Стерлитамак
Вопрос закрыт

Можно ли делить агомелатин для снижения сонливости и вялости? — вопрос №1444229

Аноним, 37 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 23:06
Я принимаю Оланзапин 10 мг и Агомелатин 25 мг, но из-за этой комбинации чувствую сильную вялость, плохую концентрацию и пустоту. По утрам хочется спать, я много «туплю». Если уменьшить Оланзапин, усиливается волнение и страхи, а без Агомелатина становится ещё хуже, особенно депрессивное состояние. Можно ли уменьшить дозу Агомелатина, например принимать половину или четверть таблетки? Не теряет ли он свои свойства при делении? Антидепрессанты я уже много пробовала, SSRI плохо переношу, Агомелатин помогает настроение поднять. Сейчас я на больничном и не работаю, боюсь, что с такой вялостью и проблемами с концентрацией не смогу работать нормально. Что посоветуете?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Агомелатин действительно может вызвать такие побочные эффекты, как вялость и сонливость, особенно при приеме дозы 25 мг. Таблетки агомелатина обычно имеют делительную линию, и их можно разделять, однако равномерность распределения активного вещества в половинках может варьироваться в зависимости от производителя. Поэтому прежде чем разбивать таблетку, важно уточнить в инструкции к вашему конкретному препарату или проконсультироваться с фармацевтом. Уменьшение дозы агомелатина до 12,5 мг может снизить интенсивность таких нежелательных эффектов, сохраняя терапевтический эффект, но делать это следует только под наблюдением лечащего врача. Понижать дозу оланзапина самостоятельно не рекомендуется, потому что это может привести к усилению тревожности и иных симптомов. Возможно, стоит обсудить с врачом варианты изменения режима приема — например, принимать препараты вечером, чтобы снизить дневную сонливость. Кроме того, целесообразно рассмотреть дополнительные методы улучшения когнитивных функций и настроения: психотерапию, улучшение режима сна и физической активности. Дополнительно можно обсудить с врачом возможность назначения когнитивных стимуляторов или лекарств с менее выраженным седативным эффектом, чтобы повысить бодрость и концентрацию без усиления тревоги. Важно избегать самостоятельных изменений дозировок и схемы лечения. Рекомендуется как можно скорее обратиться к психиатру для комплексной оценки состояния и подбора оптимальной тактики терапии, которая позволит достичь баланса между эффективностью и качеством жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Комбинация оланзапина и агомелатина действительно может влиять на уровень бодрствования и когнитивные функции, вызывая ощущение вялости и сонливости, особенно в утренние часы. Агомелатин обычно выпускается в форме таблеток, которые можно делить, однако не все производители гарантируют равномерное распределение активного вещества при разломе таблетки. Рекомендуется уточнить в инструкции к конкретному препарату или проконсультироваться с фармацевтом, можно ли делить именно вашу форму выпуска. Уменьшение дозы агомелатина с 25 мг до 12,5 мг (половина таблетки) может помочь снизить выраженность побочных эффектов, при этом сохраняя терапевтический эффект, но это нужно делать под наблюдением врача. Снижение дозы оланзапина без контроля может привести к усилению тревожности и других симптомов, поэтому изменение дозировки должно происходить постепенно и только после врачебной консультации. В вашем случае важно сбалансировать эффективность лечения и качество жизни: возможно, стоит рассмотреть коррекцию дозировок или изменение времени приема лекарств (например, принимать их вечером), чтобы уменьшить выраженность дневной сонливости. Также важно обсудить с вашим врачом другие способы улучшения концентрации и настроения — например, психотерапию, коррекцию режима сна и активности. Если симптомы вялости и сонливости сильно мешают, не исключено, что потребуется корректировка схемы лечения под контролем специалиста, чтобы найти максимально комфортный вариант. Рекомендую не принимать самостоятельных решений по изменению дозировок, а обратиться к лечащему психиатру, который может оценить вашу ситуацию комплексно и подобрать оптимальную тактику.

Похожие вопросы
Что делать, если антидепрессанты не помогают и вызывают побочные эффекты?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 22:28
Я три месяца принимаю антидепрессант велаксин по назначению психиатра при депрессивном эпизоде средней тяжести, но не чувствую улучшения настроения....
2 ответа
Корректно ли назначено лечение депрессии у подростка?
Аноним
28 января 2025 г. в 20:25
Моей 16-летней дочери диагностировали тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов (F32.2) и генерализованное тревожное расстройство...
2 ответа
Как справиться с симптомами параноидального состояния и побочными эффектами лекарств?
Аноним, 33 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 21:34
Мне 33 года, у меня параноидальные состояния. Мне прописали золофт: сначала 12 мг четыре дня, потом 25 мг четыре дня, и в общей сложности я принимала...
2 ответа
Можно ли заменить агомелатин на опипрамол при депрессии?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:19
Здравствуйте! Я хочу заменить агомелатин на опипрамол для лечения депрессивной симптоматики, уменьшения социальных волнений и улучшения концентрации...
2 ответа
Плохое самочувствие после отмены золофта: симптомы и помощь
Аноним, 32 года, женский пол
15 марта 2025 г. в 18:10
Я принимала золофт по 50 мг чуть больше года из-за дергающегося глаза и тревожно-депрессивных симптомов. Принимала плохо, были проблемы со сном и...
2 ответа
Почему ухудшилось состояние на фоне приема ципралекса и алпразолама?
Аноним
18 марта 2025 г. в 16:03
Здравствуйте, доктор. На десятый день приема ципралекса и алпразолама у меня резко ухудшилось состояние: сильно давит голову, появляется...
2 ответа
Почему я чувствую усталость и сонливость при приёме Ципралекса?
Аноним, 31 год, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:36
Я принимаю Ципралекс 5 мг уже девять дней по назначению врача для лечения тревожно-депрессивного расстройства, а также флюанксол 2 мг, цераксон и...
2 ответа
Почему ухудшился сон при приеме Золофта и Атаракса и что делать?
Аноним, 45 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 20:57
Здравствуйте. Мне назначили после стресса принимать Атаракс 25 мг и Золофт 25 мг на ночь. Однако после начала приема у меня значительно ухудшился сон:...
2 ответа
Как справиться с бессонницей на фоне депрессии и ОКР?
Аноним, 55 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 00:45
У меня сильная бессонница на фоне депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства. Несколько месяцев меня мучают навязчивые мысли и переживания,...
2 ответа
Как справиться с хронической дневной сонливостью при депрессии и ГТР?
Михаил, 37 лет, мужской пол
28 февраля 2020 г. в 15:03
Мужчина 37 лет. 11 лет ГТР и депрессия - выражается в нечастых ПА, в ипохондрии, навязчивости, постоянные негативные мысли, истощенность и самое...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Стерлитамак
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    12492 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Стерлитамак
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Стерлитамак
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут