Можно ли снизить дозу Иматиниба при побочных эффектах? — вопрос №1530637

Длительная ремиссия при хроническом миелоидном лейкозе и отсутствие химерного гена BCR-ABL1 действительно создают предпосылки для обсуждения возможности уменьшения дозы или временной отмены Иматиниба. Важно понимать, что такие изменения в терапии должны осуществляться исключительно под контролем гематолога, чтобы минимизировать риск рецидива. В случае вашей свекрови, учитывая тяжелое общее состояние и выраженные побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, снижение дозы Иматиниба с постепенной корректировкой может улучшить качество жизни и уменьшить нежелательные симптомы. Рекомендовано также рассмотреть передачу анализов и заключений гастроэнтерологов профильному специалисту удаленно, например, с помощью телемедицины, что может облегчить консультацию гематолога, расположенного далеко. Дополнительно, стоит обсудить с лечащим врачом возможность временного использования альтернативных ингибиторов тирозинкиназы, которые могут иметь иной профиль побочных эффектов. Немаловажно обеспечивать адекватную поддержку питания, при необходимости со специалистом по клиническому питанию. Все изменения в терапии должны сопровождаться регулярным мониторингом показателей крови и молекулярного статус пациента для своевременного выявления возможных изменений в течении заболевания.

При длительной ремиссии и отсутствии химерного гена BCR-ABL1 возможно обсудить с гематологом снижение дозы или временную отмену Иматиниба для улучшения качества жизни и уменьшения побочных эффектов. Однако это решение должно приниматься осторожно и под контролем специалиста, учитывая риск рецидива. Рекомендую при первой возможности обратиться к гематологу для полноценной оценки состояния и коррекции терапии.