Можно ли снимать зажим для носа при спирометрии? — вопрос №1514792

Здравствуйте, Тимур, обратитесь к заведующей отделением, чтобы вас отправили повторно на процедуру и провели ее по правилам.

Здравствуйте, Тимур! Спирометрия без зажима на нос в большинстве случаев считается нарушением методики, особенно если речь идёт о диагностике для медицинской комиссии, будь то призывная, профосмотр или обследование на наличие заболеваний лёгких. Во время исследования вдох и выдох должны происходить исключительно через мундштук, чтобы прибор мог точно измерить объём и скорость воздуха. Если нос не зажат, часть воздуха уходит через нос, и: объёмы выдоха и вдоха регистрируются ниже реальных, показатели FVC, FEV1, PEF и другие могут исказиться на 10–20% и более, невозможно сравнить с нормативами или предыдущими результатами. В инструкциях к приборам и международных протоколах (например, ATS/ERS 2019) чётко указано: «Нос должен быть закрыт зажимом при проведении измерений.» Особенно важно: В вашем случае — деформация грудной клетки + обследование перед призывом — это крайне важная диагностика, и любые отклонения в методике могут: исказить данные о вашем состоянии, повлиять на решение военно-врачебной комиссии (ВВК), лишить вас возможности получить объективное заключение о пригодности к службе. Что делать? Напишите заявление на имя заведующего отделением функциональной диагностики или главного врача, Укажите, что при проведении спирометрии зажим для носа не применялся, что противоречит методике и исказило результат, Попросите провести повторное исследование в соответствии с методикой и занести корректные данные в заключение. Попросите копию заключения с объяснением методики, по которой оно было сделано. Это важно, если будете оспаривать решение призывной комиссии. Юридически: Это нарушение приказа Минздрава РФ № 384н и методических рекомендаций по проведению ФВД. В военном контексте может быть основанием для перепроверки данных ВВК.

Здравствуйте. Считается что для точного проведения спирометрии обязательно нужен защитник для носа, так как результаты будут недоставерные. Это прописано в правилах проведения исследования. Поэтому нужно повторно пройти обследование с зажимом. Даже если это не удобно или тяжело. Иначе результат будет не правильный

Здравствуйте! В вашем случае имело место нарушение протокола проведения исследования. Снятие зажима для носа при спирометрии недопустимо, так как: 1. Это искажает результаты исследования на 15-20%, что является значительным отклонением 2. Нарушается принцип стандартизации исследования 3. Создается предвзятость результата в сторону улучшения показателей Вам необходимо предпринять следующие действия: 1. Обратиться к заведующей отделением с письменной жалобой на нарушение протокола исследования 2. Запросить проведение повторного исследования с соблюдением всех правил 3. Сохранить копии всех документов и протоколов Учитывая ситуацию с призывной комиссией, крайне важно: ● Получить официальное заключение о необходимости повторного исследования ● При отказе — обратиться в вышестоящую инстанцию (главный врач больницы, региональный минздрав) ● Возможно потребуется юридическая консультация для защиты своих прав

Добрый день, Тимур! Да, исследование проведено не по правилам, необходимо повторное с зажимом как полагается.

Зажим для носа при спирометрии действительно обязателен, чтобы воздух шёл только через рот и результаты были точными, снятие зажима может исказить данные, как и произошло у вас, где разница составила 15-20%, что подтверждает неточность. Это нарушение стандарта проведения теста, и оправдание врача про «исключение» или «инвалидов» не соответствует медицинским протоколам. Я бы рекомендовал делать: обратиться к другому пульмонологу для повторного теста с соблюдением всех правил, взять письменное заключение о результатах, подать жалобу в администрацию больницы на нарушение процедуры, приложив описание ситуации, при прохождении призывной комиссии предоставить новые результаты и указать на деформацию грудной клетки, чтобы получить объективную оценку годности! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич