Нужно ли удалять матку при выявлении атипической железистой гиперплазии в полипе эндометрия? — вопрос №1512559

Аденоматозный полип с атипической гиперплазией — это предраковый процесс, который требует внимательного наблюдения и лечения. Отсутствие злокачественных клеток в цитологии и отсутствие патологий на МРТ без контраста не исключают полностью наличие рака, так как окончательный диагноз ставится по гистологическому исследованию удалённой ткани. Удаление матки — стандартное лечение при подтверждённом раке тела матки у женщин после 60 лет, так как это позволяет полностью устранить очаг заболевания и предотвратить его распространение. Вместе с тем, решение об операции должно быть взвешенным и учитывать общие показания, состояние здоровья и возможные риски. Рекомендую получить второе мнение онкогинеколога и, при необходимости, провести дополнительные исследования для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения. В некоторых случаях возможны и органосохраняющие методы, но при вашем возрасте они применяются значительно реже.

Диагноз рака тела матки требует очень внимательного и комплексного подхода. Ваши результаты гистологии указывают на аденоматозный полип с очагами атипической железистой гиперплазии, что является предраковым или подозрительным процессом. Отсутствие злокачественных клеток в онкоцитологии и отсутствие видимых патологий на МРТ при проведении без контраста снижает вероятность наличия распространённого рака, однако не исключает его полностью. Рак эндометрия часто подтверждается именно гистологическим исследованием после удаления подозрительных участков ткани. Удаление матки (гистерэктомия) является стандартом лечения при подтверждённом раке тела матки, так как это позволяет полностью удалить очаг опухоли, предотвратить распространение и повысить шансы на выздоровление, особенно у женщин постменопаузального возраста (вашей маме 60 лет). Если диагноз рака действительно подтверждён, то отказ от операции может привести к прогрессированию заболевания. В вашем случае важно обязательно проконсультироваться с онкогинекологом или гинекологом-онкологом, рассмотреть возможность повторного гистологического заключения (второе мнение), и, возможно, провести дополнительные исследования, если это возможно с учётом аллергии и состояния мамы. Но решение об оперативном лечении основывается главным образом на гистологическом диагнозе, и один анализ – особенно гистология после биопсии или полипэктомии – действительно может иметь решающее значение. Если диагноз рака тела матки установлен, удаление матки – рекомендованный стандарт лечения. Однако окончательное решение должно быть принято после обсуждения всех данных, оценки общего состояния здоровья пациентки и возможных рисков операции.