Новосибирск
Вопрос закрыт

Можно ли лечить пневмонию с осложнениями при грудном вскармливании? — вопрос №1432319

Аноним, 40 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:45
Я кормящая мама ребенка 1 года 3 месяцев. С 28 ноября заболела с сильным сухим кашлем, анализы крови и СРБ были в норме, поставили бронхит, назначили амоксиклав и ингаляции с пульмикортом. Кашель стал с цветной мокротой, температура по вечерам 37,2-37,3. Обнаружили микоплазму пневмонии, сделали рентген без изменений. Пропила 10 дней кларитромицин и ингаляции амбробене, кашель уменьшился, но мокрота осталась. У терапевта услышали хрипы, по КТ двусторонняя пневмония и бронхиолит, при этом кровь и СРБ в норме. Пропила 7 дней вильпрофен салютаб и продолжила ингаляции пульмикорт и амбробене. После улучшений кашель вернулся с мокротой, появилась слабость и небольшая одышка. Пульмонолог сказала, что мое состояние недолечено, бронхиолит не лечили, назначила гормоны и прекратить грудное вскармливание, направила на анализы крови и микоплазмы с возможным добавлением антибиотиков. Хотела бы узнать, правильно ли назначено лечение и возможно ли подобрать что-либо эффективное и безопасное для кормления грудью?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Действительно, лечение двусторонней пневмонии с бронхиолитом часто требует комплексного подхода, включая антибиотики и при необходимости глюкокортикостероиды, особенно при осложнениях. Однако прекращение грудного вскармливания не всегда обязательно, многое зависит от конкретных препаратов и их безопасности для ребенка. Например, пульмикорт в ингаляциях и некоторые антибиотики могут быть допустимы при ГВ, но кларитромицин и другие макролиды требуют осторожности. Важно обсудить с лечащим врачом возможность замены препаратов на более безопасные при кормлении либо временно перейти на сцеживание. Также необходим контроль микоплазменной инфекции после окончания антибиотикотерапии. Для оптимального лечения нужно привлекать не только пульмонолога, но и аллерголога-иммунолога, который поможет оценить риск воспалительной реакции и подобрать индивидуальную схему терапии. В целом, важно не прекращать грудное вскармливание без объективных показаний и искать способы сохранить его при адекватном лечении.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При двусторонней пневмонии с осложнениями и стойкими симптомами назначение глюкокортикостероидов и прекращение грудного вскармливания могут быть обоснованными для эффективного контроля воспаления и предотвращения прогрессирования болезни. Однако стоит обсудить с лечащим врачом возможно ли подобрать альтернативные препараты, совместимые с кормлением, или временно перейти на сцеживание и сохранение лактации. Продолжение приема антибиотиков по показаниям при положительном анализе на микоплазму важно, выбор препаратов должен учитывать безопасность при ГВ. Рекомендуется тесное наблюдение пульмонолога и педиатра для выработки оптимальной стратегии лечения с минимальными рисками для ребенка.

Похожие вопросы
Нужно ли снова принимать антибиотики при обследовании на пневмонию и бронхит?
Аноним, 39 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 23:49
У меня с 15 декабря началось заболевание, сначала поставили бронхит с сильным кашлем. Принимала ингаляции, сиропы и амоксиклав 5 дней, кашель стал...
2 ответа
Как лечить приступообразный кашель у детей и нужна ли ингаляция пульмикортом?
Аноним, женский пол
14 февраля 2025 г. в 16:32
Здравствуйте! Мои дети 1 год и 6 лет болеют. Младшему назначили ингаляции с пульмикортом, промывания носа, Зиртек и Флемоксин Солютаб, так как был...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать антибиотики и Пульмикорт?
Аноним, 66 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 02:55
Мне 66 лет. У меня длительный кашель уже более трех месяцев. Недавно в мокроте обнаружили бактерию Klebsiella. Терапевт назначил мне антибиотики, а...
2 ответа
Как лечить затяжной насморк и частые пневмонии у ребенка 1,6 года?
Аноним, 25 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 01:29
Моему ребенку 1,6 года. За полтора месяца он дважды переболел пневмонией, плюс длительный затяжной ринит и насморк, который продолжается почти два...
2 ответа
Как лечить ухудшающийся бронхит и субсегментарную пневмонию у пожилой женщины?
Аноним, 68 лет, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 23:12
Моей маме 68 лет, в конце марта она заболела, предположительно вирусной инфекцией, температура была невысокой. Через три дня появился частый сухой...
2 ответа
Нужно ли принимать левофлоксацин дважды в день?
Аноним, 35 лет
10 июня 2023 г. в 00:39
Здравствуйте. У меня возникли хрипы в трахее, и мне поставили диагноз правосторонней пневмонии. Мне назначили антибиотик цифексим, который я...
2 ответа
Нужны ли ингаляции и антибиотик при бронхите?
Аноним, 32 года
05 ноября 2023 г. в 22:49
Здравствуйте! У меня бронхит, я болею уже 5 дней. Началось с отека гортани и заложенности носа, без температуры. На третий день появился сильный...
2 ответа
Как лечить бронхит и управлять симптомами?
Аноним
01 мая 2021 г. в 15:39
У меня диагноз бронхит. Я слышала, что ингаляции с амбробене не помогают, а лучше использовать беродуал. У дочери появились проблемы после приема...
2 ответа
Нужно ли менять антибиотик после сумамеда?
Аноним, 29 лет, женский пол
11 июля 2024 г. в 15:15
Здравствуйте! Мне поставили предварительный диагноз бронхит и трахеит, с подозрением на пневмонию. Врач назначил Зитролид, но я забыла упомянуть, что...
2 ответа
Как правильно лечить бронхит у ребёнка?
Аноним, 26 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 22:47
У моего 3,8-летнего ребёнка бронхит. Врач назначил ингаляции с флуимуцилом антибиотик и супраксом, а также порекомендовал промывать нос и использовать...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Новосибирск
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Новосибирск
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    301 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Новосибирск
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    261 ответ
Ответим за 28 минут