Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли начать приём Клексана при гематоме и риске кровотечения? — вопрос №1446597

Аноним
17 февраля 2025 г. в 23:24
Я беременна 14 недель и 4 дня, первая беременность после ЭКО, возраст 37 лет. На 12 неделе у меня было кровотечение, при УЗИ обнаружена ретрохориальная гематома размером примерно 35х17 мм, назначили внутривенный транексам, затем таблетки транексама, утрожестан и дротоверин, после этого гематома уменьшилась до 33х9 мм. Через неделю после выписки было небольшое кровотечение коричневого цвета, я самостоятельно начала снова принимать транексам, кровотечение прекратилось, гематома не изменилась. Анализы на расширенную тромбофилию выявили плохие показатели. Гематолог назначил лечение: Клексан 0.4 мл один раз в день, транексам 250 мг утром и вечером при кровянистых выделениях, папаверин и ношпа три раза в день, утрожестан по 400 мг утром и вечером, метафорил 400 мг, а также витамины. Плюс пришли результаты первого скрининга с высоким риском задержки развития плода, преждевременных родов и преэклампсии. Боюсь начать колоть Клексан из-за возможного нового кровотечения. Хотелось бы узнать, не усугубит ли ситуация введение Клексана и насколько велики риски выкидыша при моих анализах?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Назначение Клексана направлено на снижение риска тромбообразования при вашей тромбофилии и сохранение беременности. Он помогает предотвратить осложнения, связанные с сосудистыми нарушениями, не увеличивая при этом вероятность кровотечений, особенно при строгом соблюдении дозировки и под контролем врача. Вместе с тем важно продолжать принимать препараты, поддерживающие тонус сосудов и эндометрия, а также регулярно проходить ультразвуковые исследования и консультации профильных специалистов. Как дополнение, целесообразно обсудить с вашим гематологом и акушером-гинекологом возможность применения препаратов, улучшающих микроциркуляцию и средства для профилактики преэклампсии, чтобы комплексно снизить риски осложнений и выкидыша.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем диагнозе и результатах анализа тромбофилии назначение Клексана направлено на снижение риска тромбообразования и сохранение беременности. Использование Клексана под контролем врача не увеличивает риск кровотечений, а, наоборот, помогает предотвратить осложнения. Самостоятельно начинать или прекращать препарат не рекомендуется, важно строго соблюдать рекомендации гематолога. Риски выкидыша при подобной патологии действительно выше, но своевременная терапия значительно снижает их. Продолжайте соблюдение всех назначений и регулярно проходите контроль УЗИ и консультации специалистов.

Похожие вопросы
Нужно ли увеличить дозу Клексана при повышенном Д-димере после переноса ЭКО?
Аноним, 42 года, женский пол
27 декабря 2024 г. в 01:34
Здравствуйте! Сегодня 4-й день после переноса бластоцисты при ЭКО. При анализе Д-димер составил 384 нг/мл при норме до 243. С самого первого дня после...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Клексан при новой беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 12:12
Мне 26 лет, это третья беременность, срок около 4 недель. В первой беременности после ковида случился тромбоз глубоких вен на правой ноге, лечилась...
2 ответа
Можно ли отменить Клексан при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 августа 2023 г. в 14:25
Здравствуйте, у меня беременность после ЭКО, сейчас 14 недель. Репродуктолог назначила Клексан, хотя анализы на гемостаз в норме и до беременности, и...
2 ответа
Как понять результаты анализа на тромбофилию?
Аноним, 32 года, мужской пол
18 мая 2024 г. в 20:12
Мне нужно разобраться с результатами анализа на тромбофилию. Анализ назначили в связи с беременностью по ЭКО на сроке четыре недели, у жены был ранее...
2 ответа
Нужен ли клексан при мутациях гена во время беременности?
Аноним
22 января 2016 г. в 15:06
У меня беременность 4 месяца, 20 недель, до этого не было потерь, только одна внематочная. Обнаружены мутации: гетерозиготная мутация гена серпина,...
2 ответа
Какую дозировку клексана мне начать при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 ноября 2020 г. в 13:30
Здравствуйте, у меня диагноз гематогенная тромбофилия с мутацией 2 фактора свёртывания в гетерозиготном варианте. Я узнала, что беременна, но мой...
2 ответа
Что делать с назначением Клексан во время беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 января 2016 г. в 14:07
У меня беременность 12-13 недель, и я носитель генов тромбофилии. Мне назначили уколы Клексан, но другой врач считает, что они не нужны. Как мне...
2 ответа
Когда прекращать колоть Клексан при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
30 июня 2021 г. в 15:27
Здравствуйте. У меня диагноз бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, и я готовлюсь ко второму ЭКО. Мне прописали Клексан 0,4, который я принимаю...
2 ответа
Какова разница в дозировке клексан при беременности?
светлана, 35 лет, женский пол
28 декабря 2023 г. в 11:16
Здравствуйте у меня тромбофилия и беременость ЭКО срок 10 недель, вес 90 и гематолог назначил клексан 0,6 а репродуктолог назначила 0,4, подскажите...
2 ответа
Когда начинать колоть клексан при тромбофилии?
Юля, 32 года, женский пол
04 марта 2022 г. в 17:26
Подтвердилась наследственная тромбофилия, срок 3-4 недели. Подскажите с какой недели надо колоть клексан? И что ещё надо учитывать на таком сроке🙏
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    419 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут