Вопрос закрыт

Можно ли учитывать ЭКГ с нарушениями при плановой гистероскопии и связаны ли отеки с сердцем или щитовидной железой? — вопрос №1445243

Аноним, 37 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 20:35
Добрый день! У меня гипотиреоз и низкий ферритин. Я принимаю железо уже три месяца, и уровень ферритина поднимается, но когда прекращаю приём, он опять снижается. На прошлой неделе сдала ферритин — 26.2. В последнее время у меня появились отёки лица: опухают веки и появляются круги под глазами. Я думала, что это связано с работой щитовидной железы, но теперь беспокоюсь за сердце, так как в ЭКГ, которую я сделала перед гистероскопией, сейчас пишут о наличии нарушений, хотя летом всё было в порядке. Я регулярно принимаю гормоны и посещаю эндокринолога. Сейчас показатели ТТГ — 1.2568, Т4 — 13.87, Т3 — 4.56. Мой вопрос: могу ли я идти на операцию с такими результатами ЭКГ, и связаны ли мои отёки с проблемами сердца или щитовидной железы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

В описанном случае появление отеков лица и век может иметь мультифакторное происхождение. Нарушения функции щитовидной железы, особенно гипотиреоз, могут вызвать отечность за счет задержки жидкости и изменения обменных процессов, однако при хорошей компенсации заболевания (нормальные ТТГ, Т4, Т3) этот фактор обычно минимален. Низкий уровень ферритина и анемия способны усиливать общую слабость и ухудшать микроциркуляцию, что может способствовать появлению или усилению отеков и темных кругов под глазами. Что касается сердца — отеки, особенно в области лица, могут быть связаны с нарушениями сердечной функции, однако для точного заключения необходимо детальное кардиологическое обследование, включая комплексную оценку ЭКГ в динамике, эхокардиографию и, возможно, суточный мониторинг ритма. Учитывая, что летом ЭКГ была в норме, а сейчас выявлены изменения, кардиологическое обследование и консультация обязательны перед операцией. Не следует принимать решение об операции только на основании одного ЭКГ, важно исключить потенциальные риски с точки зрения сердечно-сосудистой системы. Важно также обсудить с лечащим врачом баланс терапии железом и возможные причины его снижения, так как хроническая анемия может повлиять на общее состояние. Рекомендуется повторное обследование у эндокринолога и кардиолога, специальные анализы на функцию почек и уровень белка в крови, чтобы исключить другие причины отеков. Кроме того, чтобы улучшить состояние и подготовиться к операции, можно рассмотреть коррекцию питания и увлажнения, а при выраженных отеках — проведение дополнительной диагностики для исключения аллергических или нефрологических причин. Таким образом, операция возможна только при четком понимании состояния вашего сердца и компенсации существующих проблем, а для более точного ответа необходимо комплексное медицинское обследование.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отеки на лице и век могут быть связаны как с нарушениями функции щитовидной железы, так и с другими причинами, включая сердечные проблемы. Ваша функция щитовидки под контролем, ТТГ и гормоны в пределах нормы, однако низкий ферритин и анемия могут усугублять состояние. По поводу ЭКГ важно, чтобы кардиолог оценил результаты и дал заключение о возможности проведения операции. Рекомендуется обсудить все результаты с вашим лечащим врачом и кардиологом перед гистероскопией.

Похожие вопросы
Можно ли сначала повысить ферритин и потом пересмотреть ТТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 22:00
У меня повышен ТТГ - 6.86, а ферритин очень низкий - 3. Я уже принимаю железо. Эндокринолог назначил тироксин 0.25, но я хотела бы понять, может ли...
2 ответа
Как снять отечность после отмены тирозола при повышенном ТТГ?
Аноним, женский пол
12 января 2025 г. в 22:42
Моя мама 67 лет прошла радиойодную терапию щитовидной железы в июле и принимала тирозол до и после процедуры. Гормональные показатели были в норме во...
2 ответа
Нужно ли принимать гормоны при гипотиреозе с такими анализами?
Аноним, 29 лет
09 февраля 2025 г. в 21:27
У меня диагностирован гипотиреоз. Последние анализы показали уровень ТТГ 4,37 мЕд/л, свободного Т4 14,30 пмоль/л, ферритина 20,7 нг/мл. Хотела бы...
2 ответа
Как лечить нарушения функции щитовидной железы и снизить холестерин при гормональных изменениях после онкологического лечения?
Аноним, 50 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 15:44
Женщина 50 лет, в 2021 году была диагностирована онкология молочной железы, прошла 6 курсов химиотерапии, 2 операции и 25 сеансов лучевой терапии....
2 ответа
Какую дозировку Л-тироксина следует сейчас принимать?
Аноним, 39 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 15:00
Мне 39 лет, щитовидную железу удалили полностью в 18 лет. Уже давно принимаю Л-тироксин пожизненно. Сейчас моя доза примерно 125 мкг или чуть больше....
2 ответа
Нужно ли лечить повышенный ТТГ при норме Т4?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 20:43
Добрый день. У меня ТТГ 5,44-5,54 при нормальном уровне Т4 13,75. Также ферритин составляет 27, а железо 13,4. Подскажите, нужно ли принимать...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса при изменениях ТТГ после родов?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:46
У меня был гипотиреоз щитовидной железы. До беременности я принимала Эутирокс 50 мг. Во время беременности по назначению эндокринолога увеличила дозу...
2 ответа
Почему повысился ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:40
Здравствуйте, мне 38 лет. В декабре 2022 года удалили щитовидную железу. Сейчас я принимаю Эутирокс 112. Недавно сдала анализы: ТТГ 8.0014, свободный...
2 ответа
Почему уровень ТТГ снижен после отмены Йодокомба?
Аноним, 24 года, женский пол
28 ноября 2020 г. в 22:12
Почему уровень ТТГ у меня продолжает снижаться и не приходит в норму после отмены гормональной терапии с Йодокомбом?
2 ответа
Субклинический гипотиреоз: стоит ли начинать терапию?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 декабря 2022 г. в 14:42
Здравствуйте! У меня 29 лет, есть проблемы с щитовидной железой и периодически появляются отеки на шее, из-за чего теряется голос. Я подозреваю у себя...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Тюмень
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Тюмень
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Тюмень
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут