Вопрос закрыт

Как справиться с проблемами сна и усталостью? — вопрос №454499

Дарья, 20 лет, женский пол
01 декабря 2020 г. в 11:26
Беспокоит сон. Не высыпаюсь, утром просыпаюсь уставшей. Не могу отличить сон от реальности (из-за чего часто бывают проблемы). Началось в сентябре–октябре 2019 года, длилось 7 месяцев. Потом в течение 2-3 месяце высыпалась. Сейчас снова такая же ситуация, которая началась примерно в конце сентября. Не зависит от количества сна, гаджетов, прогулок и режима дня (вела абсолютно разный образ жизни — результат один). Предположительная причина этого — стресс, который действительно был довольно продолжительное время. Но в конце июля этого года удалось избавиться от него. Сейчас нет стресса, тревожности и т. п. Соответственно проблема такого тяжелого сна и «невысыпания» не понятна. Снотворные и успокоительные не помогают. Стараюсь соблюдать режим труда и отдыха, ложиться до 12. Гуляю, занимаюсь спортом, хорошо питаюсь. Какая причина такого нарушения сна может быть? Что мне следует предпринять?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Описанные проблемы со сном и ощущение утренней усталости, а также нарушение границы между сном и реальностью могут свидетельствовать о глубинных нарушениях сна или возможных неврологических и психических расстройствах. Помимо предложенного проведения полисомнографии и консультации невролога или сомнолога, рекомендую выполнить расширенное обследование, включающее анализы на гормональный фон (щитовидная железа, надпочечники), оценку качества дыхания во сне (например, ночная пульсоксиметрия или обследование на обструктивное апноэ сна), а также нейропсихологическое тестирование для выявления когнитивных нарушений или диссоциаций. Возможна также консультация психотерапевта для выявления незамеченных психоэмоциональных факторов, поскольку даже при отсутствии субъективного стресса могут сохраняться внутренние конфликты или травмы. Важно пересмотреть назначение и дозировки снотворных и успокоительных, так как они могут усугублять проблему, вызывая привыкание и нарушение структуры сна. Среди новых подходов стоит рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию инсоний (КПТ-И), доказавшую эффективность при подобной симптоматике, а также методы регуляции циркадных ритмов, такие как светотерапия. Психиатрическая оценка важна для исключения первичных и вторичных психозов, учитывая жалобы на нарушение восприятия реальности. Необходимо строгое медицинское наблюдение и индивидуальный подбор комплексной терапии, сочетая неврологические, сомнологические и психотерапевтические методы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на нарушение сна и ощущение усталости, несмотря на отсутствие стресса и нормальный образ жизни, могут указывать на наличие глубинных нарушений сна, таких как фибромиалгия, синдром усталости, или возможные психофизиологические расстройства сна. Рекомендуется провести полисомнографию и консультацию невролога или сомнолога для точной диагностики. Также важна оценка возможных сопутствующих заболеваний, включая эндокринные и неврологические состояния. Важно исключить депрессивные и тревожные расстройства, которые могут маскироваться. Самолечение снотворными и успокоительными неэффективно и может усугублять ситуацию. Обратитесь к специалисту для комплексного обследования и подбора индивидуального лечебного подхода.

Похожие вопросы
Почему нарушился сон и появилась раздражительность?
Альбина, 26 лет, женский пол
21 ноября 2023 г. в 09:55
Здравствуйте,я очень плохо сплю в течении 3 дней,часто просыпаюсь,вздрагиваю, постоянно что-то кажется,шугаюсь громких звуков,очень...
2 ответа
Как справиться с хронической бессонницей?
Наиль, 56 лет, мужской пол
25 февраля 2023 г. в 17:08
Не могу выспаться длительное время! Сплю по два - три часа в сутки. Сил больше нет!
3 ответа
Как справиться с бессонницей и кошмарами?
Илья, 22 года, мужской пол
14 ноября 2022 г. в 13:11
Доброго времени суток. Долгое время (близится к году) не могу выспаться. Не запоминаются сны, а если и запоминаются, то кошмары. Думал, что дело в...
3 ответа
Почему у меня проблемы со сном?
Аслан, 32 года, мужской пол
09 января 2019 г. в 12:33
Последнее время не могу заснуть ....днём вроде хочется спать но я не сплю ложусь ночью спать могу до шести утра лежать в потолок смотреть и встаю...
3 ответа
Что делать с плохим сном и постоянной усталостью?
Лариса, 61 год, женский пол
24 января 2018 г. в 15:03
Очень плохой сон, много раз просыпаюсь и долго не могу заснуть. Утром встаю разбитая, днем хочется спать. Стала раздражительной.
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2759 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1151 ответ
Ответим за 17 минут