Вопрос закрыт

Можно ли заменить Эглонил и нормально ли принимать два нейролептика одновременно? — вопрос №1456897

Аноним, 47 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 22:09
Добрый день. Мне назначали Эглонил по 50 мг утром и в обед, а также Сонапакс 10 мг утром и вечером при тревожном расстройстве с нарушением сна. Я принимала Триттико 1/3 таблетки на ночь уже два месяца, сон был нормальный. В стационаре месяц чувствовала себя хорошо, потом перестала принимать обеденную дозу Эглонила, на следующий день появилось небольшое чувство грусти. У меня повысился пролактин. Хотелось бы понять, чем можно заменить Эглонил? Это нормально, что я принимаю два нейролептика одновременно? У меня нет депрессии, но есть внутренний мандраж, покалывание в руках и немного мутное состояние — могут ли это быть побочные эффекты от препаратов? Раньше месяц я чувствовала себя полноценным человеком, ходила в бассейн, гуляла, рисовала и радовалась жизни. Сейчас кажется, что чего-то не хватает. Нужно ли переходить на эсциталопрам? И какое лекарство вызывает дневную сонливость?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначение эглонила (сульпирида) и сонапакса (лопразолама) одновременно является возможным, если есть показания и контроль врача, однако требует внимательного мониторинга из-за риска побочных эффектов и взаимодействий. Эглонил — атипичный нейролептик с анксиолитическим действием, но он может повышать уровень пролактина, что нужно контролировать, особенно при длительном применении. Повышение пролактина и субъективное ухудшение настроения после отмены дозы эглонила могут быть связаны с изменением терапии. Побочные эффекты, такие как покалывание в руках, внутренний мандраж, затуманенность сознания, могут быть связаны с приемом психотропных лекарств, включая сонапакс и эглонил. По вопросу замены эглонила: это следует обсуждать с лечащим врачом, так как подбор препарата зависит от клинической ситуации и противопоказаний. Возможна замена на другие анксиолитики или нейролептики с иным профилем, либо добавление антидепрессантов. Относительно перехода на эсциталопрам — селективный ингибитор обратного захвата серотонина, часто используемый при тревожных расстройствах и депрессии. Если тревожные симптомы и легкие депрессивные проявления сохраняются, и состояние некомфортно, переход на эсциталопрам или его добавление может быть рассмотрено врачом после оценки состояния. Сонливость в дневное время может вызвать как сонапакс (бензодиазепины), так и некоторые другие анксиолитики и нейролептики. При сохранении жалоб на сонливость возможно скорректировать дозировку или подобрать препараты менее вызывающие седативный эффект. Важно продолжать общение с лечащим психиатром для корректировки терапии, контроля побочных эффектов и оценки эффективности. Не следует самостоятельно отменять или менять дозы лекарств. Регулярные физические активности, прогулки, творческие занятия — положительные факторы для улучшения настроения и качества жизни. Обязательно сообщайте врачу о всех изменениях в состоянии и побочных эффектах.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Прием двух нейролептиков одновременно возможен в некоторых клинических ситуациях, однако это требует строгого врачебного контроля из-за риска усиления побочных эффектов и взаимодействий. Эглонил (сульпирид) действительно может повышать уровень пролактина, что необходимо контролировать, особенно при длительном приеме. Субъективное ухудшение настроения после отмены обеденной дозы Эглонила связано с изменением терапии, поэтому такие изменения должны проходить под наблюдением психиатра. Побочные эффекты, такие как внутренний мандраж, покалывание в руках и затуманенность сознания, могут быть связаны с приемом как Эглонила, так и Сонапакса (лопразолама) или их комбинацией, поскольку оба препарата обладают влиянием на нервную систему. Замена Эглонила возможна, но подбор альтернативы зависит от общей клинической картины. Возможными вариантами являются другие атипичные нейролептики с меньшим влиянием на пролактин или анксиолитики с иным профилем действия, а также добавление или переход на антидепрессанты, такие как эсциталопрам, который является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и эффективен при тревожных расстройствах. Сонливость в дневное время чаще всего вызывается бензодиазепинами, такими как Сонапакс, но может быть усилена комбинацией с нейролептиками. При наличии дневной сонливости и других побочных эффектов врач может скорректировать дозировку или назначить препараты с меньшим седативным эффектом. Рекомендуется продолжать регулярное общение с лечащим врачом для оценки эффективности и безопасности терапии, не изменять самостоятельно дозы и препараты. Кроме того, можно рассмотреть подключение немедикаментозных методов улучшения состояния — психотерапии, регулирование режима сна, умеренная физическая активность (бассейн, прогулки), творческие занятия, что способствует улучшению качества жизни и настроения.

Похожие вопросы
Какой нейролептик заменить амитриптилин при панических атаках без набора веса?
Аноним, 58 лет
21 января 2025 г. в 20:42
Мне поставили диагноз панические атаки на фоне тревожного расстройства. Я принимаю несколько препаратов: Золотой (начинала с 25 мг один раз в сутки с...
2 ответа
Что делать при непереносимости антидепрессантов?
Аноним, 53 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 12:13
Я женщина 53 лет. Несколько месяцев лечу обострение рефлюкса и синдрома раздражённого кишечника (СРК). Меня беспокоит частая тошнота, отсутствие...
2 ответа
Стоит ли менять дозировку Оланзапина и продолжать Паксил при вздутии?
Аноним, 38 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 18:33
Полтора года назад у меня была кишечная инфекция, после которой постоянно мучает вздутие живота. Я сдавал множество анализов, но врачи направляли к...
2 ответа
Что делать при отсутствии эффекта от Золофта при ГТР?
Аноним, 29 лет
03 апреля 2025 г. в 15:06
У меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство. Психиатр назначил Золофт, который я принимал сначала 50 мг в день неделю, потом 100 мг...
2 ответа
Что делать с побочными эффектами Рекситина?
Аноним, 75 лет, женский пол
14 сентября 2023 г. в 15:41
Здравствуйте! Год назад я начала принимать Ципралекс, который помогал мне с тревожным расстройством. Однако после болезни мне его отменили и назначили...
2 ответа
Как влияет Осельтамивир на давление и тревожность?
Аноним, 31 год, женский пол
02 сентября 2022 г. в 02:32
Я принимаю Золофт и Тералижен, но после начала приема Осельтамивира у меня возникли резкие скачки давления и сильное ухудшение состояния. Может ли...
2 ответа
Как лучше адаптироваться к Феварину?
Аноним, 30 лет, мужской пол
31 января 2023 г. в 22:44
Здравствуйте! Я принимаю Феварин 50 мг на ночь уже 10 дней, недавно увеличил дозу до 100 мг. У меня проблемы со сном: засыпаю в 22:00, просыпаюсь в...
2 ответа
Можно ли отменить трифтазин при параноидной шизофрении?
Аноним, 20 лет, женский пол
17 сентября 2021 г. в 12:36
Здравствуйте! У меня диагноз параноидная шизофрения. Я принимаю трифтазин уже 7 лет и заметила странные движения ртом. Можно ли мне отменить трифтазин...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Достинекс? Есть ли альтернативы?
Ольга, 58 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 17:43
Дочь долгое время по назначению врача принимает нейролептик и антидепрессант, из-за чего приозошел набор веса, изменение пищевых привычек, был высокий...
Нет ответов
Что делать с побочными эффектами от ципралекса и сероквеля?
Ольга, 52 года, женский пол
28 сентября 2024 г. в 18:26
Здравствуйте! Мне назначили ципралекс 1т утром +сероквель ¼ наночь. Принимаю четыре дня, состояние очень плохое, разбитость, сильная головная боль,...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Астрахань
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Астрахань
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут