Вопрос закрыт

Можно ли совмещать циталопрам с успокоительными при приступах паники? — вопрос №1459339

Аноним, 35 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:55
Женщина 35 лет страдает паническими атаками уже два года, принимает циталопрам 20 мг год, приступы были редкими и слабыми. Но недавно ночью случился сильный приступ с сильным сердцебиением, пульсом 140, давлением 170/110, страхом и пробуждением, на который вызвала скорую и были даны таблетки от давления и феназепам, что помогло. На следующий день беспокоит скованность в шее и боль в пояснице после работы. Также две недели назад был тяжелый эмоциональный стресс из-за смерти отца и переживания за коллегу. Спрашивает, можно ли принимать успокоительные таблетки вместе с циталопрамом для профилактики приступов несколько недель, в том числе феназепам, и как лучше справиться с этим состоянием. УЗИ сердца и сосудов нормальные, анализы крови в июле 2024 показали повышенный сахар, диета помогает. Гормоны и липиды в норме, был дефицит витамина Д и ферритина, принимала препараты и ситуация улучшилась, может сейчас снова упал уровень. Испытывает страх из-за высокого давления и состояния, опасается, что это не просто паническая атака. Ощущает продолжающуюся скованность в шее и легкое головокружение при растяжении мышц.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Прием дополнительных успокаивающих препаратов вместе с циталопрамом возможен, но только под контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов и взаимодействий. Фенозепам можно использовать в кратковременном режиме по назначению специалиста, но самостоятельный прием не рекомендуется из-за риска зависимости. Дополнительно целесообразно рассмотреть консультацию психотерапевта для работы с эмоциональным стрессом после утраты, а также оценить уровень витаминов и микроэлементов, так как их дефицит нередко усугубляет тревожные симптомы. Для уменьшения мышечного напряжения в шее и пояснице полезны регулярные легкие физические упражнения, массаж и физиотерапия. Помните, что повышение давления и тахикардия во время панической атаки — частые проявления, но при сохранении симптоматики желательно регулярное наблюдение у терапевта или кардиолога. Важно комплексное лечение, включающее медикаменты, психологическую поддержку и коррекцию образа жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши приступы панической атаки на фоне приема циталопрама более контролируемы, но ситуация с ночным сильным приступом требует внимания. Использование феназепама возможно, но не рекомендуется принимать его самостоятельно и длительно без назначения врача из-за риска привыкания. Можно обсудить с лечащим врачом дополнительные методы лечения и кратковременный прием анксиолитиков, а также проконсультироваться с психологом для поддержки переживания утраты. Скованность в шее и боли связаны вероятнее всего с мышечным напряжением, но при сохраняющихся симптомах стоит обратиться к терапевту или неврологу для дополнительной оценки. Повышенное давление во время приступа ПА — частое явление, однако важно регулярно контролировать давление и следовать рекомендациям врача. Продолжайте наблюдение, поддерживайте режим, и при ухудшении состояния не откладывайте визит к специалисту.

Похожие вопросы
Почему возникает чувство голода после еды при АИТ и панических атаках?
Аноним, 33 года
18 января 2025 г. в 21:37
Здравствуйте. У меня уже 5 лет панические атаки с симптомами как головокружения, страхи, тревога, навязчивые мысли, плохой сон и ночные пробуждения от...
2 ответа
Могут ли витамины вызывать повышенный пульс и боль в шее?
Аноним, 33 года, женский пол
29 января 2025 г. в 12:28
Добрый вечер. По моим анализам выявлен дефицит кальция, хорошего холестерина, ферритина и витамина Д. Вчера я начала принимать кальций цитрат и...
2 ответа
Что принимать при головокружении и низком давлении у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 13:02
Мне 16 лет, у меня периодически кружится голова, давление 80/50. В школе большая нагрузка, сплю около 7 часов. Из анализов у меня ферритин 8,...
2 ответа
Как исправить дефицит витамина Д?
Аноним, 25 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 17:56
Здравствуйте, я стала плохо себя чувствовать и сдала анализы на витамины и минералы: кальций - 2,46, магний - 0,93, железо - 15,2, ферритин - 75,...
2 ответа
К какому врачу обращаться при дефиците железа?
Аноним, 26 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 23:26
У меня обнаружен дефицит железа: уровень ферритина составляет 16, трансферрина — 2,4. К какому врачу следует обратиться и какие меры нужно принимать...
2 ответа
Что делать дальше после обследования и лечения дефицита витамина Д и ферритина?
Аноним
16 апреля 2025 г. в 20:20
Мы сдали анализы ребенку почти 7 лет в сентябре. Витамин Д был 20, ферритин 15. Ребенок пили Винантол по 5 капель в течение 2 месяцев, потом снизили...
2 ответа
Можно ли лететь на самолёте при остеохондрозе и симптомах давления на голову?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 11:54
У меня выявлен шейный остеохондроз и низкий уровень витамина Д, который я подняла до 30. Уже полгода беспокоит слабость с низким давлением, давление в...
2 ответа
Почему повысился ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:40
Здравствуйте, мне 38 лет. В декабре 2022 года удалили щитовидную железу. Сейчас я принимаю Эутирокс 112. Недавно сдала анализы: ТТГ 8.0014, свободный...
2 ответа
Что делать при панических атаках?
Мария, 24 года, женский пол
18 февраля 2025 г. в 10:21
Переодически мучают панические атаки и тревожные мысли, страха смерти при па нет, как правило, очень тревожно и не хватает дыхания часто, при па...
1 ответ
Что делать при вегетососудистой дистонии с паническими атаками?
Аноним
31 октября 2023 г. в 21:45
Здравствуйте! У меня диагностировали вегетососудистую дистонию с паническими атаками, а также повышенное артериальное давление. Ранее мне назначили...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Владимир
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7140 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Владимир
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Владимир
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут