Можно ли проводить черезпищевое ЭХО и электроимпульсную терапию при раке желудка во время химиотерапии? — вопрос №1454296

Чрезпищевое ЭХО можно проводить во время химиотерапии при раке желудка для оценки состояния сердца и выявления тромбов, это важная процедура с целью снижения риска осложнений. Электроимпульсная терапия также может быть применена при необходимости восстановления ритма сердца, однако такое вмешательство должно проводиться очень осторожно с учетом общего состояния пациента, степени кардиотоксичности химиопрепарата и в тесном сотрудничестве с онкологом, кардиологом и аритмологом. Дополнительно стоит рассмотреть возможность использования альтернативных методов мониторинга и лечения аритмий, таких как медикаментозная терапия или имплантация кардиостимулятора при тяжелых нарушениях ритма, что может снизить риски, связанные с инвазивными процедурами.

При онкологическом заболевании, особенно на поздних стадиях, а также при проведении химиотерапии, важно очень аккуратно подходить к любым сердечным процедурам и терапиям. Чрезпищеводное ЭХО (транспищеводная эхокардиография) является относительно безопасной диагностической процедурой, которая позволяет оценить состояние сердца и исключить наличие тромбов в предсердиях перед применением восстановительных мероприятий. Эта процедура обычно не противопоказана при химиотерапии и может быть важной для предотвращения серьезных осложнений, например, инсульта, если у пациента выявлена аритмия с риском тромбообразования. Что касается электроимпульсной терапии (ЭИТ) — процедуры восстановления ритма сердца, она проводится для устранения нарушений ритма, которые могут ухудшать состояние пациента. Однако при онкологических заболеваниях проведение ЭИТ требует индивидуального подхода. Необходимо учитывать общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний, степень функционального состояния сердца и потенциальное влияние лечения опухоли. Химиотерапия капецитабином может вызывать кардиотоксичность у некоторых пациентов, поэтому координация между онкологом, кардиологом и аритмологом обязательна. Если при чрезпищеводном ЭХО подтвердится необходимость восстановления ритма, то ЭИТ может быть выполнена с соблюдением предосторожностей и тщательным мониторингом. Резюмируя, назначения аритмолога — чрезпищеводное ЭХО и, при необходимости, электроимпульсная терапия — могут быть выполнены у данного пациента при онкологическом заболевании и химиотерапии, но только после комплексного врачебного обсуждения с учетом состояния пациента и с постоянным мониторингом кардиологического статуса.