Можно ли принимать Бринтеликс и Алпразолам при грудном вскармливании? — вопрос №1409336

При назначении психотропных препаратов во время грудного вскармливания требуется особая осторожность, поскольку вещества могут попадать в грудное молоко и оказывать влияние на ребёнка. Бринтеликс (вильдегисент) — антип депрессант, а Алпразолам — транквилизатор из группы бензодиазепинов. На сегодняшний день данные о безопасности применения Бринтеликса при грудном вскармливании ограничены, и его влияние на младенца не изучено достаточно полно, поэтому обычно рекомендуют либо отказаться от грудного вскармливания, либо использовать препараты с более доказанной безопасностью. Алпразолам может вызывать у ребёнка сонливость, нарушение координации и притупление реакций, поскольку проникает в грудное молоко, поэтому его применение на ГВ нежелательно или должно быть строго контролируемым, как правило, короткими курсами и при минимальных дозах. Если состояние матери требует обязательного лечения именно этими препаратами, то врач может назначить прекращение грудного вскармливания с постепенным отъёмом ребёнка, чтобы минимизировать стресс для малыша. Понимаю, что это непростой и эмоционально тяжёлый процесс, поэтому можно обратиться к детскому психологу или консультанту по грудному вскармливанию для поддержки и выработки стратегии плавного завершения кормления. Также обсудите с психиатром возможность альтернативных препаратов с меньшим риском для грудного вскармливания. Главная задача — обеспечить безопасность и здоровье и матери, и ребёнка. Приём препаратов без согласования и при кормлении может быть опасен для малыша, поэтому не рекомендуются однозначно без оценки всех рисков. Обязательно сообщайте врачу о всех фактах кормления и своих сомнениях, чтобы найти оптимальное решение.

Назначение Бринтеликса (вильдегисента) и Алпразолама при грудном вскармливании действительно требует очень аккуратного подхода, так как обе группы препаратов способны проникать в грудное молоко. Бринтеликс — это антидепрессант из класса ингибиторов обратного захвата серотонина и модуляторов серотониновых рецепторов, и на сегодняшний день доступных данных о его безопасности для грудных детей мало. Влияние на младенца может быть неизвестным или недостаточно изученным. Алпразолам, бензодиазепин, обладает седативным действием, и его присутствие в грудном молоке теоретически может вызвать у ребёнка сонливость, физиологические нарушения, а при длительном применении — привыкание или синдром отмены. Другой специалист правильно отметил необходимость осторожности и возможной рекомендации прекратить грудное вскармливание. Однако резкое прекращение кормления для ребёнка старше двух лет, особенно с длительной практикой лактации, действительно может быть стрессом и привести к психологическому дискомфорту. В этой ситуации можно рассмотреть несколько подходов: 1. Обсудить с врачом возможность подбора альтернативных препаратов с более доказанным профилем безопасности при ГВ, например, венлафаксина или сертралина, которые имеют больше данных о применении при лактации. 2. Попытаться минимизировать дозировки, чтобы снизить потенциальную концентрацию препарата в молоке. Возможно временное применение Алпразолама короткими курсами в минимальных дозах для купирования острых симптомов. 3. Организовать совместную работу психиатра, педиатра и консультанта по грудному вскармливанию для выработки индивидуальной стратегии уменьшения зависимости малыша от груди, постепенного отлучения или других методов успокоения ребёнка. 4. Рассмотреть применение терапевтических методов немедикаментозного характера — когнитивно-поведенческую терапию, техники дыхания, релаксации, которые могут уменьшить тревогу и страхи матери и потенциально снизить необходимость в сильнодействующих транквилизаторах. 5. Постоянно мониторировать состояние ребенка — сон, поведение, питание, чтобы своевременно выявить возможные побочные эффекты и вовремя реагировать. Следует понимать, что лечение материнской депрессии и тревожных расстройств имеет первостепенное значение также для здоровья ребёнка, так как благополучие матери напрямую влияет на качество заботы о ребёнке. Поэтому лишний раз рекомендую открыто обсуждать с лечащим врачом все опасения, искать компромиссы и при необходимости получать альтернативное мнение у профильных специалистов. Ваша задача — найти баланс между необходимым лечением и максимально безопасным его проведением при грудном вскармливании.