Вопрос закрыт

Можно ли сочетать Селектру и Сонопакс при тахикардии? — вопрос №1406359

Аноним, 35 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 22:28
Я женщина 35 лет, принимаю Селектру с марта 2024 года после неэффективного применения Золофта. Уже несколько лет у меня есть проблемы с сердцем: тахикардия, чувство сердцебиения и экстрасистолы. Селектра помогала частично, но после повышения дозы с 15 до 20 мг с 7 декабря 2024 года состояния не улучшилось, даже усилились сердцебиение и тахикардия. Решили отменить эсциталопрам (Селектра) и перейти на Пароксетин, для чего назначили Сонапакс по схеме: 25 мг, 1-3 день по половине таблетки, с 4 по 6 день принимать по 1 таблетке на ночь, с 10 дня по 1 таблетке два раза в день. Мне написали, что Сонапакс нельзя сочетать с препаратами, которые удлиняют интервал QT, поэтому с сегодняшнего дня я снизила дозу эсциталопрама до 15 мг. Вопрос: можно ли безопасно сочетать Селектру и Сонапакс в моем случае?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сочетание селектры с сонапаксом возможно, но требует осторожности из-за риска удлинения интервала QT и усиления сердцебиения. Необходимо строго соблюдать дозировки, регулярно контролировать сердечный ритм и обязательно сообщать врачу о любых ухудшениях. Самостоятельно менять дозы или отменять препараты нельзя.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Применение эсциталопрама (Селектры) вместе с Феназепамом (Сонапакс) возможно, однако требует очень внимательного подхода и постоянного контроля со стороны врача. Оба препарата способны влиять на сердечный ритм и интервал QT, что может привести к серьезным аритмиям, особенно при наличии исходных сердечно-сосудистых заболеваний и симптомов тахикардии. Поэтому самостоятельное изменение дозировок или одновременный прием без контроля запрещены. Кроме регулярного мониторинга ЭКГ и оценки сердечного ритма, обязательно сообщайте врачу о любых новых или усиливающихся симптомах, таких как усиление сердцебиения, головокружение или ощущение перебоев в сердце. Врач может принять решение о коррекции схемы лечения, подобрать альтернативные препараты с меньшим воздействием на сердце. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с кардиологом для более детального обследования, возможно провести холтеровское мониторирование сердца, чтобы объективно оценить характер и частоту аритмий. В некоторых случаях для контроля тахикардии могут потребоваться дополнительные препараты, например бета-блокаторы, которые также должен назначать специалист. Не стоит рассматривать Феназепам как единственное средство для снижения симптомов отмены эсциталопрама без комплексного подхода. Важно рассмотреть возможность назначения других более безопасных препаратов или методов, например постепенного снижения дозы эсциталопрама, психотерапии или других способов управления тревожностью и состоянием отмены, которые не окажут негативного влияния на сердце. Подводя итог, сочетание селектры и сонапакса возможно при строжайшем контроле состояния, регулярном мониторинге сердца и под руководством опытного врача, предпочтительно психиатра совместно с кардиологом. Самолечение и изменение дозировок недопустимы из-за риска серьезных осложнений.

Похожие вопросы
Можно ли принимать пароксетин в третьем триместре беременности?
Аноним, женский пол
16 апреля 2025 г. в 17:01
Я нахожусь на третьем триместре беременности и мне очень плохо: у меня нет сил, сильное сердцебиение, головокружение, трясутся руки и всё тело,...
2 ответа
Что означает расшифровка суточного мониторирования Холтера ЭКГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 15:46
Я прошла суточное мониторирование ЭКГ в амбулаторных условиях в течение 22 часов 34 минут. Основной ритм у меня синусовый, составляет 96,9% времени,...
2 ответа
Что делать при подозрениях на сердечные проблемы по ЭКГ?
Аноним, 43 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 13:54
Я женщина 43 года. Во время очередного медосмотра терапевт выразил беспокойство по поводу моей электрокардиограммы и порекомендовал обследование у...
2 ответа
Насколько опасны отклонения на кардиограмме при панических атаках?
Аноним, 25 лет
08 мая 2025 г. в 14:42
Обращался к выездной медицинской бригаде из-за панических атак. Мне сделали кардиограмму и сказали, что есть отклонения, но конкретно не объяснили,...
2 ответа
Какой антидепрессант попробовать при нарушениях сна и экстрасистолии?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 15:06
Здравствуйте, в конце ноября 2024 года у меня начались проблемы со сном: когда начинаю засыпать, чувствую импульс в голове, который резко выбрасывает...
2 ответа
Стоит ли проходить ЧПЭС при хронической тахикардии и каковы риски процедуры?
Аноним, 24 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 20:41
Меня уже четыре года периодически беспокоит тахикардия с пульсом около 120, особенно по утрам и после еды. Иногда возникают перебои в работе сердца,...
2 ответа
Как селектра влияет на моё сердце?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 июля 2022 г. в 01:21
Здравствуйте, я принимаю селектру от тревоги, у меня есть тахикардия и экстрасистолы, и я решила сделать ЭКГ, чтобы понять, как этот антидепрессант...
2 ответа
Что делать с беспокойством в области сердца и выбором антидепрессантов?
Аноним, 43 года, мужской пол
15 ноября 2022 г. в 11:26
У меня постоянное беспокойство в сердце и экстрасистолы, которые мучают меня после ковида. Я перепробовал несколько антидепрессантов, но они не...
2 ответа
Что могут означать скачки сердцебиения?
Аноним
12 февраля 2017 г. в 00:25
Здравствуйте! У меня уже несколько месяцев наблюдаются резкие и внезапные скачки в сердцебиении, которые напоминают экстрасистолию. Хотя сейчас такие...
2 ответа
Что означают мои результаты экстрастиоловой активности?
Сергей, 52 года, мужской пол
02 марта 2023 г. в 13:17
Одиночная наджелудочковая экстрасистология в сутки - 4987 парная наджелудочковая экстрасистология - 921 эпизод пробежки наджелудочковой тахикардии -...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12347 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    829 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут