Вопрос закрыт

Можно ли связать жидкий стул и панкреатит при планировании беременности? — вопрос №1430105

Аноним, 31 год, женский пол
03 февраля 2025 г. в 22:43
Здравствуйте. Меня беспокоит жидкий стул уже около 10 лет: каждый второй день он более жидкий, 2-3 раза в день. Иногда перед дефекацией возникает резкая боль внизу живота, но не всегда. У меня хронический панкреатит и гепатоз печени, вес 125 кг. Сейчас я прохожу все необходимые анализы перед планированием беременности. Хотелось бы узнать, стоит ли сильно переживать по результатам анализов? Насколько опасен повышенный уровень холестерина ЛПНП? Если в кале обнаружена скрытая кровь — насколько это серьезно? Почему может наблюдаться такой жидкий стул — возможно ли это из-за недостатка ферментов поджелудочной железы? Также у меня повышен индекс инсулинорезистентности (Хома). Анализ на кальпротектин в норме, значит ли это отсутствие воспаления в кишечнике?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жидкий стул, который вы описываете, действительно может быть связан с хроническим панкреатитом и ферментной недостаточностью поджелудочной железы, поскольку при этом нарушается нормальное переваривание пищи, особенно жиров, что приводит к стеаторее и диарее. Резкая боль внизу живота перед опорожнением кишечника может быть симптомом дискинезии или воспалительных процессов, однако нормальный уровень кальпротектина говорит об отсутствии активного воспаления кишечника, например, как при воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенном колите). Несмотря на это, скрытая кровь в кале требует дополнительного обследования, так как может свидетельствовать о наличии полипов, язв или других патологий слизистой оболочки кишечника — для этого необходимо пройти колоноскопию и консультацию гастроэнтеролога или проктолога. Высокий уровень ЛПНП холестерина при вашем весе усиливает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому очень важно уделять внимание коррекции питания, снижению массы тела с помощью физической активности и, при необходимости, медикаментозной терапии под наблюдением кардиолога или эндокринолога. Индекс ХОМА-ИР и повышенный уровень инсулина говорят об инсулинорезистентности, которая является фактором риска развития сахарного диабета второго типа и может осложнить течение беременности, поэтому требуется тщательный контроль углеводного обмена и разработка лечебной стратегии диабетологом. Дополнительно рекомендую выполнить ультразвуковое исследование поджелудочной железы и печени, чтобы оценить текущее состояние, а также обсудить с врачом возможность назначения ферментной заместительной терапии для улучшения пищеварения и нормализации стула. Планирование беременности возможно, но только после стабилизации всех хронических состояний и оптимизации метаболического статуса, что повысит шансы на здоровую беременность и рождение ребёнка. Важно придерживаться комплексного подхода: наблюдение у гастроэнтеролога, эндокринолога, диетолога, а при необходимости — проктолога и кардиолога. Это позволит своевременно выявить и скорректировать возможные проблемы и минимизировать риски для здоровья матери и будущего малыша.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жидкий стул, который вы описываете, может быть связан с несколькими причинами, включая хронический панкреатит, при котором нарушается выработка пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Это часто приводит к недостаточному перевариванию пищи и, как следствие, к жидкому стулу или диарее. Боль перед опорожнением кишечника также может быть связана с функциональными нарушениями или воспалительными процессами, поэтому важно внимательно обследоваться. Кальпротектин в норме — хороший показатель, он свидетельствует об отсутствии активного воспаления в кишечнике, например, колита или болезни Крона. Тем не менее, отсутствие воспаления не исключает других причин нарушений стула. Холестерин ЛПНП выше нормы надо контролировать, особенно при лишнем весе (125 кг), так как повышенный уровень «плохого» холестерина увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Следует работать над снижением веса, диетой и, при необходимости, лечением под контролем врача. Скрытая кровь в кале требует дополнительного обследования, так как она может быть признаком различных заболеваний, в том числе полипов и злокачественных новообразований. Обязательно уточните результаты и при необходимости пройдите колоноскопию. Инсулинорезистентность (повышенный индекс ХОМАР) связана с нарушением углеводного обмена и повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа, что тоже важно учитывать при планировании беременности. Требуется коррекция образа жизни и, возможно, медикаментозное лечение. Рекомендую комплексный подход: обсудить все результаты с гастроэнтерологом и эндокринологом, пройти дополнительные обследования (включая УЗИ поджелудочной, возможную консультацию проктолога и эндоскопические исследования для исключения скрытых патологии), а также строго контролировать метаболические показатели и вес. Планирование беременности возможно, но требует предварительной стабилизации состояния и контроля хронических заболеваний для максимальной безопасности и здоровья будущей мамы и малыша.

Похожие вопросы
Связано ли отсутствие речи у ребенка с перенесенной кишечной инфекцией и как помочь развитию?
Аноним, 1 год
25 января 2025 г. в 20:20
Мой ребенок 1,4 года ранее переболел кишечной инфекцией в августе, затем мы пропили пробиотики и принимали Вигантол для повышения иммунитета. Сейчас с...
2 ответа
Что делать при повышении СОЭ, гемоглобина и холестерина?
Аноним, 41 год, женский пол
02 февраля 2025 г. в 00:38
Женщина 41 года по анализам крови обнаружила повышение СОЭ, гемоглобина и холестерина. Ей назначили внутривенные капельницы с магнезией и больше...
2 ответа
Как лечить инсулинорезистентность и ожирение при планировании ЭКО?
Аноним, 36 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 02:48
У меня 36 лет, при свежих анализах инсулин 15.6, глюкоза 5.1, индекс инсулинорезистентности 3.5. Есть ожирение 1 степени. Раньше, 5 месяцев назад,...
2 ответа
Почему разные результаты скрытой крови в кале и нужна ли колоноскопия?
Аноним, 24 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 14:17
У меня на протяжении месяца периодически болит живот, чаще слева посередине, также есть вздутие и запоры. Врач назначил разные анализы: общий анализ...
2 ответа
Что проверить и как подготовиться к беременности при проблемах с щитовидной железой и повышенном инсулине?
Аноним, женский пол
13 апреля 2025 г. в 20:35
Была замершая беременность на 8 неделе, эмбрион без сердцебиения. Во время беременности ТТГ поднялся с 2 до 4,93, антитела к ТПО составили 700, Т3 и...
2 ответа
Как расшифровать результаты липидного профиля и индекс инсулинорезистентности?
Аноним, 61 год, женский пол
24 апреля 2025 г. в 20:47
Женщина 61 года сдала анализы крови, включая липидный профиль. В результатах общий холестерин составляет 6.25 ммоль/л, индекс инсулинорезистентности...
2 ответа
Как интерпретировать показатели анализов и что делать дальше?
Аноним
13 апреля 2025 г. в 13:03
Здравствуйте, я сдал анализы крови, и у меня АЛТ 91, АСТ 42, тесты на вирусные гепатиты отрицательные. По холестерину я не понимаю, что означают...
2 ответа
Что делать при болях в животе?
Аноним, 60 лет, женский пол
10 апреля 2024 г. в 11:16
Здравствуйте! У меня уже две недели болит верхняя часть живота, особенно слева и справа от центра. Стул жидкий, чаще всего один раз утром, иногда...
2 ответа
Влияет ли менструация на результаты анализов крови?
Аноним, 40 лет, мужской пол
13 октября 2024 г. в 23:55
Я сдала анализы крови и у меня повышены СОЭ, холестерин и триглицериды, также обнаружен дефицит витамина Д. Я хотела бы узнать, могло ли начавшееся...
2 ответа
Что означает высокий уровень холестерина и результаты анализов крови?
Ирина, 34 года, женский пол
02 февраля 2024 г. в 11:15
Здравствуйте, решила сдать анализы на кровь , все в норме, кроме Холестерин общий 7.1 Средний объем эритроцитов (MCV) 82.8 Средняя концентрация Hb в...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тихорецк
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12430 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Тихорецк
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5804 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Тихорецк
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4903 ответа
Ответим за 17 минут