Вопрос закрыт

Нужно ли корректировать лечение при удлинении QT-интервала? — вопрос №731801

Аноним, 70 лет, женский пол
24 августа 2022 г. в 15:29
Добрый вечер! Меня зовут Фетисова Тамара, мне 70 лет. У меня обнаружен ревматический порок сердца, и 2 года назад мне заменили митральный клапан. В последнем холтере обнаружили значительное удлинение корригированного QT-интервала от 450 до 532 мс, что может означать синдром удлиненного QT-интервала. В данный момент я принимаю конкор Кор 2.5, Арифон 2.5 и тромбо Асс 100. Нужно ли изменить лечение, чтобы защитить моё состояние?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Удлинение QT-интервала действительно требует тщательной оценки, так как это может привести к рискованным аритмиям. Учитывая ваш медицинский анамнез, включая замену митрального клапана и наличие ревматического порока сердца, важно провести дополнительные обследования для выяснения причин удлинения QT-интервала. Первым делом необходимо проверить, не вызывают ли ваши лекарства этот эффект. Например, некоторые антигипертензивные препараты или даже антикоагулянты могут повлиять на длину QT-интервала. Ваша текущая схема лечения включает конкор (бисопролол), арифон (индапамид) и тромбоасс (ацетилсалициловая кислота). Из них, как правило, не все препараты могут быть причиной удлинения QT. Тем не менее, необходимо проконсультироваться с кардиологом для обсуждения возможной коррекции терапии. Важно также провести лабораторные тесты, чтобы проверить уровень электролитов, таких как калий и магний, так как их изменение может значительно влиять на QT-интервал. Кроме того, врач может порекомендовать дополнительные методы лечения или изменения в образе жизни, такие как избегание определённых медикаментов, ограничение физической активности, а также возможно изменение диеты для нормализации уровня электролитов. Необходимо регулярно контролировать ваше состояние с помощью ЭКГ и, возможно, повторного Холтера. Будьте внимательны к своим симптомам — если вы заметите учащенное сердцебиение, головокружение или другие необычные ощущения, незамедлительно обратитесь к врачу. Очередной шагом будет обсуждение всех этих аспектов с вашим кардиологом для обеспечения вашей безопасности и здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Коррекция лечения при удлинении QT-интервала должна рассматриваться очень серьезно, особенно учитывая ваш возраст и имеющиеся сердечно-сосудистые заболевания. Важно начать с анализа ваших текущих медикаментов. Конкор (бисопролол) и Арифон (индапамид) обычно не считаются значительными провокаторами удлинения QT-интервала, однако, в зависимости от индивидуальной реакции организма, возможны и такие случаи. Тромбо Асс (ацетилсалициловая кислота) также не должен оказывать прямого влияния на QT-интервал, но стоит рассмотреть его влияние на ваше общее состояние. Решение о корректировке терапии следует обсудить с вашим кардиологом, который сможет оценить необходимость изменения дозировки препаратов или их замены на альтернативные. Возможно, стоит рассмотреть применение более безопасных для вашего состояния медикаментов, которые не влияют на QT-интервал. Дополнительно, вам необходимо провести ряд лабораторных исследований для контроля уровня электролитов, таких как калий и магний, так как их недостаток или избыток могут существенно влиять на работу сердца и длину QT-интервала. Существует вероятность, что коррекция уровня этих электролитов может привести к улучшению. Не забывайте также о правилах образа жизни — избегайте сильных физических нагрузок, которые могут наложить дополнительную нагрузку на сердце, избегайте приема препаратов и растительных добавок, которые могут удлинять QT. Регулярный мониторинг состояния с помощью ЭКГ и Холтеровского мониторирования будет необходим для оценки динамики QT-интервала. Если вы начнете испытывать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, головокружение или обмороки, постарайтесь незамедлительно обратиться к врачу. Ваша безопасность и здоровье должны оставаться приоритетом в планировании лечения.

Похожие вопросы
Что означает ЭКГ супруга и нужно ли лечение?
Аноним, женский пол
22 октября 2017 г. в 18:09
Помогите разобраться с ЭКГ моего супруга. Там указан синусовый правильный ритм, присутствует нарушение метаболических процессов в...
2 ответа
Нужна ли операция при отсутствии приступов?
Аноним
01 июля 2021 г. в 21:19
Здравствуйте! У меня диагноз пароксизмальная ав узловая возвратная тахикардия. Приступы начались в 2012 году, были очень частыми, но с января 2013...
2 ответа
Зачем нужны лекарства и обследования?
Аноним
15 июня 2018 г. в 20:56
Здравствуйте, мне 21 год, и я прошел холтер-мониторинг, который показал некоторые отклонения, но при этом все анализы в норме. Терапевт назначил мне...
2 ответа
Нужна ли мне РЧА при пароксизмальной мерцательной аритмии?
Аноним, 55 лет, мужской пол
16 декабря 2020 г. в 13:42
У меня пароксизмальная мерцательная аритмия, и приступы стали происходить чаще, примерно раз в 1-2 месяца. Мне 55 лет, и я принимаю лекарства, такие...
2 ответа
Стоит ли делать РЧА при 60% эффективности?
Аноним, 60 лет, женский пол
29 мая 2021 г. в 15:36
Учитывая, что мне 60 лет и у меня аритмия, которая появилась два года назад, стоит ли мне соглашаться на абляцию (РЧА), если врачи говорят об...
2 ответа
Как вылечить мерцательную аритмию?
Аноним
25 марта 2020 г. в 01:28
Как можно кардинально вылечить мерцательную аритмию, которая заставляет меня регулярно ложиться в больницу, но на следующий день я ухожу? Где мне...
2 ответа
Каковы риски экстрасистолии и правильно ли назначено лечение?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 сентября 2017 г. в 19:56
Здравствуйте. У меня уже месяц бывают частые экстрасистолы, я прошла обследование и все анализы в норме, кроме гемоглобина. Кардиолог сказал, что это...
2 ответа
Нужна ли специальная терапия при преходящей АВ блокаде 2 степени?
Аноним, 23 года, мужской пол
20 мая 2016 г. в 15:27
Здравствуйте! У моего сына, которому 23 года, на медосмотре выявили преходящую АВ блокаду 2 степени после того, как ранее была АВ блокада 1 степени....
2 ответа
Как повысить потенцию перед операцией?
Геннадий, 66 лет, мужской пол
01 января 2024 г. в 11:11
Здравствуйте! Мне 66 лет, беспокоит снижение потенции. Мне назначили операцию по замене аортального клапана, уже полгода ожидаю. Кардиолог разрешил до...
2 ответа
Как справиться с частыми экстрасистолами?
Мария, 46 лет, женский пол
20 сентября 2023 г. в 14:39
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, у меня эктросистолы очень частые, кардиограмма показала парные желудочковые, лечение назначили магнерот,...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Курск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5741 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Курск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3763 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Курск
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 17 минут