Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли продолжать принимать Ксалерто при низком уровне Д-димера? — вопрос №1531173

Аноним, 48 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 12:18
Два месяца назад у моего мужа диагностировали тромбоз вен нижних конечностей, по УЗИ тромбоз МПВ справа. Ему назначили Ксалерто по 10 мг в день и компрессионные чулки. Мы сдавали анализ на Д-димер на 5 день приема Ксалерто, результат был 192 при норме до 245, через три недели он снизился до 132, а через два месяца приема Ксалерто Д-димер составил 32. Тромб полностью не рассосался, но стал мягче. Ксалерто назначили принимать 6 месяцев. Хотелось бы узнать, безопасно ли дальше принимать Ксалерто при таком низком уровне Д-димера?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Низкий уровень Д-димера является положительным признаком уменьшения активности тромботического процесса, что указывает на эффективность терапии Ксалерто. Продолжение приема препарата в течение назначенных шести месяцев является стандартной практикой для предотвращения рецидивов, даже при уменьшении показателей Д-димера. Важно соблюдать режим лечения и регулярно проходить контрольное обследование. Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с сосудистым хирургом или гематологом, которые могут оценить необходимость дополнительного мониторинга или возможной коррекции терапии, а также рассмотреть применение режимов компрессионной терапии и физической активности для поддержания венозного оттока и уменьшения риска осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При тромбозе вен нижних конечностей уровень Д-димера используется для оценки активности процессов тромбообразования и тромболизиса. Снижение показателя Д-димера с 192 до 32 указывает на уменьшение активности тромбоза и положительную динамику под воздействием терапии ксалерто (ривароксабан). Низкий уровень Д-димера является хорошим признаком, что риск повторного тромбоза снижается. Однако назначение антикогулянтной терапии на 6 месяцев стандартно и направлено на предотвращение рецидивов тромбоза в период, когда сосуд ещё остаётся повреждённым и тромб не полностью рассосался. Продолжение приёма ксалерто при низком Д-димере обычно не связано с повышенным риском, если нет противопоказаний или осложнений. Важно продолжать наблюдение у врача, контролировать состояние и своевременно сообщать о любых новых симптомах. Окончательное решение о длительности терапии принимает лечащий врач на основании клинической ситуации и данных обследования.

Похожие вопросы
Нужно ли назначать Клексан при высокой концентрации Д-димера на 25 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 23:47
Здравствуйте. У меня вторая беременность, срок 25 недель. Беременность протекает нормально. По результатам анализов уровень Д-димера значительно...
2 ответа
Почему вздувается подключичная вена при разговоре после установки катетера?
Аноним, 80 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 21:25
Моей бабушке 80 лет, она недавно была в больнице с транзисторной ишемической атакой в бассейне левой средней мозговой артерии и лечилась от...
2 ответа
Нужно ли принимать кроверазжижающие при повышенном Д-димере?
Аноним, 45 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 01:31
У меня повышен уровень Д-димера до 2120, остальные показатели коагулограммы в норме. Я длительно принимаю препарат Кок Силуэт. Нужно ли в такой...
2 ответа
Что делать при переломе плюсневой кости и тромбозе?
Аноним, 38 лет, женский пол
31 августа 2023 г. в 14:26
Здравствуйте. У меня перелом 5 плюсневой кости, который я получила 11 августа, и в результате иммобилизации возник тромбоз. После нахождения в...
2 ответа
Есть ли смысл менять лечение при высоком д-димере?
Аноним, 38 лет
30 ноября 2022 г. в 17:43
У меня диагноз острый тромбоз суральных вен, и мне назначили Ксорелту 15 мг два раза в день. После двух дней приема анализ показал повышенный д-димер....
2 ответа
Как заменить эликвис при повышенном Д-димере?
Аноним, 52 года, женский пол
27 октября 2022 г. в 17:33
Здравствуйте! У моей мамы, у которой онкология желудка, повышен Д-димер: 1250 при норме 1350. Она принимает эликвис 5 мг, но у неё постоянные боли в...
2 ответа
Какие есть альтернативы антикоагулянтам после побочных эффектов?
Аноним, 48 лет, женский пол
28 февраля 2022 г. в 23:51
Здравствуйте! У меня в анамнезе был тромбоз и я принимала антикоагулянты, но столкнулась с побочными эффектами, такими как кровотечения после...
2 ответа
Нужен ли Ксарелто и какова его дозировка?
Аноним, 40 лет, женский пол
21 декабря 2023 г. в 21:13
Здравствуйте, доктор! У меня тромбофлебит нижних конечностей, и после обследования назначили лечение, но возникли вопросы по поводу препарата...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение тромбоза?
Аноним, 60 лет, женский пол
23 ноября 2017 г. в 14:19
У меня диагностировали распространенный тромбоз глубоких вен левой ноги. Лечилась в больнице, кололи клексан и назначили Прадаксу с детралексом. Я...
2 ответа
Есть ли улучшения при тромбозе и когда можно вернуться к тренировкам?
Юлия, 23 года, женский пол
20 апреля 2024 г. в 22:23
Здравствуйте,уже месяц лечу тромбоз внешнего узла,улучшений по фото не вижу по ощущениям есть иногда зуд ,а так ничего не беспокоит Лечение было :...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут