Вопрос закрыт

На что заменить Золофт при соматоформном расстройстве? — вопрос №1404491

Аноним, 37 лет
12 января 2025 г. в 01:40
Мне 37 лет. Год назад мне поставили диагноз соматоформное расстройство с симптомами боли в кишечнике и тошноты, при этом органических нарушений не обнаружено. С марта 2024 года я прохожу психотерапию методом ДПДГ, до этого была КПТ, которая практически не помогла. С июля мне назначили Золофт, начиная с дозы 25 мг, постепенно увеличивая до 125 мг на конец года. В начале прием препарата улучшил состояние на пару месяцев, но после стресса на работе боли снова вернулись, хотя тошноты уже нет. С 27 декабря я принимаю 150 мг Золофта в сутки и дополнительно Атаракс 1 таблетку на ночь, но боли не проходят. Психотерапия продолжается раз в неделю. Врач говорит, что Золофт достиг максимального эффекта и предлагает менять лечение. Подскажите, какие есть варианты замены и новые схемы терапии при моем состоянии? Хотелось бы получить дополнительные мнения перед визитом к врачу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Если эффект от Золофта стал недостаточным, стоит рассмотреть возможность перехода на другой антидепрессант, например, эсциталопрам, сертралин или венлафаксин, которые могут лучше подходить при соматоформных расстройствах. Вместе с изменением медикаментозного лечения важно продолжить психотерапию, возможно, стоит добавить методы работы с тревогой и стрессом, например, методы релаксации или биологической обратной связи. Обсудите с врачом возможность интеграции консультаций психотерапевта и невролога для комплексного подхода. Замена и корректировка лечения должны проводиться только под контролем специалиста, учитывая побочные эффекты и индивидуальные особенности. Также можно рассмотреть новые методы, такие как групповая терапия или технологии нейромодуляции, которые иногда дают дополнительный эффект при хронических соматоформах.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При отсутствии достаточного эффекта от Золофта стоит обратиться к психиатру для пересмотра терапии. Возможна замена препарата на другой антидепрессант из группы СИОЗС или СИОЗСН, например, эсциталопрам, сертралин, венлафаксин. Также могут быть рассмотрены добавление анксиолитиков, но длительный прием Атаракса лучше обсудить с врачом. Продолжайте психотерапию, можно обсудить с терапевтом изменение или усиление методов. Важно комплексное наблюдение специалиста для выбора наиболее подходящей схемы лечения.

Похожие вопросы
Как правильно отменять Золофт при тревожном расстройстве?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 20:24
Я лечусь от тревожного расстройства, но врачи ставят разные диагнозы — тревожное или соматоформное расстройство. Я принимаю Золофт 100 мг с ноября...
2 ответа
Как справиться с тревожностью и психосоматическими симптомами после многолетнего декрета?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 17:56
Я женщина 29 лет, уже 9 лет в декрете, мама троих детей. Примерно 4 года назад у меня внезапно начались сильная тошнота до рвоты, повышение давления,...
2 ответа
Какой антидепрессант лучше при булимии — Золофт или Прозак?
Аноним, 28 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 17:51
Мне поставили диагноз булимия и психиатр назначил принимать Золофт и Атаракс. Однако после начала приема я стала чаще нервничать, ощущаю сонливость и...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Золофт при тревожном и соматоформном расстройстве?
Аноним, 38 лет
22 апреля 2025 г. в 23:45
У меня после сильного стресса возникло тревожное расстройство, в ходе обследований психиатр диагностировал соматоформное расстройство и...
2 ответа
Что делать при желудочковой экстрасистолии у дочери?
Аноним, 18 лет, женский пол
21 апреля 2024 г. в 02:14
У моей 18-летней дочери желудочковая экстрасистолия, которая появилась 1,5 года назад. Мы уже обращались к многим кардиологам и лечились у...
2 ответа
Как правильно начать лечение Золофтом при депрессии?
Аноним, 57 лет, женский пол
24 июня 2023 г. в 22:25
Здравствуйте. Моя мама пять лет назад перенесла депрессию и лечилась Золофтом. На какое-то время ей стало легче, но недавно у нее снова начались...
2 ответа
Нужно ли принимать антидепрессанты всю жизнь?
Аноним, 45 лет, мужской пол
08 июля 2023 г. в 02:29
Мне 44 года, и я принимаю доксепин каждый вечер уже три года. Он помогает мне спать, но я беспокоюсь о том, нужно ли мне принимать его всю жизнь. Что...
2 ответа
Когда ждать эффекта от лечения?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 августа 2022 г. в 23:12
Здравствуйте! Я начала принимать назначенные лекарства от тревожности и апатии, но состояние не улучшилось. Как долго нужно ждать эффекта от таблеток...
2 ответа
Как справиться со стрессом?
Аноним, женский пол
12 ноября 2020 г. в 20:05
Здравствуйте. У меня сильный стресс, и я не могу с ним справиться. От еды у меня тошнота, засыпаю с трудом и постоянно просыпаюсь. Утром тоже тошнота,...
2 ответа
Могу ли я вывести диагноз депрессии и есть ли надежда на нормальную жизнь?
Рина, 18 лет, женский пол
19 января 2022 г. в 12:35
Здравствуйте, у меня с 10 лет депрессия. Были большие проблемы в семье. Сначала состояние было без просветов, но последние 2 года смогла сама...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12221 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут