Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Можно ли уменьшить дозу метформина при диабете 2 типа? — вопрос №1546919

Аноним, 63 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 01:59
Моему мужу в декабре 2024 года поставили диагноз диабет 2-го типа. Он принимает метформин по 500 мг два раза в день после завтрака и ужина. За это время он похудел с 93 кг до 80 кг. В апреле-мае 2025 года уровень глюкозы в крови измерялся из пальца, показатели были следующие: натощак 5,2-5,7 ммоль/л, через 2 часа после завтрака 6,1-6,4 ммоль/л, до ужина 4,5-5,6 ммоль/л, и через 2 часа после ужина 5,8-7,7 ммоль/л. Можно ли снизить дозировку метформина до 250 мг два раза в день – после завтрака и ужина? Мне 63 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При диабете 2 типа и текущем приеме метформина 500 мг два раза в день, а также наблюдении хороших показателей глюкозы крови и значительной потере веса, возникает вопрос о возможности снижения дозы препарата. Рекомендуемая доза метформина может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, уровня гликемии, функции почек и переносимости лекарства. В вашем случае показатели глюкозы крови стабильно находятся в пределах, близких к норме, что свидетельствует о хорошем контроле диабета. Однако снижение дозы метформина до 250 мг два раза в день — это достаточно значительное уменьшение, так как минимальная рекомендованная эффективная доза обычно составляет 500 мг в сутки, причем дозы менее 1000 мг в сутки используются редко и обычно под строгим контролем врача. Перед изменением дозы метформина обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или эндокринологом. Возможно, врач предложит провести дополнительные обследования, оценить функцию почек и другие параметры, а также назначить контрольные анализы гликемии (например, гликированный гемоглобин). Самостоятельное уменьшение дозы препарата может привести к ухудшению контроля диабета. Если решение о снижения дозы будет принято, это должно происходить постепенно под наблюдением специалиста с регулярным мониторингом температуры гликемии и общего состояния. Таким образом, на данном этапе не рекомендуется самостоятельно снижать дозу метформина до 250 мг два раза в день без предварительной консультации с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Контроль гликемии у вашего мужа действительно хороший, и потеря веса благоприятствует улучшению состояния при диабете 2 типа. Тем не менее, уменьшение дозы метформина нужно проводить только после консультации с эндокринологом, так как минимальная эффективная доза обычно составляет 500 мг в сутки. Резкое снижение дозы может привести к ухудшению контроля гликемии. Дополнительно можно обсудить с кардиологом и диетологом возможности адаптации образа жизни и диеты для поддержания стабильного уровня сахара, а также для профилактики возможных осложнений. Важно регулярно контролировать уровень гликированного гемоглобина и функцию почек, чтобы оценивать эффективность терапии и необходимость корректировки дозы.

Похожие вопросы
Как правильно отменить Глюкофаж Лонг?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 19:23
Мне назначили Глюкофаж Лонг 2.5 месяца назад из-за инсулинорезистентности при уровне инсулина 84, хотя уровень глюкозы был в норме. Дозировка 1000 мг....
2 ответа
Почему после приема Форметина возникает жар и кружится голова?
Аноним, 66 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 12:39
У меня диабет 2 типа. Мне назначили форметин 500 мг принимать один раз на ночь. После приема через час появляется жар по всему телу, покраснение и...
2 ответа
Какой СИОЗС лучше назначить при ОКР у подростка?
Аноним
01 января 2025 г. в 13:07
Здравствуйте! Посоветуйте, какой из СИОЗС – Сертралин (Золофт) или Феварин – лучше назначить 16-летнему мальчику с ОКР, который испытывает постоянное...
2 ответа
Почему при увеличении дозы семавика сахар ухудшился и появились побочные эффекты?
Аноним, 47 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 20:34
Я принимаю Семавик для лечения диабета 2 типа. Начинала с дозы 0,25 мг в сентябре 2024 года и сахар хорошо снижался, побочных эффектов не было. В...
2 ответа
Можно ли принимать хром пиколинат при приеме Метформина?
Аноним, 48 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 11:30
Здравствуйте, у меня сахарный диабет 2 типа, я принимаю Метформин в дозировке 2000 мг, но при этом не худею. Можно ли одновременно принимать хром...
2 ответа
Стоит ли принимать Эутирокс и Глюкофаж при повышенном ТТГ и глюкозе?
Аноним, 42 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 19:30
У меня повышен уровень ТТГ (5,26 мкМЕ/мл при норме до 5,1) и глюкоза крови (6,45 ммоль/л, при норме 6,1). Также повышен общий холестерин (6,85...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу метформина при хорошем контроле сахара?
Аноним, 63 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 15:34
Моему мужу в декабре 2024 года диагностировали сахарный диабет 2-го типа. Он принимает метформин по 500 мг дважды в день после еды (завтрак и ужин)....
2 ответа
Корректна ли новая схема лечения диабета 2 типа?
Аноним, 53 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:11
У меня диабет 2 типа. Утром натощак сахар до 7.0, а через 2 часа после еды менее 9. Раньше я принимала Випидию 25 мг утром и Метформин по 1000 мг...
2 ответа
Стоит ли попробовать Глибомея при диабете?
Аноним
13 ноября 2018 г. в 18:51
У меня диабет 2 типа, мне назначали метформин, но он не помог. Теперь врач назначил диабетон, но он тоже не влияет на уровень сахара. Я слышала о...
2 ответа
Какие препараты можно добавить к метформину при сахарном диабете 2 типа?
Андрей, 46 лет, мужской пол
18 июня 2022 г. в 11:48
Подскажите пожалуйста, какие таблетки следует принимать кроме метформина(назначен 1000 ед.) принимаю после ужина. Раньше назначали тиагамму(помоему),...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Ростов-на-Дону
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Ростов-на-Дону
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Ростов-на-Дону
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут