Вопрос закрыт

Можно ли разрабатывать колено после вывиха надколенника и разрыва удерживателя? — вопрос №1525137

Аноним, 30 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 18:34
У меня был вывих надколенника и разрыв удерживателя. Сейчас прошло 5 недель ношения тутора, последние три дня я начала постепенно разрабатывать колено, стараюсь ходить в ортезе с боковыми шарнирами и на костылях, а ночью надеваю жесткий ортез, так как боюсь сильно согнуть колено во сне. Не вредно ли соседить днем активную работу с коленом с ночным жестким фиксированием? Может ли ношение ночного тутора расслабить ногу, и все дневные усилия пойдут насмарку? Днем я опираюсь на один подлокотный костыль. Еще меня беспокоит, что выемка в ортезе над коленом мешает движению надколенника — когда поднимаю ногу и иду, возникает ощущение сопротивления в этой части, и будто может произойти подвывих. Так должно быть или я себя накручиваваю? Какие сроки ходьбы на костылях и ношения ортезов обычно рекомендуют? Врач советовал после тутора месяц носить наколенник с костылями, но мне кажется, что за этот срок я только научусь ходить заново и не восстановлюсь. Возможно ли все это индивидуально?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Сочетание дневной разработки колена с ношением жесткого ортеза ночью является правильным подходом после вывиха надколенника и разрыва удерживателя. Ночной жесткий ортез обеспечивает стабильность и предотвращает смещение надколенника, когда мышцы расслаблены, что способствует заживлению, а дневные движения в ортезе с боковыми шарнирами помогают постепенно восстанавливать подвижность и укреплять связочный аппарат. Если выемка в ортезе доставляет дискомфорт и кажется, что надколенник испытывает сопротивление, стоит проконсультироваться с врачом-ортопедом для подгонки или замены ортеза, чтобы избежать риска повторного вывиха. Отказ от костылей обычно происходит постепенно после 4-6 недель, примерно через месяц после тутора начинается активное увеличение нагрузки, но сроки индивидуальны и зависят от состояния сустава и ощущений пациента. Дополнительно рекомендуется обратиться к физиотерапевту для подбора упражнений с учетом вашего состояния, а также рассмотреть сеансы мануальной терапии, которая может помочь улучшить кровообращение, снизить отек и скорость реабилитации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При восстановлении после вывиха надколенника с разрывом удерживателя важно соблюдать баланс между иммобилизацией и постепенной нагрузкой на колено. Ношение тутором и ортезом с шинами помогает зафиксировать сустав и предотвратить рецидив травмы, особенно в первые недели. Ваша тактика — днем осторожно разрабатывать колено и ходить в ортезе с костылями, а ночью использовать жесткий фиксатор — разумна, так как ночью мышцы расслабляются, и сустав нуждается в надежной поддержке для предотвращения смещения надколенника. Это не вредит процессу заживления, а способствует правильному восстановлению. Выемка в ортезе для колена обычно служит для обеспечения движения и уменьшения давления на надколенник. Если вы чувствуете, что в этом месте возникает сопротивление или ощущение возможности подвывиха, возможно, ортез подобран не идеально, слишком жестко фиксирует или сдвигает надколенник. Рекомендуется обсудить это с лечащим врачом или ортопедом, возможно потребуется коррекция или замена ортеза на более удобный и анатомически подходящий. Что касается сроков ходьбы с костылями и перехода с двух на один костыль — это действительно очень индивидуально. Обычно, после 4-6 недель иммобилизации, начинают постепенно увеличивать нагрузку на конечность и сокращать использование костылей. Врач, который наблюдает ваш случай, рекомендует продолжать ходить в ортезе около месяца — это соответствует стандартным протоколам для стабильного восстановления удерживающего аппарата колена. Учиться ходить с костылями заново — это нормальный этап, особенно после длительной иммобилизации. Главное — не торопиться и контролировать ощущения. При усилении боли, отека или нестабильности необходимо своевременно сообщить врачу. В целом, ваш подход и рекомендации врача соответствуют медицинским стандартам. Продолжайте соблюдение режима, консультируйтесь с врачом о корректировке ортеза, постепенно увеличивайте нагрузку и реабилитационные упражнения. Это поможет максимально эффективно восстановить функцию коленного сустава.

Похожие вопросы
Когда начинать упражнения после остеосинтеза локтевого отростка по Веберу?
Аноним, 50 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 13:02
После операции остеосинтеза локтевого отростка по Веберу прошло 3 недели. Максимальный угол сгибания руки составляет около 90 градусов, и разгибание...
2 ответа
Как восстановить ногу после перелома пятки?
Аноним
24 декабря 2022 г. в 01:20
Мужчина 31 года сломал пятку с небольшим смещением. Он пробыл в гипсе 3 месяца, гипс сняли месяц назад, но он все еще не может обойтись без костылей....
2 ответа
Как разработать ступню после перелома?
Аноним
11 января 2021 г. в 17:30
Здравствуйте! В июне я попала под машину, в результате чего получила перелом левой ноги и порванную связку на правом колене. После длительного лечения...
2 ответа
Когда можно начинать разрабатывать ногу после перелома?
Екатерина, 19 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 15:32
01.01. получила закрытый двухлодыжчатый перелом левой стопы с подвывихом внутрь. в этот же день положили в больницу на вытяжение. 10.01. проведена...
2 ответа
Можно ли наступать на ногу после перелома?
Мария, 20 лет, женский пол
05 августа 2024 г. в 12:31
Здравствуйте! Четыре недели назад (08.07) получила закрытый перелом 5 плюсневой кости на правой стопе. Наложили гипс. Все это время ходила в нем....
1 ответ
Как бороться с отсыханием ноги после перелома?
Бактыбек, 46 лет, мужской пол
24 марта 2024 г. в 16:26
Здравствуйте у меня Закрытый перелом внутренней лодыжки левой колени со смещением отломков. Подвывихи стопы,после операции 32дня но у меня левой...
2 ответа
Нужен ли ортез для восстановительного процесса после перелома бедра?
Любовь Александровна, 67 лет, женский пол
21 ноября 2022 г. в 01:16
Оперирован оскольчатый перелом шейки бедра, на этой же ноге парез голени с висячей стопой и 7 лет назад оперировано колено после перелома. Насколько...
2 ответа
Когда ожидать срастания перелома?
Елена, 54 года, женский пол
21 января 2022 г. в 23:55
Какая перспектива срастания перелома? Нет ли ещё по снимку повреждений? Можно ли через месяц заменить гипсовую лангету на ортез Фоста 2010 ,так как...
3 ответа
Как удостовериться в заживлении медиальной коллатеральной связки?
Артем, 24 года, мужской пол
02 февраля 2021 г. в 21:40
Здравствуйте. Получил частичный разрыв медиальной коллатеральной связки (результат мрт и обследование у травмотолога) . К травиотологу пока не могу...
2 ответа
Как начать ходить после перелома пяток?
ирина, 58 лет, женский пол
10 декабря 2020 г. в 17:00
Подскажите пожалуйста как правильно начинать ходить после травмы перелома пяток после снятия гипса
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Тамбов
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5221 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Тамбов
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Тамбов
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут