту, а также неполная...
2 ответа
Что делать при мерцательном биении сердца?
Аноним
29 июня 2019 г. в 13:03
Здравствуйте! Моя мама, 56 лет, страдает от мерцательного биения сердца, которое началось внезапно. Первые приступы сопровождались сильным...
2 ответа
Опасны ли желудочковые экстрасистолы и нужно ли лечение?
Наталья, 52 года, женский пол
25 января 2025 г. в 13:44
Мучают экстрасистолы, за 4 года увеличились с 700 до 3200.Анализы норма, УЗИ норма.Эхокг-легкая недостаточность АК, фв-62, уплотнение стенок...
2 ответа
Что означает синусовая брадикардия и как ее лечить?
Мария, 33 года, женский пол
01 декабря 2023 г. в 14:07
Синусовая брадикардия с ЧСС 59 в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Неспецифические изменения процессов реполяризации в виде отриц...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7021 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    960 ответов
Ответим за 17 минут