Вопрос закрыт

Как продолжить лечение при увеличении интервала QT? — вопрос №879688

Аноним, 12 лет, женский пол
27 марта 2023 г. в 17:29
У моего сына, которому 12 лет, наблюдается увеличение интервала QT после начала лечения препаратами: арипразол 5 мг, золофт 100 мг и финлепсин 100 мг. Он лечится от тяжелого обсессивно-компульсивного расстройства и шизофреноподобного расстройства. Хотя его состояние улучшилось, появились симптомы одышки и учащенного сердцебиения. Эти симптомы были также при увеличении дозы золофта до 150 мг. Подскажите, пожалуйста, как можно продолжать лечение, не отменяя препараты, чтобы выйти из острого психоза?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение интервала QT и связанные с этим симптомы, такие как одышка и учащенное сердцебиение, могут быть серьезными. Прежде всего, важно провести полное клиническое обследование, включая ЭКГ, чтобы оценить степень повышения QT-интервала и выявить возможные причины. Препараты, которые вы перечислили, действительно могут влиять на QT, и стоит рассмотреть возможность коррекции дозировок или замены лекарств. Для продолжения лечения важно, чтобы вы не прекращали терапии самостоятельно. Необходимо обсудить с лечащим врачом возможность следующего подхода: Коррекция дозы: Возможно, следует временно снизить дозу золофта и провести наблюдение за состоянием. Замена препаратов: Если снижение дозы не поможет, можно рассмотреть замену препарата, уменьшающего влияние на QT, на альтернативные антидепрессанты или антипсихотики, которые имеют более низкий риск удлинения QT. Дополнительное обследование: Необходимы дополнительные анализы крови для оценки электролитов, таких как калий и магний, так как их недостаток может способствовать увеличению QT. Консультации специалистов: Важно также привлечь кардиолога для оценки ситуации и разработки безопасной схемы лечения. Настоятельно рекомендую не откладывать визит к врачу и обсудить ваши наблюдения и тревоги. Лечение психических расстройств требует тщательного подхода, особенно у детей и подростков, и решение должно приниматься с учетом всех рисков.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Для безопасного продолжения лечения вашего сына важно провести полное обследование, включая ЭКГ, чтобы оценить степень увеличения QT-интервала. Учитывая симптомы, такие как одышка и учащенное сердцебиение, вам следует обсудить с лечащим врачом возможную коррекцию дозы золофта и других препаратов. Возможно, потребуется временное снижение дозы или замена на альтернативные антидепрессанты с меньшим риском удлинения QT. Обратите внимание на необходимость проверки электролитов в крови, так как их уровень может влиять на состояние. Пожалуйста, не откладывайте консультацию с кардиологом и вашим психиатром для разработки наиболее безопасной схемы лечения.

Похожие вопросы
Почему усилились перепады настроения при приеме лекарств?
Аноним, 21 год, женский пол
20 июня 2022 г. в 15:17
Я замечаю, что у моего молодого человека, который страдает циклотимией, сильно усилились перепады настроения после начала приема сероквеля и депакина....
2 ответа
Можно ли продолжать прием пароксетина и атаракса?
Аноним, 23 года, женский пол
06 июля 2022 г. в 17:56
Здравствуйте. У меня возникли проблемы после пропуска пароксетина на 5 дней из-за поездки. Я чувствовала ухудшение состояния, и после приема таблетки...
2 ответа
Можно ли принимать Магнерот при мочекаменной болезни?
Аноним, 44 года
05 мая 2023 г. в 14:46
Здравствуйте, у меня такой вопрос: мне часто назначают препараты магния, и сейчас кардиолог прописал 'Магнерот' для сердца. Но я слышала, что при...
2 ответа
Снижение либидо при приеме Селектра: временный эффект или постоянный?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 января 2024 г. в 20:40
Я начала принимать препарат Селектра из-за панических атак, но, прочитав инструкцию, испугалась возможного снижения либидо. Это временное явление,...
2 ответа
Как лечить Акатизию?
Аноним, 40 лет, мужской пол
04 июля 2024 г. в 15:05
Здравствуйте! У меня диагностировано пограничное расстройство личности, и мне очень трудно обойтись без Кветиапина. После длительного приема у меня...
2 ответа
Что делать с пароксизмальной тахикардией?
Аноним, мужской пол
02 октября 2016 г. в 21:58
У меня наблюдаются симптомы пароксизмальной тахикардии, при этом все обследования, включая УЗИ и ЭКГ, показывают норму. Пульс поднимается до 200...
2 ответа
Можно ли совмещать Атаракс и Пустырник?
Аноним
13 октября 2024 г. в 20:45
Здравствуйте! Мне 19 лет, и я страдаю от панических атак, вызванных навязчивыми мыслями. Психотерапевт прописал мне Атаракс, но появились побочные...
2 ответа
Что можно принимать от тревожности и навязчивых мыслей?
Ирина, 22 года, женский пол
29 июня 2023 г. в 07:09
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие препараты можно попить от постоянной тревожности и навязчивых мыслей? Пропила упаковку пустырника форте, не...
4 ответа
Почему паническая атака случилась после смены препарата?
Ксения, 21 год, женский пол
10 февраля 2021 г. в 18:43
Работала с психотерапевтом точнее он прописал мне пароксетин, принимала все было хорошо, месяц дали лекарство другого производителя, сегодня...
2 ответа
Что еще можно добавить к лечению для улучшения состояния?
Алена, 28 лет, женский пол
23 мая 2019 г. в 12:31
У нас нет психотерапевта ,кардиолог назачала мне : с начало магни в6,затем милдронат,затем глицина валерианка, корвалол ,афобазол ,сейчас начала...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут