Вопрос закрыт

Можно ли принимать сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу при аутоиммунном тиреоидите? — вопрос №1427767

Аноним, 30 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 23:03
Здравствуйте, я женщина 30 лет с аутоиммунным тиреоидитом, на протяжении 5 месяцев принимаю эутирокс 50. Чтобы похудеть, начала принимать сибутрамин 15 мг в сочетании с микрокристаллической целлюлозой 158 мг, и результатом немного довольна. Перед приемом изучила показания и противопоказания, но недавно фармацевт сказал, что микрокристаллическая целлюлоза может плохо влиять на щитовидную железу. Хотела бы узнать, насколько это правда и стоит ли мне прекратить прием этих средств. При этом мои показатели сахара и инсулина в норме, ТТГ в пределах нормы, но с тенденцией к повышению.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Применение сибутрамина у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом требует очень осторожного подхода. Несмотря на то, что вы отмечаете положительный эффект в снижении веса, сибутрамин может оказывать влияние на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему, что требует постоянного медицинского наблюдения, особенно при сопутствующих эндокринных заболеваниях. Микрокристаллическая целлюлоза сама по себе не оказывает прямого токсического воздействия на щитовидную железу, однако она может снижать абсорбцию левотироксина — вашего препарата для заместительной терапии. Это может объяснять, почему уровень ТТГ близок к верхней границе нормы, несмотря на стабильный прием эутирокса. Рекомендую принимать левотироксин отдельно от пищевых добавок, соблюдая интервал не менее 3-4 часов, чтобы обеспечить его максимальную абсорбцию. Стоит регулярно контролировать уровень ТТГ и при необходимости корректировать дозу гормона щитовидной железы под контролем эндокринолога. Кроме того, необходимо обсудить с лечащим врачом целесообразность дальнейшего приема сибутрамина, учитывая его противопоказания и потенциальные побочные эффекты. Возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы коррекции веса, включая диету, физическую активность и другие более безопасные препараты или методы. Важно не только снижение веса, но и стабильное поддержание нормальных уровней гормонов щитовидной железы и общего состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) и назначении заместительной терапии эутироксом очень важно тщательно подходить к выбору любых дополнений и медикаментов для похудения. Сибутрамин является препаратом, влияющим на центральную нервную систему и обмен веществ, и его применение у пациентов с заболеваниями щитовидной железы требует особой осторожности и обязательного контроля врача. Целлюлоза микрокристаллическая является пищевой добавкой, используемой для повышения объема пищи и улучшения пищеварения, и в общем случае не оказывает прямого негативного воздействия на щитовидную железу. Однако у пациентов с заболеваниями щитовидной железы важно учитывать возможное влияние на всасывание препаратов, в том числе эутирокса. Иногда клетчатка может снижать эффективность всасывания левотироксина, что требует корректировки дозы. В вашем случае при стабильном уровне ТТГ и нормализации других показателей продолжение приема комбинации сибутрамина и микрокристаллической целлюлозы возможно, но обязательно под регулярным контролем эндокринолога. Я рекомендую регулярно сдавать анализы на ТТГ и уровни гормонов щитовидной железы, чтобы отслеживать динамику и при необходимости корректировать лечение. Также важно обсудить с лечащим врачом возможные риски приема сибутрамина, учитывая его противопоказания и побочные эффекты, особенно при длительном применении и сочетании с препаратами щитовидной железы. Если появятся признаки ухудшения самочувствия или изменения в анализах, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Также стоит помнить, что цель лечения – не только снижение веса, но и улучшение общего состояния здоровья, поэтому комплексный подход к похудению, включая коррекцию питания и физическую активность, будет наиболее эффективным.

Похожие вопросы
Можно ли сочетать венлафаксин с сибутрамином для похудения?
Аноним, 19 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 17:52
Здравствуйте, я принимаю венлафаксин в дозировке 300 мг уже год, но хочу похудеть, потому что самостоятельно не получается. Рассматриваю возможность...
2 ответа
Можно ли использовать Семавик при аутоиммунном тиреоидите для похудения?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 18:08
У меня аутоиммунный тиреоидит и мне назначили Семавик для похудения. Я уже сделала 4 инъекции по 0,25 мл один раз в неделю. В течение 3 лет регулярно...
2 ответа
Что означает эхо-признаки АИТ по УЗИ щитовидной железы?
Аноним
31 марта 2025 г. в 12:17
Здравствуйте. Уже два месяца у меня ощущение кома в горле. Сегодня я сделал УЗИ щитовидной железы, и специалист написал в заключении, что есть...
2 ответа
Как вывести избыток йода из организма при тиреотоксикозе?
Аноним, 34 года, женский пол
20 апреля 2025 г. в 01:58
У меня был аутоиммунный тиреоидит несколько лет назад, принимала тирозол на фоне контрацептивов. После отмены контрацептивов гормоны постепенно...
2 ответа
Что делать при аутоиммунном тиреоидите и изменениях в весе?
Аноним, 33 года, женский пол
04 марта 2024 г. в 11:25
Здравствуйте. У меня аутоиммунный тиреоидит, и по последнему анализу уровень ТТГ составляет 12,76, а Т4 в норме. Я заметила выпадение волос, изменения...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием тироксина после родов?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 сентября 2023 г. в 00:24
У меня аутоиммунный тиреоидит уже пять лет, и после родов у меня повысился уровень ТТГ. Сначала он был в норме, но потом значительно увеличился, после...
2 ответа
Можно ли отменить эутирокс при нормальном уровне гормонов?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 января 2022 г. в 13:52
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Я принимала эутирокс в дозировке 25 мкг в течение трех лет. Теперь у...
2 ответа
Нужно ли начинать прием гормонов?
Аноним
16 ноября 2020 г. в 20:29
Здравствуйте! Я прошла УЗИ щитовидной железы, и мне поставили диагноз диффузно-очаговые изменения, характерные для аутоиммунного тиреоидита. У меня...
2 ответа
Как безопасно похудеть при проблемах с весом?
Аноним, 30 лет, женский пол
20 октября 2021 г. в 12:56
Здравствуйте! Я мать двоих детей и в последние годы мой вес значительно увеличился. До первой беременности я весила 57 кг, а сейчас мой вес достиг 92...
2 ответа
Как я могу эффективно похудеть при заболеваниях щитовидной железы?
Анна, 37 лет, женский пол
21 апреля 2022 г. в 16:56
Подскажите пожалуйста как мне похудеть!? После рождения второго ребёнка я начала сильно поправляться. Сейчас я вешаю -76кг. при росте-157см. Имею...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут