Вопрос закрыт

Нужно ли принимать гормоны при гипотиреозе с такими анализами? — вопрос №1437215

Аноним, 29 лет
09 февраля 2025 г. в 21:27
У меня диагностирован гипотиреоз. Последние анализы показали уровень ТТГ 4,37 мЕд/л, свободного Т4 14,30 пмоль/л, ферритина 20,7 нг/мл. Хотела бы узнать, нужно ли в моем случае начинать прием гормонов щитовидной железы?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ 4,37 мЕд/л немного выше верхней границы нормы, что может указывать на субклинический гипотиреоз. Значение Т4 в пределах нормы, что говорит о сохранённой функции щитовидной железы. Ферритин 20,7 нг/мл указывает на низкий запас железа, что может негативно влиять на общее состояние и функцию щитовидной железы. Решение о назначении заместительной гормональной терапии (например, левотироксина) принимается на основе клинической картины, лабораторных данных и личных жалоб пациента. При субклиническом гипотиреозе с лёгкими симптомами иногда рекомендуется наблюдение. Однако при наличии симптомов гипотиреоза, планировании беременности или наличии других факторов риска назначение терапии желательно. Также важно устранить дефицит железа, так как низкий ферритин может усугублять функции щитовидной железы. Рекомендую обратиться к эндокринологу для комплексной оценки, возможно потребуется дополнительное обследование и анализы, а также определение целесообразности гормональной терапии и коррекции дефицита железа.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При вашем уровне ТТГ, который немного превышает верхнюю границу нормы, и нормальном уровне свободного Т4, можно заподозрить субклинический гипотиреоз. Начинать прием гормонов щитовидной железы стоит, если у вас есть симптомы гипотиреоза, планируется беременность или есть другие факторы риска. Важно также обратить внимание на уровень ферритина, так как дефицит железа может отрицательно влиять на работу щитовидной железы. Рекомендуется дополнительное обследование у эндокринолога для оценки вашего состояния и выбора оптимальной тактики лечения, возможно понадобится коррекция дефицита железа. В некоторых случаях может быть рекомендовано наблюдение без немедленного назначения гормонов, но только под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Нужно ли увеличивать дозу Эутирокса при повышенном ТТГ?
Аноним, 32 года, женский пол
03 января 2025 г. в 17:33
Здравствуйте! У меня диагностирован гипотиреоз, я регулярно сдаю анализы на ТТГ и принимаю Эутирокс в дозе 112 мкг. Недавно сдала анализ 6 января, и...
2 ответа
Как понять анализы и куда обратиться при подозрении на анемию и гипотиреоз?
Аноним, 23 года
25 декабря 2024 г. в 13:25
Здравствуйте, мне 23 года. Помогите, пожалуйста, разобраться в моих анализах: ТТГ 4.68, Т4 13.65, Т3 4.74. Возможно ли у меня анемия или гипотиреоз? К...
2 ответа
Нужно ли увеличивать дозу эутирокса при стабильном ТТГ и ощущении комка в горле?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 13:51
У меня аутоиммунный тиреоидит. Два года назад врач назначил эутирокс в дозе 25 мкг при ТТГ 10,2. Спустя три месяца контрольный ТТГ снизился до 5,8,...
2 ответа
Является ли ТТГ 4,8 нормой и что влияет на его уровень?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 00:00
У меня уровень ТТГ равен 4,8, Т4 - 1,12, ферритин - 55,1. Является ли такой уровень ТТГ нормой? Какие факторы могут повлиять на результат анализа ТТГ?
2 ответа
Нужно ли принимать гормоны при хроническом аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 58 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 11:47
Здравствуйте, у меня уже 18 лет аутоиммунный тиреоидит. Недавно я сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ оказался 6, а Т3 и Т4 ниже нормы....
2 ответа
Нужно ли лечить повышенный ТТГ при норме Т4?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 20:43
Добрый день. У меня ТТГ 5,44-5,54 при нормальном уровне Т4 13,75. Также ферритин составляет 27, а железо 13,4. Подскажите, нужно ли принимать...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу или отменить Эутерокс при низком ТТГ?
Аноним, 41 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 17:10
Здравствуйте, у меня была удалена правая доля щитовидной железы из-за карциномы. Ранее при повышенном ТТГ до 12,5 мне назначили Эутерокс 137 мг,...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ и пониженном Т4?
Аноним, 24 года, женский пол
28 октября 2024 г. в 19:23
Уже год испытываю слабость и головокружение. В сентябре анализы на щитовидную железу были нормальными, а сейчас ТТГ повышен, а Т4 понижен. Могут ли...
2 ответа
Как корректировать лечение при гипотиреозе и можно ли делать прививку от Ковид?
Ирина, 60 лет, женский пол
26 февраля 2021 г. в 10:55
Добрый день. У меня гипотиреоз и ХАИТ с 2000 года, заместительная гормональная терапия. В настоящее время принимаю Эутирокс 75 мг. Регулярно сдаю...
1 ответ
Что делать при низком уровне ТТГ после замещения гормонов?
Зинаида, 54 года, женский пол
25 июля 2020 г. в 13:45
Здравствуйте, у меня ттг был 4,92,т3 и т4 в норме, врач назначил аутирокс доза-32,5,через 3 месяца сдала ттг ,стал 0,08,что мне сейчас делать,...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тула
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тула
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Тула
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут