Можно ли принимать Форсига при стабильном сахаре и хронических заболеваниях? — вопрос №1499171

Назначение препарата Форсига (дапаглифлозин) при сахарном диабете 2 типа и хронической болезни почек может быть оправдано для улучшения контроля сахара и защиты почек, особенно после эпизодов острого интерстициального нефрита. Ваш текущий уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина HbA1c находятся в пределах неплохого контроля, что является хорошим показателем. Форсига способствует снижению нагрузки на почки и уменьшению риска прогрессирования хронической болезни почек, а также может помочь снизить артериальное давление и вес. Однако учитывая ваш возраст, состояние почек (креатинин около 132 мкмоль/л), а также предшествующую историю острого интерстициального нефрита и гемодиализа, прием Форсиги требует осторожного контроля. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, однако при вашем уровне креатинина вы, скорее всего, находитесь в диапазоне, где возможно безопасное применение данного средства под наблюдением врача. Важно продолжать мониторинг функции почек, уровня электролитов и общего состояния, чтобы вовремя выявить любые побочные эффекты. При стабильном сахаре крови в районе 5.5 ммоль/л риск гипогликемии невелик, так как Форсига снижает сахар главным образом за счет выведения глюкозы через почки и не вызывает гипогликемию при нормальных показателях сахара. Резюмируя, назначение Форсига в вашем случае может быть целесообразным, но только под строгим контролем нефролога и эндокринолога с регулярным мониторингом лабораторных показателей и состояния здоровья. Необходимо тщательно соблюдать диету, принимать препараты как рекомендовано и сообщать врачу о любых изменениях или симптомах.

При условии стабильного уровня сахара и почечной функции, прием Форсига может быть оправдан для улучшения гликемического контроля и защиты почек, особенно учитывая вашу историю острого интерстициального нефрита и снижение функции почек. Однако, учитывая возраст и сопутствующие заболевания, важно регулярно контролировать функцию почек, уровень электролитов и состояние сердечно-сосудистой системы. Дополнительно рекомендуются консультации кардиолога для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений и возможная коррекция антигипертензивной терапии, а также эндокринолога для контроля гипотиреоза. Также стоит рассмотреть методы нефармакологической поддержки, включая физическую активность и оптимизацию питания с акцентом на снижение нагрузки на почки и баланс электролитов. Таким образом, продолжение приема Форсиги возможно, но только под регулярным контролем и с междисциплинарным подходом к лечению.