Можно ли избежать операции при миоме и аденомиозе? — вопрос №1443585

Растущая субмукозная миома действительно может привести к деформации полости матки и нарушению ее нормальной функции, что в свою очередь способствует развитию аденомиоза и обильным менструальным кровотечениям. Операция по удалению такого узла (миомэктомия) может значительно улучшить ситуацию, поскольку устраняет непосредственно источник деформации и нарушений сокращения матки, что зачастую приводит к уменьшению кровотечений и улучшению качества жизни. Однако важно учитывать, что множественная миома и аденомиоз — комплексные заболевания, часто требующие комплексного подхода. Помимо уже упомянутого гормонального лечения препаратом эсмия и внутриматочной системы Мирена, можно рассмотреть дополнительные методы. Например, эмболизация маточных артерий — минимально инвазивная процедура, направленная на прекращение кровоснабжения миомы, что вызывает уменьшение ее размеров и облегчение симптомов без необходимости открытой операции. Что касается заместительной гормональной терапии в период менопаузы, при правильном подборе и контроле она не обязательно усугубит рост миом или аденомиоз, однако следует регулярно проходить обследования, чтобы своевременно выявлять возможные изменения. Рекомендую совместно с лечащим врачом рассмотреть комбинированный подход: хирургический, гормональный и, при необходимости, интервенционные методики, что позволит наиболее эффективно контролировать заболевание и симптомы.

Ваш врач правильно отмечает, что растущая субмукозная миома вызывает деформацию полости матки и может способствовать развитию аденомиоза из-за нарушения нормального сокращения матки и полного удаления эндометрия во время менструаций, что приводит к обильным кровотечениям. Операция по удалению миомы действительно может снизить интенсивность кровотечений и улучшить состояние. Гормональная терапия, например курс с эсмией, может замедлить рост миом, но часто эффект временный, и после отмены рост может возобновиться. Ваша идея установить внутриматочную гормональную систему Мирена обоснована — она помогает уменьшить кровотечения и оказывает местное гормональное воздействие, что может контролировать симптомы и рост миом. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в перименопаузе зачастую не вызывает значительного роста миом, если грамотно подобрана, но требует контроля со стороны врача, так как у некоторых пациенток может стимулировать тканевые процессы. Рекомендуется обсудить с гинекологом индивидуальный план лечения и наблюдения, учитывая Ваши симптомы и результаты обследований.