Можно ли начинать стимуляцию гоналом при задержке менструации? — вопрос №1482344

При отсутствии месячных и наличии задержки в 9 дней важно сначала исключить беременность и другие возможные причины ановуляции или нарушений менструального цикла. УЗИ показывает 8 фолликулов размером до 13,2 мм, но отсутствие жёлтого тела и отрицательные тесты на беременность позволяют предположить отсутствие овуляции. Начинать стимуляцию гонал-ю можно после подтверждения того, что цикл не осложнён беременностью и после консультации с врачом, поскольку стимуляция при задержке может быть неэффективной или иметь риски. Фолликулы могут достичь размера 18 мм под действием гонал-ю, но это зависит от индивидуальной реакции организма и текущего гормонального фона. Рекомендуется повторно сдать анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Прогестерон) и провести контрольное УЗИ для оценки динамики. Ваша задержка может быть вызвана стрессом, гормональными нарушениями или иными причинами, поэтому важно комплексное обследование перед началом стимуляции. Необходимо наблюдение врача для корректировки доз и выбора оптимальной тактики лечения.

Отсутствие менструации на 34-й день цикла и наличие задержки в 9 дней требует тщательного выяснения причин, прежде чем приступать к стимуляции овуляции. Отрицательные тесты на беременность и отсутствие желтого тела на УЗИ позволяют исключить позднюю овуляцию или беременность, однако нужно учитывать возможные гормональные дисбалансы, стрессовые или системные факторы. Размер фолликулов до 13,2 мм свидетельствует о начале их роста, но чтобы эффективно стимулировать овуляцию, необходим контроль уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон), а также динамическое ультразвуковое наблюдение для оценки реакции яичников. Стимуляция гонал-ю возможна, но начинать ее без подтверждения адекватного гормонального и фолликулярного статуса рискованно и может не привести к желаемому результату. Фолликулы действительно способны дозреть до 18 мм под влиянием гонадотропинов, но успех зависит от индивидуальной реакции и времени начала терапии. Критично важно исключить скрытые заболевания, такие как поликистоз яичников, тиреоидные нарушения, пролактиному, которые могут влиять на цикл и эффективность лечения. Рекомендую дополнительно консультацию эндокринолога и, при необходимости, проведение расширенного гормонального спектра и обследование на воспалительные процессы органов малого таза. Совместная работа гинеколога и эндокринолога поможет подобрать оптимальную стратегию стимуляции, не навредить и повысить шансы на положительный исход. Начинать стимуляцию гонал-ю без месячных можно только после комплексной оценки и под контролем специалиста.