Можно ли при аденокарциноме шейки матки, невидимой на МРТ, провести конизацию вместо удаления матки? — вопрос №1536212

При подтвержденной аденокарциноме in situ и росте высокодифференцированной аденокарциномы, неопределимости опухоли на МРТ, конизация обычно не рассматривается как основной метод лечения ввиду риска скрытого распространения заболевания. Удаление матки является более надежным подходом для уменьшения риска рецидива и прогрессии. Однако дополняя мнение коллег, возможно рассмотреть проведение молекулярного и иммуногистохимического анализа биопсийного материала для уточнения агрессивности опухоли. Также консультация специалиста по радиотерапии может открыть альтернативные методы лечения, направленные на сохранение органа, если будут обнаружены благоприятные факторы. Важно комплексное обсуждение всех вариантов с онкогинекологом и мультидисциплинарной командой.

В вашем случае при подтверждённой аденокарциноме in situ и росте высокодифференцированной аденокарциномы без визуализации опухоли на МРТ, стандартным подходом является радикальное лечение, то есть удаление матки. Конизация обычно применяется при предраковых изменениях или очень ранних формах рака, когда поражение ограничено. При аденокарциноме, даже при отсутствии видимой опухоли на МРТ, существует риск пропустить более глубокие или распространённые изменения, поэтому удаление матки считается более безопасным и надёжным способом лечения. Рекомендуется обсудить все риски и варианты с онкогинекологом для выбора оптимальной тактики.