Можно ли принимать назначенные препараты при грудном вскармливании? — вопрос №1527140

Ваши жалобы действительно свидетельствуют о комплексном поражении организма, связанного с железодефицитарной анемией, субклиническим гипотиреозом и общей астенией. Низкий уровень ферритина (7,6) и гемоглобина (110) подтверждают выраженный дефицит железа, что существенно влияет на усталость, когнитивные нарушения, выпадение волос и эмоциональное состояние. Принимайте препараты железа (например, Ферсинол-З), витамин Д (Аквадетрим) и л-тироксин согласно назначению врача, так как это необходимо для коррекции основных причин вашего состояния. Грудное вскармливание при приеме большинства назначенных препаратов, таких как л-тироксин, витамин Д и препараты железа, обычно не противопоказано, однако капельницы с препаратами, такими как Кроссовер, Калия хлорид, Рибоксин, Каптан, Рипронат, Актовегин, требуют индивидуальной оценки. Некоторые из этих препаратов не проходят достаточные исследования по безопасности при лактации, и могут выделяться с грудным молоком. Поэтому прекращение грудного вскармливания и начало указанных инфузий - решение, которое врачи часто рекомендуют в целях максимальной безопасности малыша. Если прекращение ГВ затруднительно, обсудите с лечащим врачом возможность замены инфузионной терапии на прием более безопасных и изученных пероральных препаратов. Например, при тяжелой анемии чаще используется прием железа перорально, поддержка витаминами группы В и антиоксидантами, а также коррекция функции щитовидной железы л-тироксином. Инъекционные препараты и капельницы назначаются при тяжелом состоянии или непереносимости пероральных средств. Отдельно очень важно обратиться за консультацией к психотерапевту или психиатру, учитывая наличие суицидальных мыслей и выраженной астении. Психологическая помощь и, возможно, медикаментозное лечение могут значительно улучшить качество жизни. В итоге рекомендую: 1. Не прекращать прием л-тироксина и препаратов железа с витамином Д без консультации; 2. Обсудить с эндокринологом и гематологом возможность замены инфузионной терапии на безопасные пероральные аналоги, приемлемые при грудном вскармливании; 3. Обратиться к специалисту по психическому здоровью для поддержки и лечения депрессивных симптомов; 4. При невозможности снизить нагрузку - попытаться организовать помощь по уходу за детьми с целью восстановления сил; 5. Не исключать временного прерывания ГВ при назначении сложной терапии, если безопасность ребенка под вопросом. Самолечение и прекращение лечения опасны. Обязательно продолжайте консультироваться с лечащими врачами и старайтесь не игнорировать психологические симптомы, так как своевременная помощь спасает жизни.

Назначенное лечение при грудном вскармливании требует тщательного контроля и возможно при соблюдении определенных рекомендаций. Прием препаратов железа, л-тироксина и витамина Д обычно совместим с грудным вскармливанием и не противопоказан. Однако внутривенные капельницы с препаратами, такими как Кроссовер, Калий хлорид, Рибоксин, Каптан, Рипронат и Актовегин, могут не иметь достаточных данных о безопасности для грудного ребенка и часто требуют временного прекращения кормления или подбора альтернатив. Для сохранения грудного вскармливания следует обсудить с лечащими врачами возможность замены инфузионной терапии на пероральные аналоги с доказанной безопасностью при лактации. Психологическая помощь и поддержка также важны для уменьшения суицидальных мыслей и улучшения качества жизни. Продолжение адекватного лечения и консультации специалистов помогут избежать осложнений и сохранять грудное вскармливание максимально долго и безопасно.