Можно ли длительно принимать Нексиум при возвращении симптомов без него? — вопрос №1542513

Длительное использование ингибиторов протонной помпы, таких как Нексиум, действительно может быть оправдано при сохранении симптомов и наличии риска рецидива язвенной болезни, особенно если данные ФГДС не выявляют активного воспаления или других осложнений. В вашем случае, несмотря на нормальную эндоскопию, сохраняющаяся симптоматика при попытках отмены препарата свидетельствует о необходимости поддерживающей терапии с контролем состояния желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется регулярное проведение фиброгастродуоденоскопии не реже одного раза в год для выявления возможных изменений слизистой, таких как атрофия или гиперплазия, а также лабораторное наблюдение за уровнем витамина В12, магния и микробиотой кишечника, так как длительный прием ИПП может оказывать влияние на эти показатели. Дополнительно, для уменьшения зависимости и снижения дозы препарата, возможно использование адъювантных методов лечения, например, назначение прокинетиков, антацидов с временным эффектом, препаратов для нормализации микрофлоры, а также корректировки диеты с исключением продуктов, провоцирующих повышенную кислотность и раздражение желудка. Важно также рассмотреть возможность психосоматической поддержки, поскольку тревога и стресс могут усиливать желудочную симптоматику. Курсы физиотерапевтического лечения и методики релаксации помогут снизить общее напряжение и, возможно, уменьшат проявления заболевания. Всегда следует согласовывать любые изменения терапии с лечащим врачом, чтобы поддерживать оптимальный баланс эффективности и безопасности лечения.

Продолжительное применение ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как нексиум, возможно при определённых показаниях, особенно если имеются повторы симптоматики или опасения рецидива язвы. В вашем случае, несмотря на нормальные данные ФГДС, сохраняется симптоматика при попытке отмены препарата, что указывает на необходимость поддерживающей терапии. Постоянный приём нексиума в дозе 20 мг на ночь обычно считается безопасным, если нет противопоказаний и контролируется состояние желудочно-кишечного тракта. Регулярное обследование, включая эндоскопию не реже одного раза в год, позволяет своевременно выявить возможные осложнения при длительном применении ИПП — такие как атрофия слизистой, гиперпластические изменения или изменения биопсийной картины. При благоприятной динамике и отсутствии признаков осложнений длительный приём нексиума оправдан и может улучшать качество жизни. Тем не менее важно постоянно обсуждать с гастроэнтерологом необходимость терапии, попытки снижения дозы и альтернативные методы лечения, чтобы минимизировать потенциальные риски. Рекомендуется также соблюдать диету и режим, исключая факторы, провоцирующие обострение, и избегать самолечения без консультации специалиста.