Почему продолжается жжение в груди после еды при лечении язвы желудка? — вопрос №1412740

Наличие жжения в груди после еды при зарубцевании язвы может свидетельствовать о других причинах, не связанных напрямую с активной язвой. Например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одна из наиболее частых причин таких симптомов. При ГЭРБ желудочная кислота забрасывается в пищевод, вызывая раздражение слизистой и жжение. Также возможно наличие эзофагита или функциональной диспепсии, которые могут продолжать проявляться даже при нормальном состоянии слизистой желудка. Важным этапом диагностики является проведение повторной фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) с тщательным осмотром не только желудка, но и пищевода и двенадцатиперстной кишки. Это позволит исключить повторное обострение язвы, осложнения или другие патологии. Помимо ФГДС, стоит рассмотреть проведение суточного мониторирования кислотности (рН-метрия) и манометрии пищевода, чтобы оценить функцию сфинктера пищевода и выявить возможный рефлюкс. По части терапии, при ГЭРБ применяют ингибиторы протонной помпы (например, омепразол или пантопразол), но важна правильность и регулярность приема, а также коррекция образа жизни (исключение острых, жирных, кислых блюд, отказ от курения и алкоголя, уменьшение веса при избыточном, избегание горизонтального положения после еды). Также можно добавить лечение прокинетиками (например, домперидон), которые улучшают моторику желудка и пищевода. Крайне важно найти время для консультации с гастроэнтерологом и получить направления на необходимые исследования. Игнорирование симптомов и отказ от повторной диагностики могут привести к развитию осложнений, включая эзофагит, стриктуры пищевода или предраковые изменения. Также следует помнить, что жжение в груди может иметь и негастроэнтерологические причины (кардиологические, неврологические), поэтому при наличии сомнений может потребоваться консультация кардиолога и исключение ишемической болезни сердца. В вашем случае настоятельно рекомендую настоять на повторной ФГДС и дополнительном обследовании, чтобы определить точную причину симптомов и скорректировать лечение.

Жжение в груди после еды может быть связано не только с язвой желудка, особенно если при последней ФГДС язва зарубцевалась и отсутствует. Возможные причины таких симптомов включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), эзофагит, функциональную диспепсию или другие поражения пищевода. Для уточнения диагноза необходимо провести повторное эндоскопическое исследование (ФГДС), поскольку только визуальный осмотр слизистой желудка и пищевода позволяет оценить состояние и исключить повторное обострение язвы или наличие осложнений. Также важно обратить внимание на правильность приема назначенных препаратов (ингибиторов протонной помпы, гастропротекторов), возможное влияние образа жизни и диеты. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для повторного обследования, возможно, с проведением ФГДС, а также определения уровня кислотности желудочного сока и изучения функции пищевода. Не следует игнорировать симптомы жжения в груди, так как они могут быть связаны с рефлюксом, который требует другого подхода в лечении. В вашем случае для полной оценки и подбора терапии нужно пройти все необходимые обследования и обсудить результаты с врачом-специалистом.